Реальные последствия приема анаболических стероидов

Восстановление тестостерона после курса стероидов

Стимуляция выработки «мужского гормона» – главный этап ПКТ. Для этой цели используют препараты категории SERMs:

1. Анастрозол. Блокирует эстроген, стимулирует выработку собственного тестостерона, снижает вероятность развития побочных эффектов в период терапии.
2. Достинекс. Направлен на борьбу с избытком пролактина, защищает от ожирения по женскому типу, проблем с потенцией, увеличения грудных желез.
3. Кломифен цитрат, Кломид, а так же Тамоксифен, Фарестон. Способствуют быстрому росту тестостерона, предупреждает развитие симптомов его недостатка.
4. Тамоксифен цитрат обладает сильными антиэстрогенными свойствами, но сочетается не со всеми стероидами. Не рекомендуется использовать после курсов Тренболона, и Нандролона из-за высокого риска развития Прогестиновой активности.

Взаимодействие других лекарств с кортикостероидами

Кортикостероиды взаимодействуют со многими другими препаратами. Поэтому перед их применением нужно ознакомиться с инструкцией и сообщить врачу обо всех применяемых препаратах. 

Взаимодействие кортикостероидов и лекарств:

Глюкокортикостероиды ослабляют действие нестероидных противовоспалительных препаратов.
Использование глюкокортикостероидов с парацетамолом повышает: гипернатриемию, отеки, выведение кальция, риск гипокальциемии и остеопороза, риск поражения печени.
Одновременное применение глюкокортикостероидов и НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов), например ибупрофена, или алкоголя увеличивает риск желудочно-кишечных кровотечений и язв. 
Препараты – фенитоин, эфедрин, рифабутин, карбамазепин, барбитураты, рифампицин, примидон, симпатомиметики и аминоглютетимид – усиливают метаболизм гормонов, в результате чего снижается концентрация глюкокортикостероидов в крови, что требует увеличения дозы препарата.
У пациентов, принимающих одновременно кортикостероиды с антикоагулянтами, производными кумарина, гепарином, стрептокиназой, урокиназой изменяются показатели протромбинового времени (ПТ), повышается риск изъязвления и кровотечений.
Следует соблюдать осторожность при приеме аспирина вместе с кортикостероидами, особенно при гипопротромбинемии. 
Кетоконазол может вызвать надпочечниковую недостаточность во время отмены кортикостероидов, ингибируя выработку гормонов в надпочечниках. 
При одновременном приеме амфотерицина, диуретиков, сердечных гликозидов, теофиллина и других препаратов, усиливающих выведение калия (например, петлевых диуретиков), существует риск гипокалиемии, то есть снижения уровня калия в крови. 
Кортикостероиды снижают гипотензивное действие многих групп препаратов от гипертонии. 
Глюкокортикостероиды ослабляют антидиабетическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов. Может потребоваться коррекция дозы.
Применение глюкокортикостероидов с антитиреоидными препаратами, гормонами щитовидной железы может изменить их влияние на функцию щитовидной железы. 
В результате взаимодействия с ритонавиром, оральными контрацептивами, содержащими эстрогены, а также сложными контрацептивными пластырями может повышаться концентрация кортикостероидов в плазме крови

Оральные контрацептивы, содержащие эстрогены, изменяют метаболизм глюкокортикостероидов и их связывание с белками, что приводит к увеличению периода полувыведения, усилению эффекта глюкокортикостероидов.
Снижение концентрации глюкокортикостероидов в плазме может происходить под влиянием активности эритромицина.
Кортикостероиды способствуют снижению ассимиляции кальция, угнетают действие соматотропина, бензоата натрия и фенилбутирата натрия.
Одновременный прием ингибиторов CYP3A повышает риск развития системных побочных эффектов.
Существует риск гематологического поражения из-за одновременного приема кортикостероидов с метотрексатом.

Польза и вред

Вечный курс — это употребление стероидов в течение длительного времени. Несмотря на доказанный многочисленными исследованиями и опытом спортсменов положительный эффект от проведения таких курсов, в этом есть много подводных камней, особенно после 40 лет, когда организм перестраивается на гормональном уровне и перестает функционировать в прежнем режиме. Основа вечного курса — тестостерон. После начинания такого курса необходимо смириться с мыслью о том, что употреблять тестостерон придется всю жизнь, все время повышая дозировку. Другого выхода нет, поскольку невозможно вернуться к начальному уровню гормонов. Примерно после 5 лет организм уже не сможет правильно функционировать с ненормальным уровнем этих гормонов. Однако это не главное, и проблема вечных курсов заключается в том, что как только использование тестостерона и иных анаболических веществ прекращается, мышечная форма сразу идет на спад. Люди, которые набирали по 10 кг мышечной массы в год, теряют их за 2 месяца после прекращения приема стероидов.

Клинические проявления и диагностика

Большинство клинических проявлений недостаточности тестостерона неспецифичны. Очень часто единственным симптомом возрастного андрогенного дефицита может быть снижение или потеря сексуального влечения (либидо). Также отмечаются и другие сексуальные симптомы (ухудшение качества и частоты эрекции, особенно ночной, трудность достижения оргазма, снижение интенсивности достигаемого оргазма, снижение чувствительности полового члена), происходят изменения нервно-эмоционального статуса (снижение интеллектуальной активности, творческой продуктивности, увеличение усталости, снижение настроения, депрессии, бессонница), изменения костей, мышц, кожи и жировой ткани (снижение силы и объема мышечной массы, снижение волосяного покрова тела, появление морщин, снижение костной плотности, увеличение объема висцерального жира). Помимо этого мужчину беспокоят чувство жара – “приливы”, колебания уровня артериального давления в течение суток, головокружение, повышенная потливость, кардиалгии.
Среди лабораторных методов исследования ведущее место в клинической практике занимает определение уровня общего тестостерона в сыворотке крови. Концентрация этого гормона ниже 12 нмоль/л (нормальные показатели 13-33 нмоль/л) свидетельствует о наличии андрогенного дефицита. Хотя следует отметить, что наиболее информативным является определение уровня свободного тестостерона или биологически активного. Но, к сожалению, в настоящее время проведение этого лабораторного исследования технически затруднено. В связи с этим при необходимости (при выраженной клинической симптоматике и нормальной концентрации общего тестостерона) его определяют расчетным методом по отношению уровней общий тестостерон/глобулин, связывающий половые гормоны. Помимо специфического обследования целесообразно также выполнить общий анализ крови (при снижении уровня тестостерона возможно возникновение анемии) и денситометрию (дефицит андрогенов является одной из основных причин остеопороза у мужчин).

Для чего женщины принимают стероиды

Прием анаболических стероидов — нормальная практика не только в женском бодибилдинге.

В тех видах спорта, где необходимо максимальное проявление силы и скорости, также используют анаболики. Негласно, конечно же. На официальном уровне эти препараты относятся к классу допингов.

Женская тяжелая атлетика, пауэрлифтинг, соревновательный кроссфит, метание копья – в этих истинно “женских” дисциплинах современные рекорды взращены на анаболических стероидах.

Сила и большие мышцы всегда были чисто мужскими качествами. Все потому что за рост мышечной массы и силы отвечает мужской половой гормон – тестостерон.

У мужчины в сутки его вырабатывается в среднем 5-7 мг.

В организме женщин он тоже присутствует, только в намного меньшем количестве. Примерно 0,5 мг.

Именно по этой причине девушки от природы физически слабее и имеют меньшую мышечную массу.

Тем не менее, мир изменился. Женщины вошли в силовые виды спорта, которые раньше считались исключительно мужскими. И самым коротким и эффективным путем для быстрого увеличение массы и силовых показателей оказался прием искусственных мужских половых гормонов, то есть, анаболических стероидов.

Так стероиды постепенно проникли во все женские скоростно-силовые виды спорта.

Ну а в женском бодибилдинге и его разновидностях, где мышечные объемы и низкий уровень жира в теле – основные оценочные критерии, применение этих препаратов практикуется повсеместно.

Положительные эффекты от применения анаболических стероидов у женщин такие же как и у мужчин:

1. Ускорение темпов мышечного роста
2. Повышение физической работоспособности (сила и выносливость)
3. Ускорение восстановления после интенсивных силовых тренировок
4. Повышение темпов жиросжигания (при наличии дефицита калорий)
5. Повышение соревновательной агрессии (спортивная злость)

Правда очень часто эта агрессия не ограничивается только тренажерным залом. У многих женщин она переходит в повседневную жизнь и выплескивается на окружающих, что к плюсам отнести никак нельзя.

Как тестостерон влияет на набор мышечной массы в бодибилдинге?

Прием стероидных препаратов помогает превысить диапазон физиологической гормональной нормы, поэтому в период тестостеронового скачка наблюдается пикообразный рост мышечной массы.

По сравнению со спортсменами, не употреблявшими допинг, скорость набора увеличивалась в 2–3 раза.

Анаболическое влияние также проявляется за счет ускоренного синтеза белков, выработки эндорфинов и липопротеидов, а повышение выработки инсулина позволяет легче переваривать самую тяжелую, в первую очередь мясную пищу.

Благотворное влияние андрогена на организм:

• стимулирование роста «сухих» мышц;
• увеличение силы;
• создание позитивного настроя;
• снижение усталости;
• уменьшение жировой ткани.

Гормон позволяет задерживать в организме важные микроэлементы — серу, калий, кальций — и воду. Благодаря последнему компоненту может создаваться частично обманчивый эффект сильного набора веса: после отмены приема тестостерона лишняя жидкость покидает тело.

Дополнительно повышение концентрации тестостерона ведет к укреплению скелета и костей, что очень важно при силовых нагрузках. Вероятность нанесения травмы сводится к минимуму, а при ее получении реабилитация занимает гораздо меньший срок

Медицинский факт. Приятный бонус от приема тестостерона — повышение потенции и учащение количества половых актов.

Заместительная терапия препаратами тестостерона

В лечении возрастного гипогонадизма основная роль принадлежит терапии, целью которой является нормализация содержания тестостерона в плазме крови. Данное лечение направлено на улучшение сексуальной функции и общего самочувствия мужчины. При длительном лечении (более одного года) отмечаются и другие положительные эффекты: значительное повышение плотности костной ткани, уменьшение объема как подкожного, так и висцерального жира, нарастание мышечной массы и силы, снижение уровня атерогенных липидов, повышение чувствительности к инсулину и др.
В настоящее время на фармацевтическом рынке представлен достаточно широкий спектр препаратов тестостерона для заместительной гормональной терапии, отличающихся друг от друга путем введения, продолжительностью действия и числом побочных эффектов.
Среди препаратов тестостерона, предназначенных для накожного применения, самыми современными являются тестостероновые гели. Препараты из этой группы наносятся на чистую и сухую кожу плеч, предплечий или передней брюшной стенки, растираются тонким слоем до полного высыхания в течение минимум 3-5 мин. перед одеванием. Через 2-3 дня от момента начала лечения происходит насыщение кожи гелем и возникает равновесие между адсорбцией тестостерона и его выведением из организма. Постоянное равномерное высвобождение тестостерона через кожу препятствует значительным колебаниям его уровня в сыворотке крови. Не мало важным обстоятельством является сохранение циркадного суточного ритма концентрации тестостерона в организме мужчины.

Разрешенный допинг

Препараты из списка запрещенных могут легко перейти в категорию легальных на основании терапевтических исключений (ТИ) — но только в том случае, если спортсмен сможет доказать, что они нужны для лечения заболеваний. Запросы на ТИ рассматриваются группой врачей из состава Комитета по терапевтическому использованию. Списка спортсменов, которые получили право принимать такие препараты, нет. Поскольку информация относится к категории врачебной тайны, в открытый доступ такие данные не попадали до 2016 года, когда группа хакеров Fancy Bears решила взломать сервер ВАДА и получила доступ к секретным документам. Как выяснилось, многие мировые спортсмены получили одобрение антидопингового агентства на применение формально запрещенных препаратов. Так, среди них были сестры Серена и Винус Уильямс. В 2010, 2014 и 2015 годах. Серена принимала оксикодон, гидроморфон, преднизон, преднизолон и метилпреднизолон. Винус получила разрешение на использование не только таких же препаратов, но и лекарств от астмы. Еще в списке оказалась непобедимая гимнастка из США Симона Байлс. В пробах спортсменки на летней Олимпиаде-2016 нашли метилфенидат и амфетамины. Их Байлс принимала по рекомендации своего врача из-за проблем психического характера.

Сестры Серена и Винус Уильямс

(Фото: Emma McIntyre / Getty Images)

Среди атлетов также популярно спортивное питание и биологически активные добавки (БАДы). Некоторые эксперты выделяют ряд не запрещенных средств, которые усиливают результативность спортсменов во время высокоинтенсивных тренировок, однако РУСАДА выступает против БАДов. И на то есть причины.

• Производитель не всегда указывает всю информацию на этикетке своего продукта. Так, запрещенное вещество сибутрамин встречается в БАДах, которые направлены на снижение жировой массы.
• Не все БАДы проходят заявленные научные исследования.
• Добавки могут содержать гормоны и анаболические агенты.
• В предтренировочных комплексах попадается (ДМАА, 1,3-диметиламиламин). Это вещество запретили из-за того, что оно принадлежит к классу стимуляторов.

Курс «Туринабола»

Данный анаболический стероид необходимо отметить отдельно. «Туринабол» — это оральный анаболический стероид, разработанный более 50 лет назад в Германии. Его действующее вещество — хлордегидрометилтестостерон, вызывающий анаболический эффект, который сочетается с незначительным допинговым действием. Этот препарат не принадлежит к классу стероидов для молниеносного увеличения мышечной массы, силы и веса, что является его не только преимуществом, но и дает возможность применять этот анаболик при вечных курсах в возрасте более 40 лет.

Существенный сухой прирост силы и мышц начинает проявлять себя примерно через две недели курса «Туринабола», при этом он не сопровождается накоплением жидкости, как в случае с применением медикаментов «Дианабол» или «Анаполон-50».

После 40 лет в организме атлетов начинают происходить многие необратимые физиологические изменения, поэтому необходимо максимально снизить нагрузку на организм при использовании стероидов. При этом «Туринабол» является наиболее подходящим препаратом.

Лекарства для лечения остеопороза: бисфосфонаты, кальций и витамин Д3

Остеопороз (остеопения) сопровождается потерей кальция и постепенным разрушением костей, которое легче предотвратить в начальных стадиях заболевания. Но и запущенные формы остеопороза поддаются лечению: в большинстве случаев удается купировать боль и улучшить подвижность пациента. Мы окажем Вам помощь и в случае упорных болей из-за ущемления нервов и спинного мозга при деформациях позвонков. Подробнее о лечении остеопороза

Наша задача – не просто восполнить дефицит строительного материала для костей, а обеспечить удержание кальция в костях, предотвратить дальнейшее разрушение костей и обеспечить их восстановление, насколько это только возможно.

Мы часто рекомендуем кальций, витамин D3 и Миакальцик (в т.ч. Вепрена или другие аналоги) в следующих случаях:

1. Для лечения и профилактики остеопороза различной природы;
2. После воспалительных процессов в костях и суставах, для восстановления правильной структуры кости;
3. После переломов;
4. При нарушении усвоения кальция в желудочно-кишечном тракте.

Бифосфонаты (Бонефос, Аредиа, Теванат, Фосамакс, Бонвива, Бондронат, Зомета) – препараты, препятствующие разрушению костной ткани при остеопорозе и некоторых других болезнях. Бифосфонаты накапливаются в костях и способствуют замедлению потери, а затем и постепенному нарастанию костной массы.

Лучше всего работают бисфосфонаты в комплексе и другими препаратами: кальцием и витамином Д3.

На фоне снижения содержания кальция в крови препарат будет работать хуже: для кости нужен строительный материал. Поэтому мы контролируем содержание кальция в крови до начала лечения, и обычно рекомендуем принимать бисфосфонат в комплексе с кальцием.

• Кальций (Остеогенон, Кальций Д3 Никомед, Альфа Д3 Тева, колекальциферол, гидроксиапатит, кальция фосфат, глюконат,кальцимин, кальцеминадванс, карбонат и лактат и др.) – химический элемент, важнейший элемент костной ткани. Соединения кальция делают наши кости прочными. Но в некоторых случаях кальций вымывается из костей, и тогда кости становятся хрупкими (остепороз или остеомаляция). Появляется риск деформаций и переломов. Можно увеличить поступление кальция с пищей, но не факт, что он содержится в продуктах в достаточном количестве. В таком случае на помощь приходят лекарства, содержащие кальций и витамин Д3. Это могут быть, как специальные витамины для женщин и мужчин, так и отдельные препараты кальция
• Витамин D3 (колекальциферол) – регулятор обмена кальция и фосфора. Под влиянием витамина соли кальция откладываются там, где они необходимы. Кроме того, витамин Д3 увеличивает всасывание кальция в кишечнике и затормаживает его выведение с мочой.
• Кальцитонин – гормон, регулирующий обмен кальция. Способствует накоплению соединений кальция в костях. Уменьшает болезненность, связанную с повреждением костной ткани. Мы часто используем препарат Миакальцик (Вепрена) – действенное и безопасное лекарство на основе кальцитонина лосося.

Как проверить свою потребность в дополнительном употреблении кальция?

Оценить содержание кальция в костях можно по данным рентгеновских исследований (рентгенография, остеоденситометрия). В крови следует оценивать содержание общего и ионизированного кальция; правильнее оценивать его вкупе с содержанием фосфора. При различных видах остеопороза кальций в крови может быть в избытке или в дефиците. Также показателен анализ мочи, на предмет потери кальция с мочой.

Торможение катаболизма и образования жировых тканей

После анаболического курса наблюдается повышенное содержание кортизола. При этом тестостерон и инсулиноподобный фактор роста, напротив, имеют пониженные показатели. Устранить эту проблему позволяет подавление процессов катаболизма. Эту функцию идеально выполняет один из представителей препаратов SARMs – Ostarine. Он:

• снижает активность кортизола;
• нормализует баланс азота;
• сохраняет набранную во время курса мышечную массу.

Сравнительно недавно считалось, что одновременно сохранять объемы мышц, замедляя катаболизм, и устранять лишний жир невозможно. Появление Cardarine, еще одного представителя SARMs, позволило справиться с этой непростой задачей. Это средство кардинально перестраивает энергетические процессы. Мышечные ткани начинают в больших количествах поглощать гликоген. Это приводит к активному сжиганию углеводов миофибриллами. Они не превращаются в жиры, исключается появление лишних тканей, нарушающих четкие рельефы мускулатуры. Благодаря кардарину ускоряются реакции липолиза, жирные кислоты организм использует в качестве топлива.

Можно использовать препарат Andarine, входящий в категорию SARMs. Если включить его на последнем этапе курса, ПКТ начинается еще до его окончания, что обеспечивает эффективность. Препарат принимается каждый день по 50 мг.

Как анаболические стероиды влияют на мозг?

Анаболические стероиды действуют не так, как другие наркотики; они не оказывают краткосрочного воздействия на мозг. Наиболее важным отличием является то, что стероиды не активируют систему вознаграждения напрямую, они не вызывают быстрого увеличения в мозгу химического дофамина, которого усиливают большинство наркотиков.

Неправильное использование анаболических стероидов может привести к негативным психическим последствиям, таким как:

параноидальная (экстремальная, необоснованная) ревность

крайняя раздражительность и агрессия («бешеная ярость»)

бред – ложные убеждения или идеинарушение суждения

нарушение мышления

мания

От чего зависит откат после стероидов

Откат после стероидов зависит от того, на каком уровне развития находится ваше тело. Если оно ниже максимально допустимой природной границы, что контролирует ваш вес – то откат будет меньше, больше сможете сохранять, и силовые результаты будут не столь уменьшаться. В случае, когда максимальный порог превышен – откат после стероидов будет более ярко выраженным, ведь организму тяжело будет удержать «не свой вес» и тело будет стремиться вернуться к нормальному балансу и прежнему весу, упадут и силовые показатели.

Нет конкретного срока времени, за который атлеты, что прекратили «курсить» возвращаются к своему биологическому потолку. Для одних это 4-6 недель, другие могут продержаться и полгода. Наше тело устроено так, что оно не содержит лишний балласт, который не используется. И набрать за один раз, а потом удержать вес не можно. Параллель можно провести с пловцом, который держится на воде, только тогда когда гребет руками. Если остановился – начинает тонуть. Так же само и при использовании «фармы».

Классификация стероидных гормонов

Стероидные гормоны делятся на пять классов, отличающихся по структуре и функции:

• Минералокортикоиды. Особенно активный представитель минералокортикоидов – альдостерон. Среди прочего, они регулируют распределение воды и ионов натрия и калия.
• Глюкокортикоиды. Наиболее активный из них — кортизол, или гидрокортизон. Глюкокортикоиды стимулируют глюконеогенез, обеспечивая местный липолиз и одновременно липогенез в других частях тела.
• Эстрогены. Отвечают за половое созревание и возникновение менструаций, облегчают отложение кальция в костях, предотвращая остеопороз, повышают свертываемость крови и количество хорошего холестерина.
• Гестагены. Основной представитель гестагенов — прогестерон. Это гормон беременности. Его задача – подготовить матку к имплантации яйцеклетки, а затем сохранить беременность.
• Андрогены. Самый активный андроген – тестостерон. Андрогены инициируют процесс созревания. Также от них зависит внешний вид кожи: когда концентрация андрогенов в крови достаточно высока, она гладкая и здоровая. Андрогены также влияют на половое влечение, способствуют выработке эритроцитов в костном мозге, положительно влияют на кальциевую экономику организма. Они добавляют энергии и силы к действию и обеспечивают хорошее самочувствие.

Лучшие стероиды на сушку

Anavar. Можно с уверенностью говорить о том, что это наиболее безопасный анаболик-стероид. Анавар (Оксандролон) — препарат мягкого анаболического действия. Он обладает довольно низкой токсичностью. То же касается андрогенного эффекта. Данное средство с успехом используют в качестве жиросжигателя в цикле на сушку и рельеф.

Кроме того, это прекрасный наполнитель на курсе для прироста мышечной массы и увеличения силы. Огромной популярностью Анавар пользуется у бодибилдеров и пауэрлифтеров. Малотоксичный стероид практически не оказывает влияние на производство эндогенного тестостерона.

Применение стероидов в спорте – последствия

В спорте допинг предполагает использование гормона роста, эритропоэтина, глюкокортикоидов, инсулиноподобного фактора роста или инсулина. 

Одни из наиболее часто используемых допинговых веществ – анаболические андрогенные стероиды, являющиеся производными мужских половых гормонов и способствующие выработке белков в половых органах, коже, скелете и скелетных мышцах. В десяти или даже в сто раз более высоких дозах они увеличивают мышечную массу и силу, но уменьшают жировые отложения. 

Люди, сознательно употребляющие стероиды, часто используют и другие запрещенные вещества для уменьшения побочных эффектов стероидов, например, для предотвращения гинекомастии, увеличения груди, или диуретики, чтобы скрыть присутствие этих веществ в анализах.

Анаболические андрогенные стероиды воздействуют на несколько систем органов и вызывают серьезные побочные эффекты. Среди них особенно опасны:

• кардиомиопатия, гипертония и др.;
• прыщи, выпадение волос или растяжки;
• изменение либидо и снижение фертильности;
• стеатоз или опухоли печени;
• почечная гломерулопатия;
• перепады настроения, тревога, агрессия, психоз или депрессия;
• инфекция, фиброз, боль в месте инъекции.

Конкретные побочные эффекты у мужчин включают: 

• атрофию яичек;
• нарушение сперматогенеза;
• эректильную дисфункцию;
• увеличение груди;
• гиперплазию или опухоль предстательной железы.

У женщин побочные эффекты включают: 

• усиление роста волос;
• атрофию молочных желез;
• снижение тембра голоса;
• нарушения менструального цикла.

Часто у мужчин, принимающих анаболические андрогенные стероиды, наблюдается гипогонадизм или снижение функции яичек со снижением секреции тестостерона, эректильной дисфункцией и нарушением сперматогенеза или бесплодием, обычно носящем обратимый характер.

В соответствии со Всемирным антидопинговым кодексом владение запрещенными веществами, уклонение от взятия проб считаются нарушениями антидопинговых правил. В настоящее время в спортивной медицине, помимо анализов крови и мочи, проводятся генетические исследования для создания биологического паспорта или генетической карты спортсмена. Когда каждый ген сначала идентифицируется, а затем повторно тестируется.