Вместо массажа, таблеток и мазей: 8 эффективных расслабляющих упражнений от боли в спине

Как быстро избавиться от боли без лекарств и в домашних условиях

За минуту избавиться от боли не получится, а вот за 5-10 вполне может. Для этого нужно сделать упражнение, направленное на снятие мышечного спазма и расслабление поясничного отдела.

Предлагаем два варианта:

Упражнение первое

• Исходное положение – стоя на коленях.
• Правую ногу нужно согнуть под прямым углом, она должна стоять впереди. Левой ногой упритесь коленом в пол.
• В этой позиции нужно найти баланс и зафиксироваться.
• Когда у вас это получится, левой рукой потянитесь назад и возьмитесь за левую ступню.
• После этого левую ногу подтяните за пятку к тазу. Мышцы бедра при этом должны хорошо натянуться. Усилить эффект можно, сжав левую ягодицу.
• В этом положении задержитесь на полминуты, потом медленно и аккуратно опустите левую ногу, вернувшись в исходное положение.
• После этого сделайте упражнение для правой ноги.

Упражнение второе (понадобится массажный ролик)

Лягте на спину, расположив под крестцом массажный ролик

Важно: ни в коем случае не кладите ролик под позвоночник.
Аккуратно подтяните к груди правое колено. Левая пятка при этом должна касаться пола

В этот момент вы почувствуется, как растянулась передняя мышца бедра.
Для усиления натяжения мышцы положите левую руку за голову, а согнутое колено немного разверните вправо.
Удерживайте такую позицию полминуты.
Повторите упражнение для другой ноги.

Другие домашние методы помощи при боли в пояснице

Если боль вызвана отеком, хорошо помогает сухой холодный компресс. Возьмите лед или что-то замороженное из морозилки, положите в пакет и оберните тканью. Прикладывайте в течение двух дней к пояснице на 20 минут. Повторять можно каждые два часа.

Если боль не прошла от холода, то через два дня можно попробовать теплые компрессы. Они усиливают кровообращение в пояснице и ослабляют боль, прерывая болевые сигналы от нервных окончаний к мозгу. Лучше всего для этого использовать электрическую грелку. Если ее нет, подойдет обычная. Также можно просто принять теплую ванну.

Противопоказания к проведению данного метода:

• беременность на любом сроке;
• злокачественные новообразования;
• нарушения свертываемости крови;
• нефиксированные нестабильные переломы костей;
• наличие кардиостимулятора, имплантатов, искусственных органов (в случае наличия необходимо советоваться с врачом, иногда применение метода допустимо);
• период лечения кортикостероидами
• общие противопоказания для физиотерапии
• методом УВТ нельзя воздействовать на определëнные зоны (глаза, область сердца и легких, кишечник, кости черепа, незакрытые зоны роста костей у детей, вблизи нервных стволов и крупных сосудов).

Во многих случаях отмечается высокая эффективность процедуры в лечении патологии суставов и позвоночника, а отзывы пациентов подтверждают положительное действие терапии в устранении болей при остеохондрозе. Обострение после лечения остеохондроза или патологий, которые с ним связаны, с помощью ударно-волновой терапии — явление редкое, тем не менее, следует учитывать все возможные рекомендации лечащего врача во избежание побочных эффектов. Показания для проведения УВТ определяет только врач после диагностики и осмотра.

Какую пользу приносит физкультура суставам

Пользу от физической активности сложно недооценить. Если вы регулярно двигаетесь, позвоночник остается активным и питает суставы, важные группы мышц укрепляются, формируется правильный мышечный корсет. Кроме того:

• активизируется выработка синовиальной жидкости – естественной смазки суставов;
• рассасываются отеки, которые бывают при воспалениях при артрите;
• усиливается обращение крови и лимфы, а также окислительные процессы в мышцах.

Во время тренировок в клетках улучшается обмен веществ. Поэтому даже 10-15 минут необременительной гимнастики принесут огромную пользу вашим суставам.

Подготовка к проведению массажа ребенку

Перед тем как делать массаж живота, необходимо создать все условия для его проведения, чтобы раздетый малыш не замерз и чувствовал себя комфортно.

• В комнате не должно быть сквозняков.
• Оптимальная температура воздуха в помещении – 23 °С.
• Массаж живота при запорах нужно проводить на жесткой поверхности, например на пеленальном столике или диване, куда сначала следует постелить одеяло или махровое полотенце, а сверху – клеенку.
• Массаж животика следует делать с использованием смягчающих средств (детского масла или молочка), которые облегчают скольжение рук по коже ребенка.
• Перед процедурой нужно вымыть руки и при необходимости согреть их в горячей воде. Прикосновение холодных пальцев не понравится ребенку, и сеанс не принесет пользы.

Как предотвратить осложнения?

Первоначально боль в спине может возникнуть из-за перенапряжения мышц спины, которые пытаются центрировать излишне подвижные позвонки. Впоследствии причиной боли уже может быть само смещение позвонков, грыжевое выпячивание даже при небольшом размере. Возникают частичные, а затем и полные ограничения движений в пораженном отделе позвоночника.

Очень хорошие результаты при терапии мышечных болей, для препятствования дальнейшему образованию остеофитов и улучшения условий для восстановления мягких тканей и сухожилий дает новый метод лечения – ударно-волновая терапия (УВТ).

Правила выбора лекарственных средств при боли в спине и пояснице

Препараты от боли в спине должен назначать врач после того, как установит причину болезненности. Специалист подбирает медикаменты с учетом диагноза, тяжести и скорости прогрессирования заболевания, возраста пациента, наличия противопоказаний, сопутствующих патологий, эффективности предыдущего лечения.

Боль в спине – основной симптом большинства заболеваний опорно-двигательного аппарата, травм позвоночника, мышц и связок

Правила выбора препаратов для лечения боли в спине:

• Хронический болевой синдром требует комплексной терапии: обезболивающие средства, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), хондропротекторы, витамины.
• Если помимо боли, есть воспалительный процесс, то назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Начинают лечение с минимально эффективных доз, которые являются безопасными для пациента. Если состояние не улучшается, то дозировку повышают.
• При сильном, остром болевом синдроме терапию дополняют анестетиками или кортикостероидами. НПВС не принесут нужного эффекта. При защемлении нервных окончаний хорошо помогают новокаиновые или лидокаиновые блокады.
• Боль, вызванную мышечным спазмом, лечат с помощью миорелаксантов. Эти препараты расслабляют мышечные волокна и улучшают кровообращение в пораженной области.

Шпидонов Геннадий Станиславович

Врач-невролог

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Стаж 10 лет

При выборе медикаментов не стоит сразу выбирать сильнодействующие средства. Выбор делают в пользу наиболее безопасного и эффективного препарата. Только при отсутствии терапевтического результата переходят на более сильные медикаменты.

Лекарства от боли в спине не подходят для самолечения, поскольку длительное применение или передозировка может привести к нарушению функционирования внутренних органов.

Врач индивидуально подбирает форму выпуска препарата. При острых состояниях назначают инъекции внутримышечно или капельницы, поскольку они действуют быстрее. После купирования сильного болевого синдрома предпочтение отдается таблеткам и средствам для местного применения. Мази, гели и пластыри помогают закрепить обезболивающий эффект и сократить дозу системных медикаментов, тем самым снизив вероятность возникновения побочных эффектов.

Противопоказания к ЛФК

Несмотря на то, что нагрузка подбирается индивидуально с учетом имеющихся заболеваний, существуют противопоказания для тренировок3.

Со стороны опорно-двигательного аппарата противопоказания к ЛФК включают:

• изначально сильную боль5;
• нарастание мышечного спазма5;
• симптомы радикулита5 (острой боли, ограничивающей движения, отдающей в конечности);
• признаки нарушения мозгового кровообращения5 (головокружение, шум в голове, ухудшение зрения, нарушение равновесия3);
• выраженную контрактуру — укорочение мышц, резко ограничивающее объем движений в суставах6.

Нельзя выполнять ЛФК, если у вас высокое артериальное давление, склонность к кровотечениям, лихорадка или вы ощущаете слабость и быструю утомляемость. Также ЛФК противопоказана при онкологических заболеваниях3.

Ход процедуры

Очень важную задачу в организме выполняет лимфатическая система. Она транспортирует гормоны, помогает формироваться иммунной системе, выводит жидкость из внутриклеточного пространства. Некоторые патологические процессы либо возрастные изменения препятствуют естественному лимфооттоку. Он начинает ухудшаться, жидкость в тканях задерживается. Возникают отеки и застои. Чтобы улучшить лимфоток, назначается прессотерапия – это лимфодренажная аппаратная методика.

В ходе процедуры на пациента надевают специальный костюм либо манжеты. В этот костюм с помощью компрессора нагнетают воздух. Далее происходит поочередное сдавливание тканей, которое сменяется расслаблением. Так активизируется микроциркуляция крови, вытесняется жидкость, которая скапливается в межклеточном пространстве, ускоряется ход лимфы, активизируются процессы избавления от лишнего веса. Дискомфорт во время прессотерапии отсутствует.

Перед началом сеанса какая-либо специфическая подготовка не нужна. Рекомендуется ограничить прием пищи и жидкости за несколько часов. Лучше проводить процедуру натощак. Этапы прессотерапии:

• человек принимает горизонтальное положение, ложится на спину;
• на руки, ноги, живот или бедра надевают специальные манжеты, из которых состоит костюм;
• специалист подбирает режим, включает аппарат;
• в манжеты под давлением подается воздух, который сдавливает ткани, чередуя компрессию и вакуум.

Длительность сеанса составляет от получаса до часа. По окончанию сеанса прессотерапии рекомендуется не вставать сразу, а полежать несколько минут.

Осторожнее с сосудосуживающими спреями и каплями

Данный класс лекарств не особо эффективен при снижении отека слизистой оболочки и помогает лишь временно сократить количество выделений. Следует придерживаться основных правил и ограничений в их использовании. Согласно современным научным данным сосудосуживающие средства могут быть использованы около 3-5 дней, но более длительное использование может вызвать привыкание к ним. Это в прямом смысле зависимость от капель — серьезная проблема в современной ЛОР практике. Более того, их использование не рекомендуется в детской практике или у пациентов с глазными (глаукома) или сердечно-сосудистыми патологиями (гипертоническая болезнь) из-за нежелательных побочных эффектов.

Диагностика

Чтобы выявить причину боли в спине, невролог назначает комплексное обследование. Для подтверждения воспалительного процесса он направляет больного на анализ крови. Если уровень лейкоцитов повышен, а скорость оседания эритроцитов увеличена, то подтверждается воспаление.

Для проверки состояния позвоночника незаменима аппаратная диагностика:

• Компьютерная томография. КТ показывает состояние костных тканей в трехмерном изображении. Назначается при подозрении на травмы, ушиб и перелом позвоночника.
• Магнитно-резонансная томография. МРТ визуализирует состояние позвонков, межпозвонковых дисков, спинного мозга, позвоночного канала. По снимкам отличается доброкачественная опухоль от онкологии, определяется степень сжатия нервных корешков, расстояние между позвонками.
• УЗИ сосудов шеи и головного мозга. Проводится в триплексном или дуплексном режиме для оценки проходимости кровотока по артериям и сосудам. Проверяется толщина стенок сосудов, наличие сужений и расширений. Назначается при частых головокружениях, головных болях, скачках артериального давления.
• Электромиография. Назначается для определения проходимости нервных импульсов по мышцам. Проводится при подозрении на стеноз, межпозвонковую грыжу, протрузию.
• Рентген позвоночника. Недорогой способ определения состояния костной ткани. Назначается при подозрении на искривление, спондилолистез, остеопороз и травмы позвоночного столба.

Лечение 3-й и 4-й степени сколиоза

Здесь необходима регулярная гимнастика с массажем, корсет, возможно даже проведение операций. Врач-ортопед индивидуально, но обязательно назначает комплекс лечебных движений. ЛФК нужно выполнять минимум 3 раза в неделю, а лучше чаще. Для детей, имеющих третью степень искривления, противопоказан бег, приседания, кувырки, поднятие тяжестей, подвижные игры. В основном врач назначает упражнения лёжа. Если угол искривления превышает 50 градусов, необходима операция.

Правила использования ЛФК при сколиозе

• Сначала разминка, чтобы хорошо разогреть мышцы
• Обязательно присутствие небольшого темпа.
• Упражнения исключают тяжёлые предметы (допускается лишь использование соляных мешочков).
• Начать занятия лечебной физкультурой только после предписания врача.

Апизартрон

Мазь для поясницы «Апизартрон» содержит пчелиный яд и отлично согревает. Действующие вещества мази ‒ метилсалицилат (снимает воспаление), аллилизотиоцианат (прогревает ткани, улучшая кровообращение), пчелиный яд (обезболивает, уменьшает воспалительный процесс, борется с инфекцией). Многие пациенты считают эту мазь для поясницы одной из самых эффективных. Но учтите, что мазь «Апизартрон» может вызвать аллергическую реакцию, так что рекомендуем перед началом лечения провести тест на коже.

Апизартрон

Эспарма, Германия

Заболевания опорно-двигательного аппарата (остеоартроз, ревматическое поражение мягких тканей). Артралгии (в т.ч. ревматические заболевания суставов). Миалгии (в т.ч. связанные с перенапряжением. Невралгии (в т.ч. невриты, ишиас). Нарушения периферического кровообращения. Болевой синдром при мягких поражениях мышц, сухожилий, связок, при ушибах и растяжениях. Для разогревания мышц до и во время спортивных нагрузок.

от 176

Эффективные упражнения при вальгусной деформации стоп у взрослых

Гимнастика при вальгусе стопы взрослых дает неплохой результат, если речь идет о начальной стадии заболевания. Рекомендуется заниматься по несколько раз в день. Эффективный комплекс упражнений при вальгусной деформации стопы следующий:

1. «Велосипед» выполняется, лежа на спине на полу. Ноги имитируют движения, характерные для велопрогулок. В момент выпрямления ноги носок вытягивайте вперед, а при сгибании колена тяните на себя. Голени держите параллельно полу. Эти упражнения для вальгусных ног выполняют по 10 раз дважды в день.
2. Сядьте на пол. Упритесь руками в поверхность так, чтобы они оказались немного за спиной. Ноги вытяните вперед. По очереди тяните на себя то один носочек, то другой. Сделайте так 10 раз.
3. Не меняя позу, разводите пальцы на ногах. Расставьте их как можно шире и постарайтесь удержать подольше. Потом расслабьте ноги. Необходимо 10–15 подходов.
4. Следующее упражнение выполняется аналогично предыдущему, но пальцы следует просто сгибать. Повторяйте движения в течение 5 минут.
5. «Гусеница» делается, сидя на стуле. Держите осанку. Поставьте ноги ровно перед собой. Согните пальцы, подтяните к ним пятку. Расслабьте ногу и повторите движение. Должны получиться шажки, имитирующие технику передвижения гусеницы.
6. Сидя в той же позе, вставьте карандаш между большим и указательным пальцами ноги и рисуйте им что-нибудь в воздухе.
7. Поднимите руки вверх и пройдитесь на носочках, а потом на пятках. Уприте руки в бока и походите сначала на внутренней стороне стопы, а затем — на внешней.
8. Одно из самых действенных упражнений для исправления вальгуса предполагает потягивание голеностопа на себя из любого положения (встаньте, присядьте или прилягте). Носочки вытяните вперед и пошевелите большими пальцами сначала по очереди, а потом одновременно.
9. Сядьте на пол, скрестив ноги по-турецки. Постарайтесь подняться. Если не получается, обопритесь на руки и приподнимайте таз с опорой на наружную сторону стоп. Меняйте ноги (сначала сверху будет одна, а потом другая).
10. Присядьте и вытяните ноги. Пальцами постарайтесь собрать и поднять кусок ткани. Также можно перекладывать пальцами небольшие предметы.
11. Наберите в ванну воду температурой около 30–40°. На дно положите массажный коврик. Походите по нему. Время процедуры максимум 10 минут.

На выполнение всех упражнений при вальгусной деформации стопы у взрослых достаточно 15–20 минут. Гимнастику делают утром и вечером. Некоторые из этих упражнений при вальгусе можно повторять в течение дня прямо на рабочем месте. Тогда обувь во время занятий снимают, а все движения выполняют на небольшом коврике.

Лекарственные препараты для лечения боли в спине

Нестероидные противовоспалительные препараты. Как и во многих подобных случаях, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) остаются препаратами первой линии выбора для фармакологического лечения острой боли в пояснице. Причем этот вариант поддерживают 93% руководств.

Что интересно, и здесь есть исключения – парацетамол. Хотя этот препарат долгое время использовался для лечения боли в пояснице, имеющиеся в настоящее время доказательства неоднозначны. В обзоре Kochran от 2016 года сделан вывод об отсутствии достоверных доказательств того, что парацетамол статистически значимо эффективнее плацебо в облегчении боли в пояснице. 

Парацетамол

По этой причине, а также при возможных побочных эффектах, особенно дозозависимой гепатотоксичности, парацетамол не должен быть вариантом лечения первой линии. Такое расхождение во мнениях наблюдается и в рекомендациях по лечению: шесть из них (43%) также ставят под сомнение эффективность этого препарата. Эта информация, обсуждаемая далее в этом разделе, сведена в Таблицу 3.

Миорелаксанты. Для лечения боли в спине, резистентной к НПВП, показаны комбинации с небензодиазепиновыми миорелаксантами, например, тизанидином, баклофеном и т. д. 

Бензодиазепинов следует избегать не только из-за потенциальной зависимости, но и из-за сомнительной эффективности

Очень важно помнить об антихолинергическом действии этих препаратов на центральную нервную систему: именно благодаря этому фармакологическому эффекту развиваются основные побочные эффекты – потеря сознания, головокружение

Эти лекарства следует применять с осторожностью пожилым людям и работающим с механизмами или транспортными средствами. 

Группы препаратов

Все обезболивающие препараты для симптоматической терапии горла делятся на монокомпонентные и поликомпонентные. Среди поликомпонентных средств стоит отдельно выделить лизаты бактерий, относящиеся к категории иммуномодуляторов. Состав лизатов бактерий подбирается с учетом возбудителей, провоцирующих воспаление в ротовой полости.

Большинство эффективных таблеток от горла обладают комбинированным составом. Основу их составляют антисептические компоненты, дополнительно в составе присутствуют анестетики, НПВП, антибактериальные вещества и ряд иных соединений. В категорию поликомпонентных препаратов входят: Доктор Тайсс, Гексорал Табс классик, Стрепсилс, Граммидин, Септолете и т.д.

Монокомпонентные болеутоляющие средства для горла	Состав
Антисептики
Фалиминт	Ацетиламинонитропропоксибензол
Фарингосепт	Амбазон
Септолете Нео	Цетилпиридиния хлорид моногидрат
Грамицидин С	Грамицидин С
Нестероидные противовоспалительные средства/агенты (НПВП)
Тантум Верде	Бензидамина гидрохлорид
Стрепсилс Интенсив	Флурбипрофен

На полках современных аптек представлены таблетки недорогие, драже и обезболивающие пастилки.  

Упражнения с фитболом от боли в спине

Часто причиной болей в пояснице является слабость мышц ягодиц. Для того чтобы их активизировать и привести в тонус, рекомендуется выполнять несколько простых заданий на фитболе. В сумме выполнение упражнений не займёт больше 5-10 минут.

Упражнения с фитболом от боли в спине

Вот некоторые из них:

• Лягте на спину и поставьте ноги стопами на мяч. Колени согнуты. Ноги немного врозь. Оторвите таз от пола и старайтесь удержаться в этом положении. Теперь поднимите на 90 градусов одну ногу. Опустите обратно. Повторите с другой ноги.
• Согните ноги в коленях и положите их сверху на мяч, сведя между собой. Спиной лягте на коврик. Руками упритесь в пол. Медленно поднимите таз и вытяните ноги, прокатив мяч. Задержитесь в этой позе на несколько секунд, а затем вернитесь в положение лёжа.

В двух предыдущих упражнениях основная нагрузка приходится на руки. Чтобы избежать травм, не зажимайте шею и плечи.

• Разместите фитбол под поясницей, приняв положение на боку. Прямой рукой тянитесь вверх до 10 секунд, а затем поменяйте руку.
• Сядьте на мяч так, чтобы вы чувствовали себя устойчиво. Попробуйте руками дотянуться сначала до одной лодыжки, а затем до другой. В положении снизу оставайтесь по 10 секунд.

Немедикаментозное лечение: пассивный отдых и повседневная активность

Среди пациентов часто бытует миф о том, что этот тип боли в спине облегчается пассивным отдыхом в положении лежа. Реальность немного иная. По крайней мере, 12 из 15 рекомендаций содержат противоположные рекомендации. 

Большинству (64%) пациентов предлагается избегать лежания в постели при острой, и каждому третьему больному – при неспецифической боли в спине любой длительности. Единственное исключение – Бельгия. Исследования, проведенные специалистами в этом государстве, не выявили никаких доказательств пользы или вреда такого положения.

С этой рекомендацией тесно связана еще одна важная рекомендация – настрой пациента. Первая цель – убедить пациентов в том, что прогноз острой боли в спине благоприятный. Вторая цель – побудить пациента не ограничивать повседневную деятельность.

Упражнения для укрепления спины в домашних условиях

Предлагаем простой комплекс упражнений для спины, который можно выполнять дома без специальной подготовки и тренажёров.

Наклоны вперёд. Простое упражнение на растяжку спины. Встаньте прямо, выпрямите руки над головой, слегка отклонитесь назад, а потом тянитесь вниз и вперёд. Старайтесь коснуться руками пальцев ног, не сгибая колен. Если сразу не получится, ничего страшного. Упражнение нужно повторять несколько раз, каждый раз вы должны стремиться наклониться чуть ниже и почувствовать, как слегка растягиваются мышцы спины. Торопиться не стоит, лучше выполнить больше подходов.

Подъём коленей в положении лёжа. Возьмите коврик для фитнеса, йоги или просто лягте на пол. Руки согните в локтях и положите под голову, а ноги согните в коленях. Медленно поднимайте согнутые ноги к животу и опускайте обратно. Старайтесь всё делать плавно.

Подъём бёдер в положении лёжа. Вытяните руки вдоль туловища, ноги согните в коленях. Поднимите бёдра так, чтобы тело от головы до колен оторвалось от пола. Зафиксируйте позицию на несколько секунд, затем плавно опуститесь на пол.

Скручивание коленей в положении лёжа. Оставайтесь лежать на спине, руки разведите в стороны, ноги согните в коленях. Медленно приподнимайте и скручивайте согнутые ноги вправо и влево. Старайтесь при этом не отрывать руки от пола. При желании, можно положить между коленями небольшую подушку.

Растяжка в положении лёжа. Ложитесь на спину, под голову можете положить подушку. Согните ноги в коленях, затем по очереди берите рукой за колено и медленно, без чрезмерных усилий начинайте тянуть его к противоположному плечу. Когда колено коснётся противоположного плеча или дойдёт до максимально физически возможной для вас точки, зафиксируйте его в таком положении на несколько секунд, а затем верните в исходное. Повторяйте упражнение для обеих ног поочерёдно, старайтесь не сильно отрывать плечи от пола.

Подъём из положения лёжа. Перевернитесь на живот, поставьте согнутые в локтях руки вдоль туловища и начните приподниматься на руках, постепенно выпрямляя их. Нужно стремиться к тому, чтобы приподнять верхнюю часть туловища на вытянутых руках, но если вначале вам упражнение покажется слишком тяжёлым, вы можете начать приподниматься на локтях. Бёдра при этом должны быть прижаты к полу, а ноги расслаблены. Если в процессе выполнения упражнения вы почувствуете, что боль опускается на ягодицы, то нужно прекратить упражнение.

Растяжка в положении “на четвереньках”. Встаньте на четвереньки, старайтесь держать шею и спину прямо, а руки не сгибать в локтях. Сделайте вдох и на выдохе опускайтесь корпусом на пятки, затем на вдохе вернитесь в исходное положение. Растяжка не должна доставлять дискомфорт, в противном случае, прекратите упражнение.

Упражнение “Кошка”. Останьтесь на четвереньках, начните сгибать и разгибать спину. Делайте упражнение медленно, старайтесь сгибаться и разгибаться как можно глубже.