Гормон Кортизол: суть, свойства, методы борьбы

Сопутствующие признаки патологии

Первостепенным признаком нарушения уровня гормона кортизола считается проявление негативных изменений в пищеварительной системе. В качестве примера служит тяга к определенным продуктам питания. Нередко следствием увеличения показателя гормона может стать учащенное сердцебиение и диагностирование тахикардии, особенно подобные изменения возникают перед началом критических дней.

Данный набор симптомов считается наиболее распространенным при выявлении повышенного кортизола, при этом, если не начать их устранение, добавляются сопутствующие:

постоянное ощущение присутствующего голода;
образование отеков на конечностях, способные активно проявлять себя в вечерний период времени;
нарушение менструального цикла;
отсутствие возможности иметь детей;
изменение внешнего вида кожных покровов, проявляющихся в виде сыпи или пигментных пятен;
потеря волосяного покрова в частичной форме;
активное возрастание жировой прослойки;
возникновение заболевания ОРЗ и вирусных патологий, имеющие частых характер.

Нередко пациента могут беспокоить нестабильные показатели артериального давления, преимущественно его повышение. К дополнительным симптоматическим признакам следует также отнести возникновение состояния, близкого к депрессивному, при этом оно может сопровождаться бессонницей, появление желания часто опорожнять мочевой пузырь, повышенный уровень потливости и нарушение функциональности кишечника. Все эти факторы в совокупности могут негативно сказаться на либидо представительницы женского пола. В результате подобных нарушений пациент теряет возможность высыпаться, даже если длительность сна составляет оптимальное количество часов. Норма кортизола в крови не должна превышать показатели 140 нм/л — 600 нм/л. Последствия изменения показателя гормона смерти могут быть далеко неутешительными.

Пациенты часто начинают задумываться над тем, что делать и как повысить уровень гормона. Для начала следует пересмотреть образ жизни, исключить вредные привычки, характер питания и позволить организму получать отдых в оптимальном количестве, а значит без сопутствующего влияния стрессовых ситуаций

Важно принимать витаминные комплексы и тщательно контролировать присутствие сахара в крови

Подводя итог всему вышесказанному, следует сделать вывод о том, насколько важно присутствие гормона кортизола в организме человека именно в оптимальном количестве. Отклонение от нормы способно привести к нарушению правильной работоспособности внутренних органов и возникновению многочисленных сопутствующих заболеваний

Анализ показателей у мужчин, женщин, детей

Для исследования необходима кровь из вены. Врач может рекомендовать только анализ крови на уровень кортизола или одновременное определения выведения гормона с мочой.

Показания

Чаще всего направление на диагностику выдают при подозрении на изменение показателей при такой симптоматике:

необъяснимое повышение или снижение артериального давления;
потеря или набор веса;
растяжки на животе;
резкая слабость;
потемнение цвета кожи;
атрофия мышц;
остеопороз;
угревая сыпь во взрослом возрасте;
избыточный рост волос на теле у женщин;
преждевременное половое созревание;
скудные менструальные выделения;
контроль за лечением при установленном диагнозе болезни Аддисона, болезни и синдрома Иценко-Кушинга.

Норма

До 16-летнего возраста в крови здоровых детей содержится 83-530 нмоль/л гормона. Для старшей возрастной категории границы колебаний в норме находится в пределах от 170 до 535 нмоль/л. Эти показатели верны для крови, взятой до 12 часов дня, а в послеполуденное время концентрация должна быть ниже.

Если обследуемый работает в ночные смены или страдает от хронической бессонницы, то возможны временные отклонения от таких параметров. У беременных уровень кортизола в среднем возрастает в 3,5 раза. Все остальные изменения расцениваются как признак заболевания. У конкретной лаборатории могут быть свои границы нормы, что связано с выбранным методом определения гормона в крови.

Повышен: симптомы, осложнения

Увеличение уровня кортизола сопровождается такими признаками:

артериальная гипертензия;
ожирение (больше выражено на талии, плечах, лице);
истончение кожи с проявлением растяжек фиолетового цвета;
боли в костях;
снижение объема и тонуса мышц;
избыточный рост волос на лице и теле у женщин;
угревая сыпь;
сбой менструального цикла;
неврологические и психические расстройства.

Тяжелое, прогрессирующее нарастание содержания гормона может привести к таким последствиям:

острая сердечная недостаточность;
инсульт;
распространение инфекции из-за существенного снижения иммунной защиты (сепсис);
недостаточность функции почек;
патологические переломы костей.

Чаще всего причиной этих состояний является синдром гиперкортицизма, который сопровождает болезнь (синдром) Иценко-Кушинга. При этой патологии у пациентов бывает аденома гипофиза, опухоль в области гипоталамуса, бронхиальных путей, яичников, если они продуцируют кортикотропин.

К повышенному уровню могут также привести:

аденома, рак или разрастание коркового слоя надпочечников;
поликистоз яичников;
травмы, операции;
сахарный диабет, особенно при резких колебаниях содержания глюкозы в крови;
заболевания щитовидной железы;
цирроз печени;
медикаменты – Атропин, Гидрокортизон, Преднизолон, Эстрогены, контрацептивы, Десмопрессин, Спиронолактон;
курение;
спиртные напитки.

Смотрите на видео о гормоне кортизол:

Понижен: заболевания, признаки

Уменьшенная концентрация кортизола в крови бывает при таких болезнях:

гипопитуитаризм – недостаточность функции гипофиза;
опухоль головного мозга;
болезнь Аддисона – аутоиммунное или туберкулезное поражение надпочечников;
длительное лечение Преднизолоном или его групповыми аналогами (часто при бронхиальной астме, ревматоидном артрите, красной волчанке);
врожденная надпочечниковая недостаточность;
адреногенитальный синдром;
снижение функции щитовидной железы;
прием препаратов лития, нейролептиков, наркотиков (морфин, амфетамин).

Симптомокомплекс при низком кортизоле включает:

потерю веса;
постоянную слабость, быструю утомляемость;
низкое артериальное давление;
боли в животе;
потемнение кожи;
судорожные подергивания мышц;
онемение конечностей.

При низкой концентрации кортизола сильный стресс приводит к адреналовому кризу с резким падением давления и признаками обезвоживания. Пациентам нужна экстренная помощь, при ее отсутствии возможен летальный исход.

Как понизить уровень тестостерона у женщин?

Для начала надо определиться, почему у вас повышен уровень тестостерона в крови. Задача — излечить первопричину. Ниже я расскажу о способах лечения тех шести причин, о которых я говорил ранее.

Высокий уровень инсулина:

Добавить высокоинтенсивные нагрузки: увеличение мышечной массы увеличивает чувствительность тканей к инсулину. Снизить потребление углеводов (особенно рафинированных углеводов — сахар, хлеб, макароны и т.д.), например, как в диете Питательный кетоз

Рассмотреть возможность приема Т3 гормона щитовидной железы для ускорения обмена веществ и повышения чувствительности клеток к инсулину (обратите внимание, что речь о Т3, а не Т4, но в России продают только Т4 — прим. hairbug.ru)

Рассмотреть возможность приема специальных лекарств, повышающих чувствительность к инсулину: ингибиторы SGLT-2, Метформин, агонисты GLP-1, ингибиторы альфа-амилазы. Рассмотреть возможность приема БАДов: Берберин (1000-2000 мг/день), альфа-липоевая кислота (600-1200 мг/день), магний, хром, PolyGlycopleX — все эти добавки могут помочь снизить уровень сахара и инсулина в крови.

Дисбаланс эстрогенов и прогестерона:

Убедитесь в том, что ваша щитовидная железа функционирует нормально: гипотиреоз вызывает доминирование эстрогенов над прогестероном.
Убедитесь, что метаболизм эстрогенов в вашем организме оптимален, для этого важна работа печени и правильное питание.
В период менопаузы рассмотрите вариант приема биоидентичных гормонов (смеси прогестерона и эстрадиола/эстриола).
Рассмотрите возможность приема БАДов для поддержки метаболизма эстрогенов: витамин B12 (подъязычно 5000 мкг/день), 5-MTHF, DIM или Indole-3-carbinol, расторопша, сера в форме MSM (метилсульфонилметан), био-идентичный прогестерон (20-40 мг трансдермально в 14-28 дни цикла).

Проблемы с надпочечниками:

Увеличьте потребление соли (гималайская розовая соль или кельтская морская соль).
Научитесь работать со стрессом и переключаться с негатива (йога, медитация, пешие прогулки и пр.)
Снизить потребление кофеина и алкоголя.
Снизить потребление стимулирующих лекарств на основе амфетамина (adderall, concerta, phentermine и т.д.)
Спать не менее 8 часов в день; исключить дневной сон, чтобы избежать проблемы с засыпанием ночью; не переедать на ночь, чтобы избыток энергии не приходился на время перед сном.
Рассмотреть возможность приема следующих БАДов: адаптогены для надпочечников, гормоны надпочечников, витамины B6 и C. При проблемах с засыпанием — мелатонин.

Избыток лептина:

Рассмотреть возможность лечебного периодического голодания (имеется в виду пропуск некоторых приемов пищи по расписанию раз в несколько дней и разгрузочные дни — прим. hairbug.ru)
Сократить потребление углеводов, включая фруктозу.
Компенсировать гипотиреоз и лечить инсулинорезистентность, на фоне которых восстановление чувствительности к лептину маловероятно.
Добавить высокоинтенсивные нагрузки.
Рассмотреть возможность приема специальных препаратов для увеличения чувствительности к лепину: Byetta, Victoza, Bydureon или Symlin. По моему опыту, побороть резистентность к лептину без лекарств очень тяжело. При правильном использовании они позволяют значительно скорректировать вес и гормоны в крови.
Рассмотреть возможность приема БАДов: рыбий жир, цинк, лейцин и добавки, рекомендованные при инсулинорезистентности. Никаких специализированных добавок, помогающих при избытке лептина не существует.

Повышенные и пониженные показатели

Многие люди, когда видят результаты исследований с низким или высоким уровнем гидрокортизона, начинают паниковать и искать у себя опасные для жизни заболевания. Однако далеко не всегда результаты лабораторных исследований указывают именно на них. Даже кортизол у мужчин и женщин в норме будет сильно варьироваться, не говоря про другие факторы. Есть масса обыденных причин, которые могут спровоцировать усиленный синтез

На низкий показатель нужно обратить особое внимание

Понижение: причины и клинические проявления

Если повышенный синтез может быть связан с совершенно нормальными физиологическими изменениями, то низкие показатели говорят о наличии в организме значительной патологии. Клинические признаки отличаются в каждом случае и могут служить возможностью для установки верного диагноза врачом, поэтому при обращении стоит указывать все симптомы изменения гормона кортизола в крови, которые кажутся незначительными.

Самые распространенные патологии:

Болезнь Аддисона, туберкулез и врожденная дисфункция надпочечников. В этом случае среди симптомов человек будет отмечать у себя быструю усталость и утомляемость, снижение работоспособности, слабость в мышцах. Вес будет постепенно уменьшаться, а тяга к жизни пропадать. Пациент становится пассивным, перестает радоваться жизни. При хронической недостаточности отмечается усиленная пигментация кожи в местах, где натирает одежда, становятся явно видны ореолы сосков, потемнения вокруг ануса. У больных на ранних стадиях отмечается пониженное артериальное давление. Могут быть боли в животе неясной этимологии, проявляться язвенные и другие заболевания ЖКТ. У женщин менструации становятся скудными, но длительными, вплоть до прекращения.
Гипоитуитаризм и пангипопитуитаризм. Больные страдают резкими апатическими состояниями, вплоть до того, что не могут заставить себя встать с кровати по нескольку дней. Наблюдается сильное снижение массы тела, кожа становится сухой, шелушится, трескается, волосы будут ломкими и безжизненными, начинают выпадать. Утрата волосяного покрова наблюдается не только на голове, но и на половых органах, в подмышечных впадинах. Пропадает половое влечение, снижается пигментация сосков у женщин, происходит атрофия яичек у мужчин.
Снижение уровня гормонов щитовидной железы. Самым распространенным заболеванием становится гипотиреоз, в совокупности с падением гормона кортизола в крови наблюдаются опасные для жизни состояния, до комы. Может наблюдаться тошнота и рвота, боли в животе, диарея, пониженная выработка желудочного сока и других секретов ЖКТ.
Синдром Нельсона и ятрогенные заболевания. Проявляются нервозностью, нарушениями зрения, продуцируются опухоли в гипофизе. Пациенты с такими заболеваниями мнительны, быстро выходят из состояния эмоционального равновесия, подвержены депрессиям, тревогам и страхам.
Адреногенитальный синдром. Это заболевание характеризуется повышенной выработкой мужских гормонов в организме людей обоих полов. При этом оно провоцирует рост грубых волос на лице, теле по мужскому типу.

Среди других заболеваний можно назвать опасные инфекционные болезни: СПИД, туберкулез и др. Снижение кортизола может вызвать длительный прием стероидных препаратов, а также кровоизлияния в надпочечники из-за повреждения сосудов физиологической или механической природы, гепатиты и цирроз печени.

В любом случае, когда наблюдаются эти симптомы необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Большинство заболеваний легко излечимы на ранних стадиях, не потребуют длительных и дорогостоящих процедур.

Ярко выраженные симптомы пониженного кортизола

Стоит посетить врача, в случаях если наблюдаются:

плохой аппетит и резкое снижение веса;
низкая трудоспособность;
кружится голова, начались обмороки;
присутствует частая тошнота, рвота, диарея;
боль в животе неясной локализации;
постоянно хочется соленого;
на коже проступают пигментные пятна;
падает тонус мышц;
частые перепады настроения, депрессия, апатия, тревожность.

Если есть один или несколько подобных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Повышение: причины и клинические проявления

Высокий уровень кортизола в крови положительно сказывается на работе организме только тогда, когда не превышает верхних границ нормы. Это связано с его физиологическими функциями. Если гидрокортизон низкий — все биологические процессы замедляются, организм как будто впадает в спячку. При повышении происходит наоборот. Постоянное состояние стресса негативно сказывается на работе абсолютно всех органов и систем организма. Однако в отличие от пониженного, повышенный уровень гормона кортизола в крови могут вызвать вполне жизненные причины:

длительный прием кортикостероидов;
беременность и роды;
очень сильное и длительное эмоциональное перенапряжение;
гипертиреоз, нарушение работы щитовидной железы;
лишний вес;
длительный и частый отказ от пищи вне зависимости от причин;
изнуряющие физические нагрузки, тренировки;
употребление кофе, энергетиков;
поликистоз яичников;
прием алкоголя, курение, наркотики;
некоторые лекарственные препараты: верошпирон, оральные контрацептивы.

Среди резко негативных патологических состояний следует выделить болезнь Иценко-Кушинга, новообразования гипофиза и коры надпочечников.

Кортизол, бессонница и избыточный вес

Распространенные симптомы синдрома Кушинга, связанные с повышением уровня кортизола в крови:

центральное ожирение, протекающее с накоплением жировой ткани на лице и в туловище;
мышечная атрофия конечностей;
отеки;
повышение аппетита;
ухудшение физического состояния;
остеопороз;
истончение кожи и эритема лица;
красные или фиолетовые растяжки на животе, бедрах, груди, ягодицах и руках;
акне кожи лица;
гирсутизм (чрезмерные, «мужские») волосы у женщин;
рецидивирующие инфекции;
нарушения менструального цикла;
снижение потенции и либидо;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
гипертония;
головная боль;
боль в животе;
нарушения зрения.

Синдром Кушинга также может сопровождаться хронической бессонницей и психическими расстройствами — депрессией и психозом.

Снижение уровня кортизола у больных связано, прежде всего, с общей слабостью, снижением мышечной силы, недомоганием и усталостью, снижением веса и артериального давления, болями в животе.

Крайне сниженный уровень кортизола у пациента, подвергшегося сильному стрессу, может даже привести к надпочечниковому кризу, протекающему с потерей сознания, падением давления и тахикардией. Надпочечниковый криз как опасное для жизни состояние требует срочной медицинской помощи.

Источники

Bulska M., Szczesniak P., Pieta-Dolinska A., Dorobek P., Parafiniuk J., Oszukowski P., Orszulak-Michalak D. Different modes of delivery and hormonal stress response. // Ginekol Pol – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33844248
Chantzichristos D., Svensson PA., Garner T., Glad CA., Walker BR., Bergthorsdottir R., Ragnarsson O., Trimpou P., Stimson RH., Borresen SW., Feldt-Rasmussen U., Jansson PA., Skrtic S., Stevens A., Johannsson G. Identification of human glucocorticoid response markers using integrated multi-omic analysis from a randomized crossover trial. // Elife – 2021 – Vol10 – NNULL – p.; PMID:33821793
Yan D., Zhang X., Chen C., Jiang D., Liu X., Zhou Y., Huang C., Zhou Y., Guan Z., Ding C., Chen L., Lan L., Fu X., Wu J., Li L., Yang S. Characteristics of Viral Shedding Time in SARS-CoV-2 Infections: A Systematic Review and Meta-Analysis. // Front Public Health – 2021 – Vol9 – NNULL – p.652842; PMID:33816427
Lai CH., Ho SC., Pan CH., Chen WL., Wang CC., Liang CW., Chien CY., Riediker M., Chuang KJ., Chuang HC. Chronic exposure to metal fume PM2.5 on inflammation and stress hormone cortisol in shipyard workers: A repeat measurement study. // Ecotoxicol Environ Saf – 2021 – Vol215 – NNULL – p.112144; PMID:33743405
Ishii M., Horita N., Takeuchi M., Matsumoto H., Ebina-Shibuya R., Hara Y., Kobayashi N., Mizuki N., Kaneko T. Inhaled Corticosteroid and Secondary Glaucoma: A Meta-analysis of 18 Studies. // Allergy Asthma Immunol Res – 2021 – Vol13 – N3 – p.435-449; PMID:33733638
Rosa IN., de Sousa Munhoz Soares AA., Rodrigues MP., Naves LA. Classic cardiovascular risk factors improve in very elderly hypopituitary patients treated on standard hormone replacement in long term follow- up. // Clin Diabetes Endocrinol – 2021 – Vol7 – N1 – p.6; PMID:33731193
Liu L., Jing FY., Wang XW., Li LJ., Zhou RQ., Zhang C., Wu QC. Effects of corticosteroids on new-onset atrial fibrillation after cardiac surgery: A meta-analysis of randomized controlled trials. // Medicine (Baltimore) – 2021 – Vol100 – N11 – p.e25130; PMID:33725992
Pinna SM., Scabini S., Corcione S., Lupia T., De Rosa FG. COVID-19 pneumonia: do not leave the corticosteroids behind! // Future Microbiol – 2021 – Vol16 – NNULL – p.317-322; PMID:33709775
Juul S., Nielsen EE., Feinberg J., Siddiqui F., Jørgensen CK., Barot E., Holgersson J., Nielsen N., Bentzer P., Veroniki AA., Thabane L., Bu F., Klingenberg S., Gluud C., Jakobsen JC. Interventions for treatment of COVID-19: Second edition of a living systematic review with meta-analyses and trial sequential analyses (The LIVING Project). // PLoS One – 2021 – Vol16 – N3 – p.e0248132; PMID:33705495
Chalmers JD., Crichton ML., Goeminne PC., Cao B., Humbert M., Shteinberg M., Antoniou KM., Ulrik CS., Parks H., Wang C., Vandendriessche T., Qu J., Stolz D., Brightling C., Welte T., Aliberti S., Simonds AK., Tonia T., Roche N. Management of hospitalised adults with coronavirus disease 2019 (COVID-19): a European Respiratory Society living guideline. // Eur Respir J – 2021 – Vol57 – N4 – p.; PMID:33692120

Анализ крови на кортизол: расшифровка и допустимая норма

Допустимая концентрация гидрокортизона в крови мужчин и женщин примерно одинакова. После того, как пациент достигает 16-летнего возраста и до смерти содержание гормона «страха» должно находиться в таких границах (нмоль/л) — 138-635.

В зависимости от времени суток концентрация гидрокортизона меняется. Максимальная выработка происходит в утренние часы. Значение может находиться в пределах 170-536 единиц. В вечернее время показатели ниже — 65-327. У дам уровень кортизола повышается в менструальный период. При наступлении менопаузы наблюдается гормональный спад, содержание гормона снижается.

Содержание гидрокортизона у беременных женщин увеличивается в несколько раз. Врачи не считают это патологией, для будущих мам норма — 1200-2100 единиц. Если регулярно проводить анализ на кортизол, можно увидеть, что его содержание меняется с возрастом. Пределы значений (нмоль/л):

У малышей до года — 28-966;
У детей 1-5 лет — 28-718;
У детей 5-10 лет — 28-1049;
У детей 10-14 лет — 55-690;
У подростков 14-16 лет — 28-856;
У людей старше 16 лет — 138-635.

Если результаты анализа на кортизол отличаются от вышеприведенных цифр, следует обратиться к врачу. Он проведет дополнительное исследование, на основании которого будет назначено лечение.

Что провоцирует выработку гормона кортизола?

Уровень кортизола регулярно меняется на протяжении дня. Как правило, утром его в организме наибольшее количество, а ночью наименьшее. Также он выделяется в ответ на физические упражнения, травмы или стресс.

Стресс (физический и психологический) является не единственной причиной секреции кортизола в кровь. Он был назван «гормон стресса» потому, что наибольше выделяется во время стресса.

Повышение нормы кортизола приводит к увеличенному сердечному ритму и артериальному давлению, также провоцирует остановку метаболических процессов, таких как пищеварение, рост.

Кортизол разрушает белок.

Самый известный стрессом, воспроизводящий гормон надпочечников кортизол, вещество, который сохраняет запасы энергии (или гликогена) в мышцах. К сожалению, в попытке сберечь оставшейся гликоген, кортизол превращает мышечный белок в углеводы для энергии. Он также приостанавливает (ингибирует) синтез белка.

Влияние видов спорта на выделение гормона.

Аэробная тренировка стимулирует снижение тестостерона и повышает уровень кортизола после тренировки. Поэтому нужно ограничить себя от такого вида нагрузок, если хотите увеличить мышцы в объеме.
Тренировка с большими весами приводит к значительному увеличению тестостерона и снижает выработку кортизола, по сравнению с аэробной нагрузкой.

Всё это происходит по той причине, что силовые тренировки приводят мышцы к гипертрофии (росту), в отличии от аэробной тренировки.

Основной функцией кортизола является выработка топлива для работающих мышц. Во время тренировки мышцы используют приоритетную систему метаболизма для выработки энергии. Это, в большей степени, происходит во время аэробной нагрузки. Сначала израсходуются углеводы и жиры, а потом и белок.

Чем тяжелее тренировка, тем больший выброс кортизола, и, в результате, больше уничтожается белка. Также он является причиной того, что спортсмен не может терять вес. Анаболический эффект от тренировки может равняться нулю из-за катаболического эффекта кортизола.

Негативные эффекты из-за повышенного уровня кортизола.

Если произошел всплеск кортизола из-за каких-либо стрессовых событий, то очень важно вернуть его в норму. К сожалению, в нашей нынешней жизни стрессовых ситуаций так много, что у организма не всегда есть шанс вернуться к нормальному функционалу. Если уровень гормона остается повышенным долгое время, то его положительные эффекты также станут отрицательными

Если уровень гормона остается повышенным долгое время, то его положительные эффекты также станут отрицательными.

Высокий уровень кортизола на протяжении длительного отрезка времени (к примеру, в случае хронического стресса) приведет к негативным последствиям, к таким как:

Снижение иммунитета
Уменьшение мышечной массы
Увеличение брюшного жира
Повышение артериального давления
Неустойчивость сахара в крови (гипергликемия)
Нарушение сна
Медленное заживление ран
Нарушение когнитивных функций

Негативные последствия низкого уровня кортизола.

Хронически низкий уровень циркулирующего кортизола (как во время усталости надпочечников) приводит к негативным эффектам, таким как:

Затуманивание разума, легкая депрессия
Пониженная функция щитовидной железы
Дисбаланс сахара в крови
Усталость, особенно утром и в середине дня
Нарушение сна
Низкое артериальное давление
Пониженная иммунная функция

Некоторые положительные эффекты кортизола.

Небольшое и непродолжительное увеличение уровня гормона кортизола влечет за собой следующие положительные эффекты:

Быстрый прилив энергии
Временные усиленные физические возможности (вспомните насколько быстро вы можете бежать, когда за вами гонится собака)
Снижение чувствительности к боли (вы, наверное, замечали, что чувствуете мало (или вообще не чувствуете) сразу после, и в ближайшее время, после получения травмы)

Важно, чтоб уровень кортизола был отрегулирован, так как продолжительное повышения его уровня в организме имеет много отрицательных эффектов

Показатели кортизола

У человека в состоянии покоя в течение суток продуцируется от 15 до 30 мг гормона. Максимальная деятельность надпочечников приходится на 6-8 часов утра, а снижение – на 20-21 час. Поэтому утром показатели кортизола будут выше, чем в вечерние часы.

Узнать точный уровень стрессового гормона можно только путем сдачи анализов: процедура проводится в любом медицинском центре. В зависимости от времени суток, в которое вы сдавали анализ, показатели могут различаться.

Для мужчин нормальными показателями считаются следующие:

В утренние часы: 138-635 нмoль/л;
После полудня и в течение дня 83-441 нмoль/л.

У женщин эти показатели могут быть несколько иными:

В утренние часы: 140-650 нмoль/л;
После полудня и в течение дня: 75-330 нмoль/л.

Если показатели близки к верхней отметке или превышают ее, следует разобраться в причинах подобного повышения.

Причины и симптомы повышения уровня кортизола

Для спортсменов основной предпосылкой к увеличению уровня стрессового гормона выступает недостаток ресурсов для восстановления. Вы слишком часто и интенсивно тренируетесь, не давая своим мышцам времени на отдых и заживление микротравм. Да, на определенных этапах тренинга, например, при подготовке к соревнованиям по кроссфиту, тренировки должны быть буквально беспощадными. Но тренироваться в таком режиме 365 дней в году – верный путь к повышению кортизола, постоянному катаболизму и перетренированности.

Добавьте к этому повседневный стресс, проблемы на работе, недостаток сна и иные факторы, влияющие на центральную нервную систему. Это гарантированно приведет к росту уровня кортизола выше референтных значений.

Другие причинами повышенного кортизола: депрессивные расстройства, заболевания печени и почек, гипертиреоз и гипотиреоз, вирусные заболевания или недавние операции с использованием наркоза, аденома гипофиза, гиперплазия и злокачественные новообразования надпочечников.

В ответ на повышение количества кортизола возможны следующие реакции:

снижение мышечной массы и силовых показателей;
рост жировой ткани вследствие замедления обмена веществ;
повышается риск развития сахарного диабета 2-го типа;
снижение сексуальной активности;
снижение уровня тестостерона и увеличение уровня эстрогена;
повышение риска сердечного приступа за счет учащения частоты сердечных сокращений;
апатия, раздражительность и бессонница;
ухудшение состояния кожи;
нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

Женщины более склонны к повышению уровня кортизола. Обычно это происходит в те периоды, когда эндокринная система наиболее активна: в период беременности и во время менструального цикла. Это нормально, но если повышение кортизола имеет регулярный и продолжительный характер, то нужно вносить коррективы в свой образ жизни и рацион питания.

marina_ua — depositphotos.com

Причины и признаки пониженного уровня кортизола

Если анализы показывают минимальный порог нормы кортизола или еще более низкие показатели, причины следующие:

недавно перенесенные заболевания надпочечников;
заболевания гипофиза, развивающиеся вследствие травмы головного мозга;
инфекционные заболевания органов пищеварения;
недостаточность гормонов гипофиза;
гипофункция надпочечников;
цирроз, гепатит;
адреногенитальный синдром.

Низкий уровень кортизола не менее опасен, чем высокий. Он может спровоцировать резкую потерю веса, отсутствие аппетита, развитие гипотонии и повысить риск туберкулезных инфекций.

Как проводится анализ и как к нему подготовиться

Чтобы гарантировать точность результатов, необходимо ответственно подходить к сдаче анализов. Многие негативные факторы могут смазать клиническую картину, что станет причиной неправильного диагноза и лечения, а это опасно для жизни пациента. Поэтому, если врач назначил анализ на гормон кортизол, необходимо знать, как проводится процедура и процесс подготовки. Это поможет быть уверенным в точности результатов.

анализ берется из локтевой вены;
слюны — ватным тампоном собирается биоматериал из ротовой полости;
мочи — собирается утренняя первая порция после гигиенических процедур, сдается в стерильной таре.

Кортизол, как сдавать правильно:

не меньше чем за 36 часов исключить интенсивные физические нагрузки;
за день до сдачи не курить, не употреблять алкогольные напитки;
за неделю проводится отмена гормональной терапии;
сдавать необходимо строго натощак, не пить даже воду;
отменить прием оральных контрацептивов за 7-10 дней;
не проходить исследования с использованием радиации.

Это несложные правила, которые помогут гарантировать точный результат исследований. В частной клинике для максимально прозрачной картины, специалисты могут попросить прилечь на кушетку и постараться расслабиться, чтобы возможные стрессы по дороге не смазали результат.

Подготовка к анализу, процедура теста и его риски

Рекомендуется голодать в течение ночи перед тестированием. Тесты обычно проводятся рано утром, потому что уровень гормона меняется в течение дня.

Что происходит во время теста на АКТГ?

Медицинский работник возьмет образец крови из вены на руке с помощью небольшой иглы. После того как игла будет введена, небольшое количество крови будет собрано в пробирку. Может возникнуть легкое покалывание при введении и удалении иглы. Обычно процедура занимает менее пяти минут.

Есть ли риски для теста?

Риск сдачи анализа крови очень невелик. Может появиться легкая боль или синяк в месте введения иглы, но большинство симптомов быстро проходят.

Кортизол и старение

Двадцатилетние женщины имеют золотой гормональный стандарт, и в нормальных условиях производят крошечные количества кортизола — от 15 до 25 миллиграмм в день. (Мужчины в том же возрасте вырабатывают 25–35 миллиграмм в день). До недавнего времени мы плохо понимали, как кортизол меняется с возрастом; выяснилось, что уровень кортизола имеет тенденцию к росту, когда человек становится старше. В действительности в возрасте от 50 до 89 лет уровень кортизола вырастает на 20 процентов как у женщин, так и у мужчин. Существует теория, что более высокий кортизол связан со снижением качества сна, которое обычно как раз и начинается в среднем возрасте.

View on Instagram

Вероятно, что процесс старения (в большей степени, чем стресс) является первоочередным фактором высокого кортизола после пятидесяти лет, особенно если брать в расчет те исследования, которые произведены в момент достижения испытуемыми пятидесяти лет, а значит, имеют дело с людьми, в общем довольными своей жизнью и испытывающими мало стрессов. Когда вы находитесь в возрастном периоде между восемнадцатью и пятьюдесятью годами, все обстоит наоборот. Как, например, в исследовании более 300 000 американцев, чей худший уровень ментального здоровья попадал на 35–50 лет.

Другой едва уловимый возрастной сдвиг заключается в том, что ваши клетки становятся более устойчивыми к кортизолу. Высокий кортизол порождает целый список расстройств, связанных с избытком этого гормона. Однако, старея, мы не абсорбируем кортизол в клетки, как делали это в возрасте 20–30 лет (не говоря уже о том, что высокий кортизол сам по себе ускоряет старение). Значит, чем больше кортизола в крови мы имеем с возрастом, тем меньше его в наших клетках. Эти два дисбаланса — в крови и в клетках — дают нам чувство усталости (низкий кортизол) и взвинченности, напряженности (высокий кортизол).

Гормон Кортизол

Сопутствующие признаки патологии