Как избежать боли в верхней части трапециевидной мышцы?

Купирование болевого синдрома трапециевидной мышцы

Если дело зашло далеко, и боль стала очень сильной, нужны обезболивающие и противовоспалительные средства. Делать физические упражнения и массаж, превозмогая сильную боль, не стоит. В самых тяжелых случаях врач определит источник боли и назначит блокаду этого участка противовоспалительными или анальгезирующими средствами.

При более легком болевом синдроме вы сами можете принять НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Если боль сильная, а к врачу вы пойдете не сегодня, уместно принять кетонов. Если боль не такая сильная, и противовоспалительный эффект важнее обезболивающего, нужно принять Мовалис (или Мирлокс, его аналог). Возможно обойтись пенталгином, в состав которого входит парацетамол, который окажет противовоспалительный эффект, и дротаверин, который снимет мышечные спазмы.

Наружно можно использовать мазь Бенгей, в состав которой входят салицилаты, снимающие воспаление, а также разогревающие мази, в состав которых входит перец. Такие составы есть среди тайских мазей.

Если боль не проходит, точечно можно использовать гормональные мази. Но это серьезные препараты, поэтому все-таки после безуспешной попытки снять боль нестероидными средствами и разогревающими мазями, лучше обратиться к врачу и принимать назначенное им лечение. Это то, что касается острого болевого периода. А после его успешного завершения нужно переходить к плановой работе с трапециевидной мышцей, чтобы восстановить ее функциональное состояние.

Список литературы

Beyea SC, Nicholl LH (1995) Administration of medications via the intramuscular route: an integrative review of the literature and research-based protocol for the procedure. Applied Nursing Research. 5, 1, 23-33. Burden M (1994) A practical guide to insulin injections. Nursing Standard. 8, 29, 25-29. Campbell J (1995) Injections. Professional Nurse. 10, 7, 455-458. Chaplin G et al (1985) How safe is the air bubble technique for IM injections? Not very say these experts. Nursing. 15, 9, 59. Cockshott WP et al (1982) Intramuscular or intralipomatous injections. New England Journal of Medicine. 307, 6, 356-358. Covington TP, Trattler MR (1997) Learn how to zero in on the safest site for an intramuscular injection. Nursing. January, 62-63. Dann TC (1969) Routine skin preparation before injection. An unnecessary procedure. Lancet. ii, 96-98. Katsma D, Smith G (1997) Analysis of needle path during intramuscular injection. Nursing Research. 46, 5, 288-292. Keen MF (1986) Comparison of Intramuscular injection techniques to reduce site Koivisto VA, Felig P (1978) Is skin preparation necessary before insulin injection? Lancet. i, 1072-1073. MacGabhann L (1998) A comparison of two injection techniques. Nursing Standard. 12, 37, 39-41. Peragallo-Dittko V (1997) Rethinking subcutaneous injection technique. American Journal of Nursing. 97, 5, 71-72. Polillio AM, Kiley J (1997) Does a needless injection system reduce anxiety in children receiving intramuscular injections? Pediatric Nursing. 23, 1, 46-49. Quartermaine S, Taylor R (1995) A Comparative study of depot injection techniques. Nursing Times. 91, 30, 36-39. Simmonds BP (1983) CDC guidelines for the prevention and control of nosocomial infections: guidelines for prevention of intravascular infections. American Journal of Infection Control. 11, 5, 183-189. Springhouse Corporation (1993) Medication Administration and IV Therapy Manual. Second edition. Pennsylvania, Springhouse Corporation. Stilwell B (1992) Skills Update. London, MacMillan Magazines. Thow J, Home P (1990) Insulin injectiontechnique. British Medical Journal. 301, 7, July 3-4. Torrance C (1989a) Intramuscular injection Part 2. Surgical Nurse. 2, 6, 24-27. Torrance C (1989b) Intramuscular injection Part 1. Surgical Nurse. 2, 5, 6-10. United Kingdom Central Council for Nursing, Midwifery and Health Visiting (1992) Standards for Administration of Medicine. London, UKCC.

Симптоматика

При развитии миозита могут появиться ноющие боли в области шеи. Нередко в трапециевидной мышце пальпируется уплотнение. В случае присоединения вторичного инфицирования при открытых травмах мягких тканей возможен гнойный процесс, протекающий на фоне гипертермии, отечности пораженного участка, лихорадочным состоянием и болевой симптоматикой.

Существует две формы миозита: острая, развивающаяся очень быстро (в течение 5–10 минут) после воздействия провоцирующих факторов (травмы, мышечное перенапряжение, сквозняки и т. д.) и хроническая. Эта форма развивается, как следствие острого миозита, а также в результате длительного воздействия инфекционных агентов.

Болевые точки, характерные для острой стадии миозита

Крайне редко встречается паразитарная форма миозита, развивающаяся вследствие внедрения в мышечные ткани паразитов (цистицерка и трихинелла). В этом случае симптоматика сопровождается лихорадкой, нарастанием боли не только в области шеи, но и плеча.

Характерными признаками любой формы миозита является локальный болевой симптом, который способен постепенно усиливаться, особенно при поворотах шеи. Простреливающая боль проявляет себя при пальпации области воспаления. В дальнейшем появляется отечность и гиперемия болезненного участка, а также ограничение подвижности шеи.

Диагноз

Клинический диагноз миофасциальной боли в принципе зависит от врача, который может предположить эту причину, как возможную, для объяснения природы боли. Миофасциальные болевые синдромы боли могут быть похожими на большое количество других заболеваний, поэтому необходимо провести адекватное обследование. Миофасциальная боль характеризуется, как не интенсивное глубокое ощущение боли, которое усиливается при работе заинтересованных мышц и стрессах, что увеличивают ригидность мышц. Характерная клиническая особенность миофасциальной боли – обнаружение триггерной точки. Это – четкий очаг локальной болезненности в пределах мышцы. Иногда боль при пальпации может распространяться и воспроизводить симптомы у пациента. Но как правило, иррадиация боли не идет по тем же путям, что и кожная иннервация корешком. Пальпация обычно выявляет веревкообразное уплотнение мышечных волокон, часто называемых “тугой связкой”. Иногда, быстрый щелчок по этой связке или прокалывание иглой триггерной точки приводят к судорожному сокращению заинтересованной мышцы. Эта конвульсивная реакция может быть выявлена только в поверхностных мышцах. Миофасциальная боль часто следует за травмой мышцы или повторяющимися нагрузками. Нередко в современных клиниках проводились многочисленные дорогостоящие обследования, прежде чем выставлялся диагноз миофасциальной боли. У некоторых пациентов с наличием четкой причины скелетно-мышечной боли (например, ревматоидный артрит), может развиться миофасциальный болевой синдром который не диагностируется так, как есть основное заболевание. У миофасциальной боли есть определенные клинические особенности, которые помогают в постановке этого диагноза. Боль, как правило, описывается, как глубокое болевое ощущение, часто с чувством скованности в вовлеченной области; иногда это рассматривается как скованность в суставах. Миофасциальная боль усиливается при нагрузке заинтересованной мышцы, стрессов, воздействия холода или постурального дисбаланса. Иррадиация от триггерной точки может быть описана, как парестезия, таким образом быть похожей на симптомы при радикулопатии (поясничной или цервикальной). Слабость мышцы, возникающее вследствие ее малой нагрузки может привести к таким симптомам, как быстрая утомляемость, нарушение координации движений, нарушения сна. Пациенты с миофасциальной болью, вовлекающей мышцы шеи и лица, могут испытывать симптомы головокружения, шума в ушах и нарушения статики.

Характерные особенности миофасциальной триггерной точки:

Фокус болезненности при пальпации заинтересованной мышцы
Воспроизведение жалобы на боль при пальпацией триггерной точки (с усилием около 3-кг)
Пальпация выявляет индурацию (уплотнение) смежной мышцы
Ограниченный диапазон движения в заинтересованной мышце
Часто псевдослабость заинтересованной мышцы (без атрофии)
Часто отраженная боль при длительном (~5 секунд) давление на триггерную точку.

3.Признаки растяжения мышц

Мышца, получившая растяжение, сигнализирует болью. Если болевой синдром очень острый, пронзающий при движениях, стоит заподозрить травму связок или суставов, особенно если быстро нарастает отёк тканей. Растянутые мышечные волокна, как правило, вызывают ноющую тупую боль от лёгкой до умеренной и даже тяжёлой, болят в состоянии покоя с одинаковой интенсивностью.

Можно также заметить покраснение, кровоподтёки, синяки, отёчность, связанные с микроразрывами тканей и сосудов.

Нередко растяжение вызывает временную слабость в повреждённой конечности. При движениях боль усиливается вплоть до полной невозможности производить действия, сопряжённые с работой пораженных мускулов.

Растяжки

Растяжки помогают предотвращать перенапряжение трапециевидной мышцы. В некоторых случаях они также способны ослаблять мышечную боль в спине.

Во время совершения растяжек важно двигаться осторожно и избегать рывков. В растянутом положении мышцы следует удерживать от 15 до 30 секунд

В общем случае растяжки помогают снимать напряжение, но не устраняют боль, поэтому при их выполнении не следует прикладывать чрезмерную силу. Ниже приведены виды упражнений, которые способны расслаблять трапециевидную мышцу.

Упражнение «кошка»

Для выполнения упражнения «кошка» совершите следующие действия.

Встаньте на четвереньки.
Вдохните и выгните спину вверх, сокращая при этом мышцы живота.
Задержитесь в таком положении на 15 секунд.
Выдохните и позвольте животу опуститься к полу, выгнув при этом спину.

Упражнение «ухо к плечу»

Для выполнения упражнения «ухо к плечу» совершите следующие действия.

Сядьте на стул с выпрямленной спиной.
Медленно наклоните голову на левую сторону, будто вы пытаетесь дотянуться ухом до плеча.
Поместите левую руку на голову и аккуратно толкните голову к плечу, чтобы обеспечить более глубокую растяжку.
Задержитесь в таком положении на 20 секунд.
Отпустите голову и аналогичным образом наклоните её в правую сторону.

Упражнение «объятия»

Для выполнения упражнения «объятия» совершите следующие действия.

Упражнение «объятия»

Станьте прямо.
Протяните правую руку через грудную клетку и возьмитесь ею за левое плечо. Аналогичным образом возьмитесь левой рукой за правое плечо.
Нажимайте на левое плечо правой рукой и в это же время наклоняйте голову вправо.
Задержитесь в таком положении на 20 секунд.
Совершите аналогичный наклон в другую сторону.

Причины и характер боли

Парные трапециевидные мышцы отвечают за подвижность плеча и верхних конечностей

Трапециевидная мышца считается одним из наиболее уязвимых мест, миалгия этой зоны занимает второе место по частотности случаев и уступает только болям в пояснично-крестцовой области позвоночника. Она состоит из слоев и волокон, различных по своей структуре. Верхний слой отвечает за движения плеча, средний и нижний за подвижность лопатки. Перенапряжения различного характера, спазмы и слабость в этих мышечных слоях провоцируют боли.

Чаще всего боль в трапециевидной мышце справа или слева возникает из-за спазма, сжимающего нервные волокна и кровеносные сосуды. При хронических спазмах развивается гипоксия пораженной зоны, способная стать причиной некроза или апоптоза, развития триггерного синдрома. Острый спазм нередко провоцируют неудачные повороты головы, поднятие тяжестей, длительная работа в неудобной позе. Без лечения спазмы могут распространиться на область ребер и стать причиной межреберной невралгии. В перечень основных причин болей в зоне трапеции входят:

растяжения на тренировке из-за отсутствия достаточного разогрева, повышенная или неправильная нагрузка, например, отжимание;
ушиб и контузия мышцы, провоцирующие боли после образования гематомы;
тендинит сухожилия и мигелоз из-за спортивных перегрузок;
постоянная травматизация зоны трапеции по причине выполнения монотонных и часто повторяющихся движений;
статическое напряжение, постоянное сидение в одной позе;
переохлаждение, воспаление мышечной ткани;
психоэмоциональные факторы, психосоматика, тревоги, депрессии, стрессы;
вертебральные патологии, протрузии, грыжи, ушиб позвоночника.

Длительный спазм трапециевидной мышцы может вызвать искривление таза

Типичные миофасциальные боли у мужчин и женщин имеют ноющий характер, провоцируют ощущение давления на плечи и шею, дискомфорт на вдохе. Они являются постоянными и стихают только в случае полного расслабления мышц и начала лечения.

Когда все время болят и ноют трапециевидные мышцы спины, спазм часто отдает в основание черепа и нередко провоцирует головную боль. Такие симптомы могут ограничивать движения головы, повороты шеи, иногда рук. При пальпировании воспаленной зоны боль обычно усиливается и затем стихает.

Диагностика

Диагностика синдромов мышечной боли, прежде всего, должна исключать воспалительные и угрожающие жизни патологии, а также компрессионные корешковые синдромы, вертеброгенные факторы и спинальную патологию.

Основным методом, который предполагает диагностика боли в трапециевидной мышце, — это пальпация, методикой которой должен владеть врач. С помощью пальпации мышечной ткани можно выявить диагностически значимые триггерные точки, спазмированные участки и уточнить характер боли.

Мышца при таком обследовании растягивается по длине до границ болевого ощущения в разумных пределах. На фоне более расслабленных, неповрежденных мышц спазмированная ткань чувствуется как плотный тяж (шнур).

Взаимосвязь симптома с физическим перенапряжением, статичной позой или переохлаждением, то есть с типичными провоцирующими факторами.
Определение с помощью пальпации характерных тяжей при отсутствии признаков атрофии, атонии мышц.
Боль при пальпации должна отражаться в другие, более расслабленные мышцы.
При пальпации должен проявиться симптом «прыжка», когда болевое ощущение значительно усиливается при надавливании на ТТ.
Болевой симптом хорошо курируется с помощью местного воздействия на ТТ – триггерную точку (массаж, растирание, прогревание, инъекционный прокол).

Наиболее значимыми считаются критерии воспроизводимости боли и определение триггерных точек, которые в 70% подтверждают миофасциальный характер симптома в трапециевидной мышце.

Также для выявления первопричины болевого симптома используются специфические мышечные тесты:

Тест на выявление сопротивления, силы верхних пучков трапециевидной мышцы. Больного просят поднять плечи вверх, при этом врач давит на них вниз, одновременно пальпируя напряженную мышечную ткань.
Тест, выявляющий уровень силы средних пучков мышцы. Больной двигает плечами назад, врач оказывает сопротивляющее давление, пальпируя мышцу.
Тест на выявление уровня тонуса в нижней части мышцы. Больной поднимает руку и выполняет ею движение назад. Доктор пальпирует мышцы, оказывая тестовое сопротивление движению руки.

Диагностика болевых мышечных синдромов напрямую связана с тщательным клиническим анализом полученных при тестах и пальпации сведений.

Лечение

Принципы

Рекомендуется дифференцировать источник боли, используя знания и навыки оценки.
Расскажите своему пациенту об анатомии и возможных причинах симптомов.
Устранение факторов хронической боли с использованием биопсихосоциального подхода.
Управление нагрузкой.

Тендинопатия хамстрингов

Избегайте становой тяги и других упражнений на сгибание.
Избегайте растяжек хамстрингов, таких как выпрямление ноги до 90 градусов сгибания бедра.

Поражение седалищного нерва

Во время вождения передвиньте кресло автомобиля ближе к рулевому колесу, чтобы снять напряжение с седалищного нерва.
Для бегунов необходимо уменьшить длину шага, чтобы облегчить симптомы.

Поражение полового нерва

Вам может потребоваться направить пациента к физиотерапевту, специализирующемся на женском или мужском здоровье, чтобы помочь справиться с такими симптомами, как боль в прямой кишке, недержание кала или недержание мочи.
Направьте пациенток старше 50 лет к гинекологу, чтобы разобраться с их гормональным статусом. Также рекомендуется изменение образа жизни и снижение веса.

Общие рекомендации

Контроль веса.
Изменение образа жизни.
Гигиена сна.
Отказ от курения.

Миофасциальный релиз и мануальная терапия в сочетании с соответствующей реабилитацией и консультациями профильных специалистов являются полезными клиническими инструментами в лечении синдрома глубокой ягодичной боли.

Также могут быть эффективными блокады анестетиками под контролем визуализации или инъекции стероидов.

Симптомы

В большинстве случаев, у пациентов миалгия появляется в состоянии покоя или при активных движениях. Миалгия проявляется по-разному, в организме может ныть или резать, тянуть или сверлить, сжиматься или неметь, боль может затрагивать большие части тела или быть сконцентрирована в болевой точке. Миалгия сопровождается ограниченностью движений, уплотнением и отечностью кожи в области боли, головной болью. Миалгия часто приводит к сдавливанию нервов или кровеносных сосудов и вызывает онемение в организме. Симптомы миалгии зависят от её причин:

Фибромиалгия

Тип миалгии, возникающий из-за переохлаждения, воспаления и напряженности суставов, располагается в позвоночнике в районе шеи и пояснице, в области голеностопа. При фибромиалгии боль растекается по всему организму, начиная с воротниковой, переходя в поясничную зону, заканчиваясь в ногах, усиливается при смене погоды или из-за повышенных нагрузок.

Бывает двух видов:

Первичная. Развивается из-за нарушений сна, неправильного кровообращения, стресса, а также ускоренного метаболизма.
Вторичная. Возникает из-за заболеваний органов движения, мышц, костей суставов, сухожилий, кровеносных и лимфатических сосудов и внутренних органов.

Миозит

Сопровождается общим недомоганием и онемением пальцев конечностей. При миозите боль скапливается в поражённой части мышцы, с отечностью и покраснением кожных покровов.

Располагается в области грудины и спины, шейно-воротниковой зоне, в нижних конечностях. Симптомы данного типа схожи с симптомами острой респираторно-вирусной инфекцией. Может сопровождаться:

повышением температуры;
сильным кашлем;
ознобом;
покраснением кожи;
судорогами.

Полимиозит

Отличительные симптомы полимиозита — мигрень, тиннитус, тошнота, сдавленность суставов шейного и плечевого отделов позвоночника. Чаще всего наблюдается у больных с псориаз, рассеянный склероз, ревматоидный артрит или с онкологическими заболеваниями. Возникает при наличии вирусной инфекции или аллергии на медикаменты. При полимиозите постоянное чувство боли и в состоянии покоя и при мышечном напряжении, острый болевой приступ постепенно распространяется на весь организм. Миалгия может быть связана с аллергическими реакциями, ревматоидными болезнями, солнечным ожогом.

Лечение

Если болит трапециевидная мышца справа или слева, лечение лучше начинанть сразу. Промедление грозит усилением боли, ухудшением общего состояния и развитием осложнений.

Терапия включает в себя несколько лечебных направлений, призванных устранить воспалительный процесс и нормализовать самочувствие:

Максимальный покой пораженным мышцам.
Исключение сквозняков, перепадов температуры.
Подбор удобных спальных принадлежностей.
Массаж – массирование пораженной области снимает напряжение и воспаление, улучшает кровообращение.
Тепло – теплый душ, шерстяная одежда снижают болевую симптоматику и стимулируют кровоток.
ЛФК – специально подобранные врачом упражнения улучшают кровообращение, расслабляют мускулатуру, устраняют боль.
Рефлексотерапия – активизирует обменные процессы в организме и ускоряет восстановление.

Также применяются техники психоэмоциональной коррекции, мануальной терапии, постизометрической релаксации (упражнения на растяжение и расслабление мышц).

Медикаменты

Чем лечить боли при воспалении трапециевидной мышцы?

Врачи назначают препараты нескольких лекарственных групп с целью комплексного воздействия на организм:

НПВС («Ибупрофен», «Нимесулид») – для снижения отечности, воспаления и боли.
Обезболивающие («Анальгин», «Триган») – для устранения болезненности.
Жаропонижающие («Парацетамол») – назначаются только при повышении температуры тела.
Спазмолитики («Спазмол») – для устранения мышечного спазмирования.
Ангиопротекторы («Пентоксифиллин») – для улучшения микроциркуляции крови.
Местные средства в виде мазей, гелей, пластырей («Вольтарен», «Нанопласт», «Найз») – способны устранить боли, воспаление, отечность, улучшить кровообращение, тем самым усилив эффект от приема средств системного воздействия.
Тейпирование – наложение специальных фиксирующих лент на поверхность тела, способных разгрузить мускулатуру и связки, нормализовать кровообращение, снизить выраженность болевого синдрома.

Перед применением лекарств обязательно проконсультируйтесь с врачом для определения дозировки и длительности лечения.

Функции

Трапециевидная мышца находится в верхней части спины

Трапециевидная мышца стабилизирует лопатки, а также способствуют движению плеч и шеи.

Средняя часть мышцы отводит лопатки назад, а также обеспечивает стабилизацию плеч во время некоторых видов движения руками. Нижняя часть трапециевидной мышцы опускает лопатки вниз.

Трапециевидная мышца может становиться болезненной или чувствительной по ряду различных причин. Боль в этой мышце иногда сопровождается дополнительными симптомами, к числу которых относится следующее:

мышечная скованность;
боль в плечах или шее;
мышечные спазмы;
покалывание и онемение в одной или обеих руках;
снижение степени подвижности в плечах или шее.

Осложнения

МФБС не приводит к летальному исходу, но существенно ухудшает качество жизни и снижает трудоспособность. Хроническая боль неблагоприятно отзывается на психоэмоциональной сфере человека, он чувствует постоянную усталость, плохо спит. Из-за нарушений сна пациент не только не справляется с профессиональными обязанностями, но и не может решать несложные бытовые задачи. Он становится нервным и апатичным. У него могут возникнуть трудности с общением.

Если миофасциальный синдром вызван остеохондрозом, сколиозом или другой патологией, без должного лечения симптомы этих заболеваний будут усугубляться, дополнительно осложняя ситуацию.

Также спазмированные мышцы могут сдавливать сосуды и нервы. Результатом такого положения дел станут радикулит и вазомоторные расстройства, например, побледнение кожи или повышенная потливость.

Профилактика

Чтобы миалгия не возникла необходимо проводить следующие мероприятия:

добавлять в питание витамины и микроэлементы поможет сбалансированно питать организм и обогащать мышечную ткань;
предупреждать эмоциональные стрессы и физические перегрузки сильные перевозбуждения нервной системы в сочетании с недостатком отдыха и сна могут привести к необратимым процессам в организме;
разогревать мышцы перед занятием спортом, контролировать интенсивность тренировок чтобы избежать сильной боли в мышцах;
ходить на массаж, работая над причиной возникновения миалгии, при массаже происходит воздействие на спазмированную мышечную ткань, восстанавливается кровоснабжение, расслабляются нервы и сосуды, зажатые мышцами, тем самым ускоряются обменные процессы, в ходе которых выходят вредные вещества из организма.

В среднем за три сеанса массажа происходит оздоровление организма, ускоряется процесс работоспособности мышц и пострадавших органов, а также подвижности суставов. Устранить причины миалгии, снять спазмирование мышц позволит массаж, на который вы можете записаться в центре остеопатии Остео+ в Москве. Запись доступна онлайн на сайте или по телефону.

Стадии развития миалгии

Миалгия связана с увеличением напряженности в мышцах и имеет три стадии:

1 стадия — точечная боль, которая возникает в месте повреждения или воспаления мышечной ткани. При пальпации чувствуются уплотнения, при касании, приводящие к непроизвольному сокращению мышц.
2 стадия — боль начинается неожиданно, обычно в вечернее время суток и длится долго, мышцы слабеют, сердечный ритм убыстряется, учащается дыхание, воспалительный процесс может проникать под кожу, вызывая повышение чувствительности.
3 стадия – постоянное чувство боли, даже во сне, действует на мышцы рук и ног, мышцы плечевого пояса, мышцы груди и живота, может привести к атрофии мышц.

Диагностика

Диагностика начинается с истории заболевания и физикального осмотра врачом. Врачу необходимо выяснить симптоматику, что вызывает изменение болевого синдрома (нагрузки, положение тела). Кроме того, имеет значение наличие травм в анамнезе и сопутствующей патологии (например, артрита). Затем врач проверит осанку, походку и локализацию боли. Будет проверена чувствительность, рефлекторная активность потому, что подчас, трудно дифференцировать боль, исходящую из илеосакрального сустава от боли позвоночного генеза. При подозрении на инфекцию или заболевание суставов возможно назначение лабораторных исследований крови, мочи.

Рентгенография – позволяет определить степень дегенеративных изменений в илеосакральных суставах и в позвоночнике.

МРТ позволяет более детально визуализировать морфологические изменения в области таза и в позвоночнике. Существует также специальный метод исследования называемый нейрографией, который позволяет визуализировать нервы. Это становится возможным при наличие специальных программ на компьютерах МРТ и позволяет увидеть зоны раздражения по ходу нерва.

Радиоизотопное сканирование необходимо в случаях подозрения на инфекционное или онкологическое заболевание.Наиболее достоверным способом диагностики синдрома грушевидной мышцы является диагностическая инъекция анестетика в мышцу. Введение лучше проводить под контролем рентгена или КТ. Исчезновение болей после инъекции местного анестетика в мышцу является подтверждение диагноза «синдром грушевидной мышцы».

Осложнения

То, что в обиходе называется «потянуть шею» и считается безобидным заболеванием, может стать причиной возникновения опасной контрактуры. Ограничивается функциональность мышц в результате уменьшения длины волокон. Прежний объем движений снижается за счет изменения угла наклона шеи и сокращения амплитуды поворота. При попытке повернуть голову в стороны, запрокинуть назад или прижать подбородок в груди человек испытывает определенные ограничения.

При попытке запрокинуть голову назад человек ощущает ограниченность движения и боль.

В некоторых случаях при отсутствии врачебного вмешательства нарушается иннервация следующих областей тела:

воротниковой зоны;
плеч, предплечий и даже кистей.

Это объясняется наличием в области шеи большого количества нервных окончаний. К тому же мышечный корсет позвоночника обеспечивает нахождение человека в вертикальном положении за счет удержания, стабилизации позвонков и межпозвонковых дисков. Поэтому повреждение его верхней группы провоцирует протрузии (выбухание дисков в позвоночный канал без разрыва фиброзного кольца), формирование межпозвоночных грыж. Если микроразрывы мышечных волокон учащаются, то значительно повышается риск развития деструктивных процессов в хрящевых тканях, а появление контрактур становится причиной нарушения осанки. В медицинской литературе описаны случаи возникновения туннельного синдрома запястного канала и болевого синдрома в плечевых и локтевых суставах после серьезного травмирования мышц шеи.

Как избежать боли в верхней части трапециевидной мышцы?

Купирование болевого синдрома трапециевидной мышцы

Список литературы

Симптоматика

Диагноз

3.Признаки растяжения мышц