Признаки и причины нехватки витамина в организме
Суточная норма тиамина для ребенка – 0,5 – 1,7 миллиграмм, для женщин – 1,3 – 2,2, для мужчин – 1,6 – 2,5.
При беременности, для полноценного формирования плода, потребность в витамине В1 возрастает и достигает 2,5 миллиграмма в день. Нехватка полезного соединения в организме несет потенциальную угрозу неправильной закладки органов и появления отклонений в работе центральной нервной системы будущего малыша. Особенно болезненно женщина ощущает дефицит тиамина в третьем триместре, когда возникает сильная боль в бедрах, пояснице, вследствие давления матки на нервные сплетения
Поэтому важно следить за тем, чтобы беременная систематически восполняла недостаток витамина, ежедневно употребляла продукты, богатые им
Определение гиповитаминоза В1
Первичные симптомы:
- онемение рук, ног;
- ухудшение функционирования нервной ткани;
- повышенная раздражительность, плаксивость, чувство беспокойства;
- зябкость при любой температуре окружающего воздуха;
- синдром Вернике-Корсакова (наблюдается у больных, страдающих алкогольной зависимостью);
- снижение памяти;
- кожный зуд;
- повышенная утомляемость;
- дрожание рук;
- бессонница;
- головные боли;
- депрессия;
- мышечная слабость;
- ухудшение координации;
- диарея;
- увеличение размеров печени;
- снижение аппетита;
- потеря веса;
- тошнота;
- желудочно-кишечные расстройства;
- жжение в подложечной области;
- запоры;
- артериальная гипотония;
- учащенное сердцебиение;
- неустойчивый, учащенный пульс;
- одышка при незначительной нагрузке;
- сердечная недостаточность;
- тахикардия.
Ввиду того, что нутриент не способен накапливаться в организме, важно постоянно пополнять его запасы, иначе постепенно наступает авитаминоз
Причины недостатка витамина группы В1
- Регулярный приём кофе. Ежедневное потребление кофеиносодержащего напитка приводит к выбросу большого количества соляной кислоты, которая разрушает 50% тиамина в организме.
- Уменьшение объема грубой клетчатки (отрубей) в растительном сырье. Продукты, обедненные тиамином – шлифованный рис, белый хлеб, овсяные хлопья «экстра», отбеленное зерно.
- Потребление рафинированной углеводной пищи (хлебобулочных и кондитерских изделий, сдобной выпечки, макарон). Регулярный приём таких продуктов увеличивает дефицит тиамина в 3 раза.
- Длительная термическая обработка еды. Если в течение 45 минут пищу готовить при температуре 200 градусов, потери активного тиамина достигают 50%.
- Консервирование овощей и фруктов. Стерилизация продуктов на протяжении 20 минут приводит к утрате 25% витамина.
- Обильное потоотделение.
- Наличие хронических инфекционных заболеваний.
- Беременность. В последний триместр потребность женщины в нутриенте возрастает в 2 раза. Поэтому для будущих мам суточная дозировка тиамина должна составлять 3 миллиграмма.
- Чрезмерное нагревание или переохлаждение организма.
Дефицит тиамина на протяжении длительного времени (более года) приводит к нарушению обменов БЖУ и снижению скорости образования клеточного источника энергии. Это значит, что поступившая с едой глюкоза не способна трансформироваться в молекулу АТФ, как следствие, в крови аккумулируются токсичные продукты неполной переработки углеводов (пируват, молочная кислота). Данные метаболиты, проникая в ткани головного, спинного мозга, нарушают их правильную работу и провоцируют развитие неврологических заболеваний. Предотвратить риск возникновения расстройств поможет своевременное выявление и устранение факторов, способствующих дефициту водорастворимого витамина в организме.
Гиповитаминоз витамина В1: симптомы и последствия
Одно из основных последствий нехватки этого вещества заключается в замедлении биосинтеза, в том числе — синтеза аминокислот, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма. Из-за этого катаболитические процессы (процессы распада) преобладают над процессами синтеза, что непосредственно влияет на многие жизненно важные системы. В первую очередь от гиповитаминоза витамина B1 страдают сосуды, сердце, органы пищеварительного тракта и нервной системы. У пациентов наблюдается резкое снижение аппетита и уменьшение объемов выделения соляной кислоты, желудочного сока; в результате снижения тонуса или даже полной атонии кишечника возникают хронические запоры. Скелетная мускулатура и другие мышцы без этого вещества атрофируются и в значительной мере утрачивают способность к сокращению.
Последствия со стороны сердечно-сосудистой системы включают в себя нарушения сердечного ритма и уменьшение интенсивности сокращений сердца, увеличение размеров правого желудочка. При длительном течении заболевания у пациента может развиться даже острая сердечная недостаточность.
Поскольку витамин B1 чрезвычайно важен для проводимости нервов и синапсов и для функционирования нервной системы в целом, при его недостатке нередко развиваются неврологические последствия, а именно — уменьшение степени чувствительности периферических нервов, возникновение невралгии (сильной боли по ходу нерва), ухудшение рефлексов и судорожные расстройства. В результате нехватки витамина может пострадать даже высшая нервная деятельность: это проявляется в возникновении галлюцинаций, патологических страхов и нарушении интеллектуальных способностей.
Помимо отдельных симптомов существует и специфическое заболевание, вызываемое недостатком витамина B1 и называемое «бери-бери». Эта болезнь особенно распространена в тех регионах, где основу рациона составляет очищенный рис, который не содержит B1 — например, в странах Африки, Юго-Восточной Азии и Тихого океана. Бери-бери является тяжелой формой гиповитаминоза витамина B1 и встречается в развитых странах редко; в основном ею бывают поражены люди, страдающие от хронического алкоголизма. Это происходит вследствие нарушения рациона и работы пищеварительной системы, характерных для алкоголиков.
Помимо перечисленных симптомов бери-бери может сопровождаться полиневритом (множественным воспалением нервов), приводящим к параличу мышц туловища и конечностей, а также к поражению нервов черепа. Контрактуры и атрофии нередко сопутствуют этому заболеванию.
Поражения нервов при бери-бери отрицательно сказываются на деятельности органов зрения. Наиболее характерны для таких пациентов абмлиопия (ослабление глазных мышц), паралич мышц, окружающих глаз и обеспечивающих его движения, а также развитие кератитов (воспалений роговой оболочки глаза). При бери-бери в процесс также может вовлекаться зрительный нерв, в результате чего развивается ретробульбарный неврит.
Источники витамина В1
Открытие и получение тиамина в чистом виде связано с исследованием оболочки рисового семени. В 1889 году нидерландский врач-патолог Христиан Эйкман заметил, что у кур, которые питались очищенной отварной рисовой крупой, начинала прогрессировать болезнь бери-бери, а при введении в рацион птиц отрубей из данного злака они быстро излечивались. Как следствие, в процессе детального изучения ученые пришли к заключению, что наибольшее количество тиамина содержится в оболочке зерновых культур.
Удивительно, но практически все растения, многие микроорганизмы производят тиамин. Даже организм человека вырабатывает его в больших дозах, однако ввиду того, что он продуцируется в толстом кишечнике, соединение в большом количестве выводится с отходами. В отличие от людей, у жвачных животных микрофлора полностью усваивает самостоятельно созданный тиамин, как следствие, они не нуждаются в его дополнительном получении с едой.
Рассмотрим в каких продуктах содержится витамин В1. Количество тиамина представлено на каждые 100 грамм ингредиента.
- Кедровые орехи – 33,82 мг.
- Жимолость – 3 мг.
- Бурый рис – 2,3 мг.
- Семечки подсолнечника – 1,84 мг.
- Пророщенные зерна пшеницы – 1,7 мг.
- Семена кунжута – 1,27 мг.
- Сушеные листья кориандра, свинина – 1,25 мг.
- Фисташки, мускатный орех – 1 мг.
- Горох – 0,9 мг.
- Арахис – 0,74 мг.
- Икра минтая – 0,67 мг.
- Дрожжи, бразильский орех – 0,6 мг.
- Овсяная крупа, рис, чечевица, фасоль, соя, орехи Кешью, розмарин, чабрец – по 0,5 мг.
- Рожь – 0,44 мг.
- Пшенная крупа, семена фенхеля – 0,42 мг.
- Арбуз, дыня – 0,4 мг.
- Кукуруза, грецкие орехи, тмин, субпродукты птиц, животных (желудок, сердце, мозг, печень легкие, почки) – по 0,39 мг.
- Печень, гречневая, ячневая крупа, анис – по 0,33 мг.
- Фундук, консервированный зеленый горох – 0,3 мг.
- Макаронные изделия – 0,25 мг.
- Щавель – 0,2 мг.
- Хлеб – 0,18 мг.
- Яйцо куриное – 0,12 мг.
- Цветная, брюссельская капуста, спаржа, картофель – 0,10 мг.
- Апельсины – 0,09 мг.
Определяя в чем еще присутствует витамин В1, можно выделить следующие источники тиамина (содержание до 0,1 миллиграмма/100 грамм продукта): свекла, баклажаны, шпинат, лук, тыква, морковь, полевая горчица, чернослив, плоды шиповника, ромашка, фенхель, хмель, голубика, смородина, облепиха, молоко, изюм, помело, водоросли (спирулина, ламинария), слива, земляника, клубника, крапива, петрушка, мята, шалфей, говядина, рыба.
Фрукты и кисломолочные продукты бедны на данное соединение.
В процессе приготовления потери витамина В1 составляют:
- отваривание круп, овощей – 20 %;
- варка говядины, промывание риса – 30 %;
- запекание овощей – 40 %;
- тушение говядины – 75 %;
- варка риса – 100 %.
Характеристика тиамина
Сегодня открыто множество типов витаминов группы В (В1, В2, В3, В5, В6, В9, В12, парааминобензойная кислота, биотин, холин, инозитол), которые принимают активное участие в протекании жизненно важных функций: обмене веществ, кроветворении, синтезе белков, жиров, антител, гемоглобина, метаболизме гомоцистеина, развитии плода, регуляции активности нервной системы. Их регулярное употребление может замедлить процессы старения.
Список витаминов группы В возглавляет тиамин, который не способен накапливаться в организме (см. ).
Как следствие, для восполнения суточной нормы и профилактики заболеваний, связанных с дефицитом вещества, важно обеспечить его ежедневное поступление с пищей, добавками или медикаментозными препаратами
Свойства соединения, чем оно полезно
Характеристики тиамина:
- Представляет собой бесцветное кристаллическое вещество с ярко выраженным запахом дрожжей. Мера измерения – миллиграммы.
- Растворяется в воде. В жирах, спирте – нет.
- Легко усваивается. При попадании в организм более 60 % тиамина всасывается в кровь методом диффузии в тонком кишечнике. Оставшаяся часть расщепляется под воздействием фермента тиаминазы, который содержится в сыром мясе рыб, кроме этого вырабатывается кишечными бактериями человека. За день может усвоиться до 5 миллиграмм витамина В1. В некоторых случаях данный показатель достигает 15, однако это редкое исключение из правил и зависит от особенностей организма.Прямое влияние на степень всасывания тиамина оказывает состояние ЖКТ. Наличие заболеваний со стороны пищеварительной системы (язва, колит, гастрит, панкреатит) снижает усвоение витамина в 3 и более раз.
- Организм человека, животного ежедневно вырабатывает недостаточное количество витамина В1 для восполнения суточной потребности в веществе. Как следствие, его нужно регулярно добавлять путем введения в рацион питания продуктов, богатых тиамином, витаминов или БАДов.
- Кокарбоксилаза (тиаминдифосфат) – кофермент витамина В1. Механизм его образования следующий: изначально молекула тиамина поступает в кровь, затем она направляется в самую крупную пищеварительную железу – печень, где соединяется с остатками фосфорной кислоты и при содействии магния превращается в тиаминдифосфат. В составе кофермента частица транспортируется к тканям, органам, участвуя в биохимических процессах.
- Устойчив к кислой среде (при тепловой обработке до 140 градусов). В щелочных или нейтральных растворах тиамин разрушается при 120 градусах и выше. Как следствие, добавление соды, аммония карбоната в выпечку способствует быстрому высвобождению и потере витамина В1.
- 60 % тиамина содержат мышцы. 40 % находится в надпочечниках, головном мозге, печени, сердце, почках.
- Заморозка продуктов на 50 %, а иногда полностью, лишает их полезного соединения.
- При добавлении соли к гороху, фасоли во время варки, потеря тиамина составляет 75 %. Для максимального сохранения витамина, блюдо нужно сдабривать после приготовления.
- Недостаток тиамина приводит к авитаминозу, развитию болезни «бери-бери».
- Витамин В1 под действием солнечных лучей становится биологически неактивным.
- Избыток тиамина до определенной меры нетоксичен. При употреблении витамина В1 в большом количестве (свыше 10 миллиграмм/сутки) после выполнения полезных функций молекула кофермента распадается в клетках печени и, как и излишек вещества, выводится с мочой.
Витамин В1 – показания к применению
1
Показания к применению кокарбоксилазы
1
- Аритмии (экстрасистолии, бигеминии, мерцательная аритмия);
- Сердечная недостаточность;
- Метаболический ацидоз при сахарном диабете, лактатном ацидозе типа Б и др.;
- Гипергликемическая кома или прекоматозное состояние при сахарном диабете;
- Мышечные парезы и параличи;
- Синдром Лея;
- Дыхательная недостаточность;
- Почечная недостаточность;
- Печеночная недостаточность;
- Недостаточность коронарного кровообращения при ИБС;
- Инфаркт миокарда;
- Рассеянный склероз;
- Преэклампсия и эклампсия у беременных женщин;
- Алкогольное отравление;
- Отравление барбитуратами;
- Дифтерия, скарлатина, тиф, паратиф.
Показания к применению тиамина, фосфотиамина и бенфотиамина
1
- Анорексия;
- Недостаток массы тела;
- Атонические запоры или поносы;
- Срыгивания или рвота;
- Раздражительность;
- Беспокойство;
- Апатия;
- Общая слабость;
- Нейропатия с низкими сухожильными рефлексами;
- Охриплость голоса;
- Яркие слизистые оболочки;
- Мышечная слабость;
- Симптом “болтающаяся голова”;
- Сердечная недостаточность;
- Лейциноз (наследственное заболевание);
- Мегалобластная анемия;
- Перемещающаяся атаксия (нарушение походки по типу шатания);
- Энцефалопатия Вернике (спутанное сознание, апатия, тремор конечностей, нарушение зрения);
- Атеросклероз;
- Ишемическая болезнь сердца;
- Миокардиодистрофия;
- Ревмокардит;
- Вирусный гепатит;
- Невриты и полиневриты;
- Радикулит;
- Невралгия;
- Тиреотоксикоз;
- Эндартериит;
- Пиодермия (гнойничковые поражения кожи);
- Лишай;
- Псориаз;
- Экзема;
- Хронический гастрит.
кормление грудьюмолокоостановку сердцамладенца
Витамин В1 в продуктах – где содержится максимальное количество
1питания
- Кедровые орехи (33,8 мг витамина В1 в 100 г продукта);
- Бурый рис (2,3 мг);
- Семена подсолнечника (1,84 мг);
- Свиное мясо (1,45 мг);
- Фисташки (1,0 мг);
- Горох (0,9 мг);
- Арахис (0,7 мг);
- Бекон из свинины (0,60 мг);
- Дрожжи (0,60 мг);
- Чечевица, фасоль и соя (0,50 мг);
- Овсяная крупа цельная (0,49 мг);
- Гречневая крупа (0,43 мг);
- Пшенная крупа (0,42 мг);
- Субпродукты сельскохозяйственных животных и птиц – печень, легкие, почки, желудок, сердце, мозг (0,38 мг);
- Хлеб из пшеничной муки грубого помола (0,25 мг);
- Яйцо куриное (0,12 мг);
- Спаржа, картофель и цветная капуста (0,10 мг);
- Апельсины (0,09 мг).
1брокколилуктыкваморковьтоматысвеклакапусташпинат1Молоко1
Показания
Тиамина хлорид назначают для лечения гипо-и авитаминоза В 1 (в т.ч. у пациентов, находящихся на зондовом питании, на гемодиализе, страдающих синдромом мальабсорбции), при пониженном поступлении витамина в организм – нарушение всасывания в кишечнике, голодание, хронический алкоголизм , выраженные нарушения функции печени, тиреотоксикозе, при повышенной потребности в витамине – беременность, лактация, период интенсивного роста; для терапии невритов, полиневритов, радикулита, невралгий, периферических параличей, энцефалопатии, неврастении, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, атонии кишечника, дистрофии миокарда, спазмов периферических сосудов (эндартериит), дерматозов неврогенного происхождения, при зуде кожи, пиодермии, экземе, псориазе.
Переизбыток и недостача витамина
Слишком большое содержание витаминов в организме или их недостаточное количество могут серьезно повлиять на состояние организма. Рассмотрим степень их опасности и возможные признаки, которые помогут вовремя обнаружить проблему и начать с ней работать.
Переизбыток
Превышенное содержание витаминов Б в организме может иметь серьезные последствия. Передозировка веществом очень опасна. Так, например, витамин б1, б2 и б6 в избыточном количестве приводят к дистрофии печени. К слову, б6 и б12 выступают здесь наиболее токсичными веществами. Оба они могут вызвать у человека аллергическую реакцию.
На самом деле признаки переизбытка витаминов Б во многом пересекаются с симптомами их недостачи. Среди самых характерных признаков можно выделить:
- Головная боль и частые головокружения;
- Расстройства, связанные с ЖКТ;
- Раздражение кожного покрова;
- Покалывания на коже и симптомы аллергии;
- Приступы бессонницы и другие нарушения сна;
- Частые судороги в нижней части ног и проч.
Каждый из витаминов Б имеет собственные симптомы передозировки, которые характерны исключительно для него.
Нехватка витаминов
По той причине, что большинство веществ из группы Б способны оказывать влияние на нервную систему и головной мозг, первый и самый характерный из симптомов – это состояние постоянной усталости, склонность к раздражению, нарушения сна (в том числе бессоница), резкие провалы в памяти, отсутствие концентрации внимания и состояние общей слабости.
Еще один симптом – выпадение волос и ломкость ногтей. Эти две проблемы также могут свидетельствовать о недостаче какого-нибудь из витаминов Б.
Последствия нехватки веществ из группы витаминов Б:
Б1 – при значительной недостаче данного вещества замечаются нарушения сердечной деятельности, притупляется чувствительность рук и ног. Организм начинает страдать от запоров и отеков, конечности регулярно немеют, вес может начать резко уходить.
Недостаток б2 характерен появлением трещин около уголков рта, развитием язв и дерматита. Слизистые глаз начинают воспаляться, вследствие чего повышается слезотечение, также значительно ухудшается сумеречное зрение.
Острая нехватка б3 может сопровождаться сухостью кожного покрова, болезненностью в языке, бледностью кожи. Эти симптомы появляются прежде всего и являются наиболее характерными. Если недостача витамина имеет более серьезные масштабы, то это приведет к поражению желудочно-кишечного тракта и нервной системы. Среди признаков отмечают болевые ощущения в руках и ногах, диарею, понижение аппетита, высыпания на поверхности кожи.
Б5 тоже играет важную роль в человеческом организме. При его недостатке Вы сможете заметить за собой вялость, усталость и депрессивное состояние. Однако стоит отметить, что недостача этого вещества встречается крайне редко.
Б6, как и предыдущий витамин, обычно поступает в организм в достаточном количестве. И если уж дефицит каким-то образом случился, то он будет сопровождаться сонливостью, состоянием раздражительности, проблемами с кожным покровом и прочим.
Довольно редким явлением является и недостаток витамина Б9. Возникнуть он может разве что только как следствие долгого приема антибиотиков, либо при перенесении заболеваний тонкого кишечника. Симптомами в таких случаях будут быстрая утомляемость и расстройства ЖКТ. Стоит отметить, что недостаток этого витамина может пагубно сказаться на развитии эмбриона. Это может привести к появлению у будущего ребенка патологий.
А вот недостача Б12 может стать причиной злокачественного малокровия. Среди симптомов появление язв в полости рта, регулярное онемение ног и рук, резкое ухудшение зрения.
Если Вы заметили у себя один из перечисленных выше симптомов или признаков, немедленно обратитесь к доктору. Не стоит пытаться вылечить себя самостоятельно: неосведомленность в данной теме может только навредить состоянию Вашего здоровья. Чтобы решить возникшую проблему, сначала запишитесь на прием ко врачу терапевту. Он осмотрит Вас и даст инструкции по дальнейшим действиям.
Если в ходе обследования выяснится, что у Вас недостача веществ Б группы, доктор сможет назначить восстанавливающий курс витаминов. Витамины могут быть как мульти комплексными, так и моно комплексными. Наиболее оптимальным вариантом будет приобретение тех витаминов, которые восполнят недостаток веществ комплекса Б.
Инструкция по применению
Витамины в общем и целом хорошо переносятся абсолютным большинством людей. Зуд, крапивницу, отеки и другие признаки аллергии вызывает крайне редко.
Среди противопоказаний можно отметить гиперчувствительность или вторую, либо третью степень гипертонической болезни.
Если организм страдает от зловредных образований, то следует консультироваться с врачом перед приемом витаминов в комплексе. Некоторые компоненты могут только стимулировать развитие клеток опухоли. Помимо этого, существует серьезная угроза получения тиаминового шока (анафилактический шок). Ввиду этого, перед тем, как принимать витамины внутрь или вводить их в мышцы, следует провести пробу на выявление аллергии.
Если в организм попадет слишком высокая доза вещества, то человек может начать испытывать симптомы, которые проявляются при типичной передозировке. А именно:
- Состояние возбуждения;
- Тремор и дрожь в руках;
- Состояние тревожности;
- Бессонница;
- Головная боль и так далее.
Тиамин в медицине
В качестве лечебного препарата данный витамин может приниматься больными в двух вариантах:
- В качестве капсулы, таблетки или драже внутрь.
- Внутривенно.
Способ применения и дозировка зависят от болезни, ее тяжести и качества. Дозировка и курс лечения специально назначаются доктором, с которым следует проконсультироваться.
Интересно: витамин B1 очень часто используют в косметологических целях: он помогает восстановить кожу лица и рук, укрепить корни волос и, тем самым, снять симптомы «ранней старости», замедлить процесс старения.
Таким образом, тиамин во всех его видах способен: восстановить стабильную работу почти всех систем органов человека, а также замедлить развитие опасных патологий и болезней. Главное – следить за уровнем витамина B1 в организме.
Канцерогенез
Недостаток фолиевой кислоты и витаминов B способствует нарушению синтеза ДНК и канцерогенезу из-за нарушения метаболизма метионина. Низкий уровень фолиевой кислоты связан с повышенным риском рака толстой кишки и груди. Дефицит фолиевой кислоты способствует реметилированию гомоцистеина, доказанному фактору риска рака, и ослабляет клеточный противораковый иммунитет.
Витамин B6, как кофермент метаболического пути фолиевой кислоты, может защитить от некоторых типов рака. Например, витамин B6 снижает риск колоректального рака.
Чем ниже концентрация фолиевой кислоты, витаминов B6 и B12, тем больше гомоцистеина и, следовательно, выше риск рака и других заболеваний. Потребление большего количества фолиевой кислоты, витаминов В6 и В12 снижает риск развития рака груди.
Генетическое тестирование выявило ряд факторов которые стали связующим звеном между витамином B1 и опухолевыми клетками. Была установлена связь между низким уровнем тиамина в плазме и ростом опухоли.
Данные некоторых других исследований показывают, что более высокие дозы витамина B1 могут оказывать ингибирующее действие на опухолевые клетки. Другие исследования показывают, что витамин B1 может повышать устойчивость опухолевых клеток к химиотерапии. Однако все исследователи сходятся во мнении, что у онкологических больных развивается дефицит тиамина, что является серьезной проблемой для здоровья. Повышение дозы витамина B1 тормозит рост опухолевых клеток. Тиамин также снимает боль, и поэтому используется в комплексном лечении болевых синдромов.
В каких продуктах содержится витамин B1
Тиамин содержится во многих продуктах, но в наибольшем количестве он присутствует в:
- ячменная и овсяная крупа;
- лесные орехи, арахис, миндаль, фисташки;
- семена подсолнечника;
- зеленые овощи, зелень;
- морковь;
- тыква;
- томаты;
- болгарский перец;
- бобовые (чечевица, фасоль, горох);
- свинина;
- печень;
- пивные дрожжи.
Эти продукты обязательно должны входить в ежедневное меню. Особенно это актуально для тех людей, кто занимается спортом. А если замечены первые признаки дефицита тиамина, необходимо незамедлительно обращаться к врачу.
Витамин B1 – крепкие нервы и здоровый сон
Watch this video on YouTube
Высокий уровень гомоцистеина – новый маркер дефицита витамина B и хронических заболеваний
Недостаток витаминов группы В увеличивает уровень гомоцистеина. Гомоцистеин – это серосодержащая аминокислота, образованная из метионина. Уровни гомоцистеина в крови тесно связаны с генетическими факторами и диетой.
Фолиевая кислота и витамины B6 и B12 в пище способствуют распаду гомоцистеина, а низкий уровень фолиевой кислоты в крови приводит к значительно более высокому уровню гомоцистеина и более высокому риску смертности от ишемической болезни сердца и инсульта. У пожилых людей уровень гомоцистеина в плазме обычно выше, чем у молодых.
Лабораторные нормы фолиевой кислоты, витамина B12, гомоцистеина
Элемент | |
Витамин B12 | 118–959 пмоль / л |
Фолиевая кислота | 6,1–36,5 нмоль / л |
Гомоцистеин | 6–10 мкмоль / л. |
Избыточное образование гомоцистеина можно объяснить не только высоким потреблением метионина при употреблении продуктов животного происхождения. Во время метаболизма регуляция реметилирования метионина (повторная трансляция образующегося гомоцистеина в метионин) зависит от других диетических факторов. Это могут быть поливитамины и минералы, но наиболее важными из них являются витамины группы B – фолаты, витамины B12 и B6, которые необходимы для метаболизма гомоцистеина.
Исследования показали, что уровни гомоцистеина в сыворотке крови значительно повышаются при более низких уровнях витамина B12 и фолиевой кислоты.
В среднем возрасте организму становится все труднее усваивать витамин B12, пока его запасы в конечном итоге не истощатся. Было выявлено, что нарушение всасывания витамина B12 характерно:
- для 24% людей в возрасте 60-69 лет;
- 32% – 70-79 лет;
- почти 40% – людей старше 80 лет.
Основная причина нарушения усвоения витамина B12 – атрофический гастрит. С возрастом слизистая оболочка желудка человека выделяет все меньше и меньше соляной кислоты, пепсина и врожденного фактора, который представляет собой белок, необходимый для поглощения витамина B12 из пищи.
Связь между истощением запасов витамина B6 и повышенным уровнем гомоцистеина менее очевидна, но было обнаружено, что низкие уровни витамина B6 и повышенные уровни гомоцистеина в сыворотке являются независимыми факторами риска, связанными с тромбозом глубоких вен.
Клинические проявления авитаминоза группы В
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Не рекомендуется одновременное парентеральное введение препарата с витамином В 6 (пиридоксин) и витамином В 12 (цианокобаламин), поскольку соответственно первый тормозит превращение его в фосфорилированные биологически активную форму, а второй усиливает аллергизирующего эффект тиамина. Длительное лечение противосудорожными препаратами (фенобарбиталом, фенитоином, карбамазепином) может вызвать дефицит тиамина.
Не следует смешивать в одном шприце раствор тиамина хлорида с пенициллином или стрептомицином, а также с кислотой никотиновой. Раствор тиамина хлорида не следует смешивать с растворами, содержащими сульфиты, поскольку в них он полностью распадается.