После тренировки болят мышцы — почему и что делать

Диагностика миозита

При постановке диагноза миозит используются данные анамнеза (опрос больного с определением потенциальных причин развития патологии, ее течения и имеющихся жалоб), физикального осмотра, дополнительных лабораторных и инструментальных методов обследования. Из последних чаще всего назначаются²:

• Общий и биохимический анализы крови. Позволяют выявить признаки воспалительной реакции в организме, а также повышение уровня некоторых ферментов, например, креатинфосфокиназы (КФК). При аутоиммунных патологиях также определяются специфические антитела.
• Электромиография (ЭМГ). Используется для оценки функциональных возможностей мышцы и ее иннервации, а также для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями. 
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Позволяет получить послойное изображение пораженных тканей. Часто используется для дифференциации миозитов с другими патологиями, в том числе — остеохондрозом.  
• Биопсия мышцы. Позволяет выявить специфические для той или иной патологии изменения в поперечно-полосатой мускулатуре. Инвазивный, но наиболее точные метод диагностики, дает возможность установить окончательный диагноз.

Почему мышцы болят?

Попытаемся выяснить, должны ли болеть мышцы после тренировки, для этого заглянем в учебник по физиологии.

Итак, человек пришел в тренажерный зал и начал выполнять непривычную для организма работу. Физические упражнения заставляют мышцы сокращаться, сжиматься, скручиваться, растягиваться, расслабляться и т.д. В результате, образовываются микроповреждения волокон, из-за которых распадаются митохондрии в клетках. В крови повышается уровень лейкоцитов, на что незамедлительно реагирует иммунитет.

Примерно такое же состояние испытывает организм при инфекционном заболевании, травме, вирусах. Сразу по завершении тренинга поврежденная мышечная структура начинает восстанавливаться. Именно продукты распада клеток иммунитета, отвечающих за заживление, и являются причиной болезненности.

Процесс идет не быстро, поэтому сразу по окончании занятия боль проявляется не так остро, как спустя, примерно, 12 часов. Вот почему на следующий день после тренировки мышцы болят сильнее. Иногда настолько сильно, что человеку трудно шевелиться.

Интенсивность и длительность болезненности у каждого проявляется индивидуально, это зависит от того, насколько сильный стресс испытали мускулы, насколько велики повреждения микроволокон. Если вы 10 лет не посещали спорт зал, а вся ваша физическая активность доселе сводилась к подъему по лестнице на первый этаж до лифта, не спрашивайте, почему ваши мышцы все еще болят и через день после тренировки.

Теперь выясним, должны ли болеть мышцы после каждой тренировки, то есть у опытных атлетов, давно подружившихся со штангой.

Сразу по завершении занятия, ваш организм начинает усиленно вырабатывать белок – этот период считается идеальным для приема протеинового коктейля. Белок – это строительный материал для восстановления мышц. Он заполняет поврежденные ткани, причем, делает это с «запасом». Таким образом, мускулы становятся более эластичными, увеличиваются в объеме, повышается их способность переносить последующую нагрузку. Таким образом, с каждым занятием они будут болеть все меньше и меньше, но это вовсе не будет значить, что атлет плохо занимается.

Однако, и у профессионалов случаются периоды, когда после занятия все тело болит:

• Если он внезапно увеличил нагрузку – длительность или интенсивность тренировки, вес снаряда;
• Если занятию предшествовал длительный перерыв;
• Если он пришел в зал в плохом самочувствии (первая фаза ОРВИ, стресс или депрессия, незажившая травма и т.д.);
• Если он долгое время не прокачивал силовые способности мускулатуры (нагрузка стояла на месте), а сегодня внезапно устроил «марш-бросок».

Многих людей людей интересует, сколько болят мышцы после первой тренировки? В норме процесс не должен затягиваться дольше, чем на 2-4 дня. Если болезненность не снижается, стоит показаться врачу.

Пока мышцы продолжают болеть, ни о каком полноценном продолжении занятий речь идти не может. Не пропускайте тренировку, но работайте со сниженной на 50% интенсивностью, щадяще относясь к тем мышечным группам, которые болят особенно сильно.

Как устранить боль, если она уже появилась

Боль в мышцах после тренировок и как от нее избавится:

1. Помощь в ускорении выведения молочной кислоты за счет питания.
2. За счет массажа и прогревания.
3. За счет легких тренировок.
4. С помощью сна.
5. Мази, таблетки.
6. Фармакология (крайне не рекомендуется).

Как вы поняли, к проблеме нужно подходить комплексно и с разных сторон. То есть, этот вопрос можно быстро решить, сочетая вышеперечисленные пункты, кроме, пожалуй, последнего.

Еда, помогающая избавится от боли

Состав клеток нашего тела напрямую зависит от того, что мы едим и пьем.

• Во-первых, нужно пить много воды, чтобы быстрее происходило выведение продуктов обмена из организма.
• Во-вторых, нужно давать организму необходимое количество «строительного материала», чтобы мышцы быстрее восстановились.

Поясняя второй пункт можно сказать, что нужно употреблять достаточное количество белка, правильные углеводы и обязательно витамины. Также, чтобы снизить вероятность появления травматической боли, желательно включать в рацион продукты, полезные для связок и суставов (жирная рыба, молочные продукты и т. д.). 

Массаж и сауна

Что делать если болят мышцы после тренировки? Сделать массаж! И еще один вариант – посетить сауну.

Некоторые рекомендуют полежать в ванне, но это не так хорошо помогает, как парилка. Лучше всего подойдет финская сауна, после которой можно сделать точечный гидромассаж. Такая связка не только поможет вам легче перенести боль после физической нагрузки, но и активирует обмен веществ.

Этого способа стоит избегать людям, имеющим заболевания сердечно-сосудистой системы или другие ограничения по здоровью.

Кардио

Чтобы продукты распада быстрее вышли из организма, нужно разогнать кровь. Поможет нам в этом кардио нагрузка и обычная гимнастика, а затем – растяжка больных мышц. Вы наверняка замечали, что боль становится заметно меньше после разминки?

Сон

Продолжительный сон оказывает положительный эффект на восстановление мышц. Чтобы не пришлось долго болеть – хорошо высыпайтесь в удобных позах

И еще важное замечание – нужно ложиться и просыпаться в одно и то же время

Медицина

Чтобы мышцы не болели, можно намазать больное место специальной мазью. Обезболивающие мази немного уменьшают мышечную боль.

Что еще можно делать, если после тренировок очень сильно болят мышцы? Можете принять ибупрофен в виде таблетки. Стабильно практиковать прием таблеток – плохая привычка, все-таки лекарство принимаете.

Иногда, особенно у новичков, на время болевого синдрома поднимается температура, а мышцы могут болеть в течение недели. Такое бывает, когда новичок перегружает мышцы в свою первую тренировку. В таком случае допустимо первые несколько дней принимать ибуклин (часто назначают по 1 таблетке в день), затем посещать сауну. Гидромассаж в первые дни нежелателен – слишком сильная боль.

Ибуклин действует как противовоспалительное нестероидное средство, плюс обладает обезболивающим и жаропонижающим эффектом. С температурой в сауну идти нельзя, так что проверьте ее у себя с помощью обычного градусника.

Итак, если болит мышца после тренировок что делать: исходить из степени болезненности. Может просто потерпеть? Разумеется, если это не травма.

Фармакология

Кто сидит на «фарме», знает не понаслышке, что такое волшебный эффект от укола. Обмен веществ таких людей заметно ускорен, они потребляют 5–7 тысяч калорий в день, их тело способно столько усвоить.

Восстановление у «химиков» тоже быстрое – они не испытывают таких затяжных болей, как натуральные атлеты. Допинг – он и в Африке допинг. Ради достижения личного комфорта (хорошей фигуры) использовать химию нецелесообразно и опасно.

Что вызывает постнагрузочные боли в кисти

Самая частая причина боли — воспаление. Крайне редко боль на периферии тела может возникать из-за патологического возбуждения крохотного участка мозга, но это случай скорее для доктора Хауса, чем для обычной врачебной практики. Особняком стоят опухоли, которые встречаются нечасто, но требуют срочного медицинского вмешательства. Кстати, при них боль от нагрузки зависит редко.

В остальном все прозаично. Воспаление возникает из-за:

• травм при интенсивной физической нагрузке, от переломов до микроповреждений мышечных волокон;
• сдавления нервов, отвечающих за передачу импульса в зону кисти, вследствие болезней позвоночника или нарушений обмена веществ, проявляющихся в отеках и нарушениях микроциркуляции крови (патологии щитовидной железы, сахарный диабет);
• нарушений обмена веществ, вызывающих отложения солей в суставах;
• воспалений бактериальной природы, что случается редко.

Старые переломы, туннельный синдром, отеки беременных, любые другие болезни и состояния, при которых болят кисти рук после тренировки или другой, возможно, рутинной, нагрузки, сводится к этим четырем причинам.

Как понять, почему болит кисть при нагрузках

В план обследования при жалобах на боли в кистях обязательно входит рентгенограмма, которая позволит оценить состояние суставов и окружающих тканей. Может потребоваться анализ крови, чтобы исключить волчанку и ревматоидный артрит — аутоиммунные заболевания, поражающие сосуды и  суставы, а также эндокринные болезни — сахарный диабет и патологии щитовидной железы. По уровню мочевой кислоты, который оценивается вместе с данными рентгена, подтверждают или опровергают подозрение на подагру.

Уникальные методики и инновационное оборудование клиник «Здравствуй!» позволяют быстро и точно поставить правильный диагноз, а главное, грамотно назначить необходимый курс эффективной терапии.

Почему возникает боль в мышцах

К развитию напряжения и гипертонуса мышц и, как следствие, появлению болевого синдрома могут приводить хронические, воспалительные и инфекционные заболевания, чрезмерные физические и психические нагрузки, неправильный образ жизни, травмы и др. Опасность миалгии заключается в том, что при отсутствии лечения истинной причины она может спровоцировать развитие более серьезных нарушений со стороны суставов и позвоночника. Среди наиболее распространенных факторов, вызывающих миалгию, выделяют следующие.

Физические нагрузки. Наиболее распространенный вид мышечной боли, который знаком практически всем людям, ведущим активный образ жизни, называется крепатура (синдром отсроченной мышечной боли). Она возникает на второй и третий день после тяжелых физических нагрузок вследствие увеличения в тканях концентрации молочной кислоты. Такой синдром проходит самостоятельно и не требует приема лекарства от мышечной боли. Однако не стоит путать данное состояние с растяжением, повреждением или травмой. В этих случаях боль в мышцах может быть достаточно интенсивной и продолжительной, сопровождаться гематомами и припухлостью. Сильный болевой синдром может свидетельствовать о разрыве мышц.

Воспалительные заболевания мышц – миозиты. Они могут быть как аутоиммунной природы (полимиозит, дерматомиозит), так и инфекционной (бактериальный, вирусный, паразитарный миозит). Воспаление скелетных мышц часто возникает при гриппе. Для миозита характерны ноющие мышечные боли, интенсивность которых увеличивается во время движения. Миозит инфекционной природы также часто сопровождается повышением температуры, опуханием и уплотнением пораженных тканей. Поэтому для облегчения состояния в рамках комплексного лечения могут быть назначены противовоспалительные обезболивающие таблетки.

Прием некоторых медикаментов. Мышечная боль может быть следствием приема препаратов для снижения артериального давления или уровня холестерина.

Электролитные нарушения. Миалгия также может быть следствием недостатка в организме некоторых веществ, например, кальция, магния и калия.

Фибромиалгия. В данном случае болевой синдром возникает в волокнистых структурах: связках, мышцах, сухожилиях. Боль может локализоваться в различных частях туловища или во всем теле, часто сопровождается скованностью движений. Заболевание носит хронический характер и может доставлять существенный дискомфорт человеку.

Инфекционные заболевания. Миалгия может сопровождать такие болезни, как грипп, малярия, трихинеллез и др. Поэтому врачи часто назначают комплексные анальгетики, которые выступают, в том числе, и как таблетки от мышечной боли.

Как избавиться от болезненных ощущений

Профессионалы всегда используют налокотники при выполнении упражнений. Если болят локти после тренировки, то нужно приобрести мягкие эластичные бандажи для занятий. Они при ношении не ограничивают объем движений, но препятствуют возникновению избыточных нагрузок. При занятиях бодибилдингом лучше использовать неопреновые налокотники, которые обеспечивают суставам хорошую амортизацию. Особенно актуальны они при жимах лежа с большим весом.

На тренировках без налокотников не обойтись.

Любые налокотники прогревают локти, стимулируют ускорение кровообращения, снижая вероятность накопления в мышцах молочной кислоты. Что еще рекомендуют спортивные врачи:

использование разогревающих мазей, например, Бен-Гей. Препарат можно наносить под налокотники, но только изготовленные из натуральных материалов. Нецелесообразно приобретать мази с большим содержанием красного перца или змеиного яда;

• регулирование высоты стоек. При жимах лежа локтевые суставы получают максимальные травмирующие нагрузки. Поэтому при съеме гифа со стоек необходимо полностью выпрямлять руки. При ощутимых болях нужно попросить тренера снимать штангу;
• регулирование интенсивности тренировок. Хроническая травма локтя — практически всегда результат его перегрузки. При слишком интенсивных и частых занятиях от болей избавиться не только не удастся, но их выраженность значительно повысится за счет регулярного микротравмирования тканей;
• отсутствие опасных комбинаций. Нередко новички пренебрегают рекомендациями тренера, выполняя упражнения произвольно, что может стать причиной серьезной травмы. Постоянное присутствие тренера в зале, контролирующего технику, поможет избежать возникновения травмирующих ситуаций.

https://youtube.com/watch?v=fMP8Oiko-Cs

Когда локоть после тренировки все-таки болит, несмотря на предпринятые профилактические меры, то можно использовать холодовой компресс. К суставу прикладывается ткань, смоченная холодной водой, или наносятся мази с охлаждающим эффектом. В их составе обычно присутствует ментол, левоментол, мятное масло.

Холодовой компресс хорошо снимает отек и покраснение локтя.

Если для купирования боли приходится принимать анальгетики, то в локтевом суставе развивается воспалительный или дегенеративно-дистрофический процесс. В таких случаях не обойтись без помощи врача.

Разные типы боли после тренировки

Объединим все болевые ощущения после нагрузки в две группы:

1. Травматическая боль.
2. Результат образования молочной кислоты и микротравм мышечных волокон.

Болевые ощущения могут быть похожи, но есть существенные различия, по которым вы можете распознать их причину.

Травмы

Долго болит определенная мышца после тренировки? Это может оказаться признаком травмы. Существенное отличие данного типа боли – точечная локализация. Болит только поврежденный участок мышцы, а не все тело, как после тяжелой тренировки.

У травматической боли есть одно существенно отличие от «закисления» мышц – время восстановления. В зависимости от тяжести повреждения мышечного волокна болезненность может пропасть через неделю, а может не проходить в течение месяцев. Понимание того, что же это было, приходит уже на 3–4 день. За это время привычная всем боль проходит, а мышцы готовы к новой тренировке.

Травма же оставляет долгий след. Боль появляется при сокращении поврежденной мышцы. В тяжелых случаях атлет мучается и в состоянии покоя, а над поврежденным местом появляется покраснение, синева, припухлость.

Предшественником травмы обычно является острая боль во время выполнения упражнения. Если тренироваться дальше, игнорируя ее, можно сильно навредить себе. Так что слушайте себя, свое тело.

Как избавиться от боли в мышцах после тренировки в данном случае? Обезболивающие мази, двигательная изоляция первые несколько дней или даже неделю, а затем небольшие нагрузки для улучшения кровообращения. В тяжелых случаях – немедленное обращение за медицинской помощью.

Итак, если после тренировки долго болят мышцы – вы травмировались. Если боль адская – нужно идти ко врачу, который на первое время может назначить нервную блокаду. В остальных случаях можно обойтись без врача. Просто дайте больной мышце покой и комфорт.

Закисление и микротравмы волокон

В ходе анаэробной работы в мышце образуется молочая кислота, которая вызывает характерную боль (жжение). Вот почему болят мышцы после тренировки. Эта боль появляется после выполнения тяжелого упражнения и может длиться несколько часов.

Пока молочная кислота присутствует в мышечных клетках, вы будете чувствовать болезненность и жжение. И чем более интенсивный и непривычный у вас был тренинг, тем сильнее эта боль.

Естественно, что вместе с молочной кислотой на ощущения сильно влияют и микротравмы – разрывы единичных мышечных волокон. Спустя некоторое время после тренировки они воспаляются, а потом естественным образом заживают. На таком уровне заживление происходит достаточно быстро – несколько дней. Это так называемая отложенная боль. Вот почему болят мышцы после физических нагрузок спустя сутки-двое.

Эти ноющие ощущения появляются на следующий день после тренировки, в отличие от острой травматической боли, которая ощущается сразу же.

Результаты

В результате французские исследователи отобрали и проанализировали 99 публикаций, 80 из которых рассматривали влияние восстановительных методов на крепатуру, 17 — чувство усталости, 19 — маркеры воспаления и 37— признаки повреждения мышц. Они анализировали активное восстановление (легкие короткие тренировки), растяжку, массаж, массаж в сочетании с растяжкой, электростимуляцию, утягивающую одежду, погружение в воду, контрастные водные процедуры, криотерапию и гипербарическую терапию.

В общем, восстановительные методики эффективно снимают мышечную боль и усталость. По некоторым причинам мужчинам они помогают лучше, чем женщинам. Активное восстановление, массаж, утягивающая одежда, погружение, контрастные водные процедуры и криотерапия существенно смягчают мышечную боль, в то время как растяжка, электростимуляция и гипербарическая терапия оказались практически бесполезными. Для снятия синдрома отсроченной мышечной боли массаж оказался вне конкуренции (рис. 1).

Хорошо боролись с усталостью массаж, утягивающая одежда и погружение в воду прохладнее температуры тела (разные методики предлагают воду холоднее 15°С или с температурой от 15 до 35°С). Растяжка, электростимуляция и контрастные водные процедуры оказались неэффективными, активное восстановление даже слегка усилило чувство усталости спустя 24 часа после тренировки. Средство номер один от усталости — массаж (рис. 2).

Молекулярными маркерами мышечного повреждения и воспаления служили повышенные уровни креатинкиназы, интерлейкина-6 и С-реактивного белка. Восстановительные процедуры, какими бы они ни были, мало влияли на концентрацию этих маркеров в плазме крови. Увеличение активности фермента креатинкиназы свидетельствует, в том числе, о повреждении волокон скелетной мускулатуры. Массаж несколько снижает уровень креатинкиназы, растяжка, напротив, слегка увеличивает. Массаж и криотерапия уменьшают концентрацию интерлейкина-6 —показателя воспаления. На все три маркера хорошо влияет погружение в воду ниже температуры тела, вода теплее 35°С не позволяет снизить их концентрацию.

Боль в мышцах на следующий день после тренировки

Через некоторое время после хорошо проведенной тренировки у спортсмена появляется боль в мышцах. Обычно мышцы начинают болеть через 24 часа после физических упражнений. Дело тут в том, что во время тренировки организм испытывает сильный стресс, в мышцах появляется большое количество микротравм и микроповреждений, в частности разрывы в мышечных волокнах. Разрывы происходят в области Z-пластинок. Мышечное перенапряжение в ходе выполнения упражнений вызывает перегрузку Z-линии, вызывающую деформацию или разрыв, сопутствующие дезорганизации прилегающих нитей. Повреждения образуются как в результате подъема тяжелого веса, так и в результате выжигания мышечных волокон молочной кислотой. Боль – это как раз и есть реакция организма на эти повреждения.

Микроповреждения в мышечных волокнах являются причиной локальных микровоспалений, которые проявляются спустя какое-то время, поэтому мышцы начинаю болеть не сразу, обычно на следующий день. В течении следующих нескольких дней организм будет работать над восстановлением полученных повреждений. Чем интенсивнее была тренировка, тем большие повреждения получил атлет и тем сильнее будут болеть мышцы во время восстановления.

В этом воспалении нет ничего страшного для вашего здоровья. Наоборот, появление микроповреждений в мышцах во время тренировки является желательным потому, что при восстановлении организм не только залечит эти повреждения с целью восстановления полной работоспособности мышцы, но и сделает это с большим запасом, тем самым подготавливая мышцы к будущим нагрузкам. Это в конечном итоге и обеспечивает рост мышечной массы и силы.

Важно давать организму достаточно времени для восстановления. Если вы будете нагружать организм снова и снова, а он при этом не будет успевать восстанавливать полученные повреждения, это может привести к негативным последствиям, начиная от отсутствия прогресса в тренировках и заканчивая травмами, плохим физическим и психологическим самочувствием в целом

Если организм не успевает отдохнуть между тренировками, подумайте, может имеет смысл тренироваться по сплит системе или выполнять лёгкие разминочные тренировки в период восстановления.

Со временем организм привыкает к запоздалой мышечной боли и через пару недель она уже не будет доставлять дискомфорта. У человека в мышечных волокнах присутствуют миофибриллы разной длины. Есть короткие и есть длинные. При тяжелых тренировках короткие рвутся. Однако, если регулярно тренироваться, то все миофибриллы внутри мышечных волокон становятся одинаковой длины. Новые миофибриллы образуются все разные, и короткие, и длинные, но при регулярных тренировках короткие всё время разрываются, поэтому их мало, и сильная боль уже не возникает или вообще прекращается. Однако боль в мышцах может снова вернутся при смене программы тренировок, или при освоении новых упражнений, что необходимо для прогресса.

Что поможет быстрее снять боль после тренировки.

Улучшение кровотока в мышцах способствует скорейшему восстановлению поврежденной мышечной ткани после тренировки и уменьшению болевых ощущений. Для этого рекомендуют различные процедуры: поход в баню, тёплый душ или тёплая ванна. Приучите себя выполнять разминку не только перед тренировкой, но также потратьте время и на заминку в конце тренировки. Всё это благоприятно скажется на процессе восстановления.

Что такое крепатура?

Единого мнения о происхождении синдрома СОМБ нет до сих пор. Раньше считалось, что болевые ощущения в мышцах связаны с тем, что после интенсивной физической нагрузки в них накапливается молочная кислота. Но современные исследования опровергли эту версию, оказалось, что уже через 30-40 минут концентрация молочной кислоты в мышцах приходит в норму.

Современные специалисты склоняются к мнению, что СОМБ – комплексный результат сложных биохимических, физиологических и неврологических процессов, происходящих в мышечной ткани в момент интенсивной нагрузки и после нее. Болевой синдром и ощущение раздутости и «окаменения» в мышцах вызваны несколькими факторами. Среди них:

• микроповреждения мышечного волокна, вызванные перенапряжением мышц;

• воспаление, которое развивается внутри перетренированной мышцы, как ответ иммунной системы на микротравмы и микроразрывы;

• воспаление сопровождает отек, связанный с накоплением в мышцах лимфы и задержкой жидкости;

• нейротрофические факторы, вызванные микроповреждениями нервных окончаний в мышцах.  

Диагностика и обследования

В большинстве случаев после спортивных занятий мышцы перестают болеть сами собой. Боль в мышцах после тренировки очень редко нуждается во врачебной помощи, но иногда возникают ситуации, когда нужно идти к врачу. Например, если вы испытываете выраженную острую боль в мышцах после силовых тренировок, которая долго не проходит. Проведенная консультация у врача и результаты лабораторных анализов помогут подобрать эффективный комплекс спортивных упражнений пациентам учитывая эти данные, чтобы не допустить болевых ощущений в мышцах после занятий спортом. Различные симптомы, с которыми надо сразу обратиться к врачу:

1. Мышцы болят через неделю после физических упражнений, а верхние и нижние конечности отекают.
2. Цвет мочи стал неестественно темного оттенка.
3. Тупая боль переросла в интенсивную и мышцы немеют.
4. При сахарном диабете и болезнях почек постоянные боли в мышцах могут сигнализировать об ухудшении состояния заболеваний.
5. В клетках скапливается кислород, в результате долгих процессов и реакций приведет к отравлению почек миоглобином, из-за этого почки могут серьезно пострадать или вообще прекратить функционировать.