Лекарства от гинекомастии
Существует три основных вида лекарственных препаратов, которые успешно борются с гинекомастией у мужчин. Рассмотрим механизм действия каждого более подробно.
Препараты с анти эстрогенным действием
Основной представитель данной группы – тамоксифен. Он способствует снижению потребления женских половых гормонов некоторыми органами, например грудными железами, поэтому наблюдается остановка их роста. Тамоксифен напрямую влияет на клетки груди, поэтому данный медикамент является эффективным, также он способствует образованию большего количества тестостерона, что позволяет вернуть гормональный фон мужчины в норму.
Медикаментозное лечение гинекомастии тамоксифеном имеет ряд серьезных противопоказаний и побочных эффектов, например, нельзя применять при сахарном диабете, при чувствительности к препарату, нарушениях работы почек и кровеносной системы.
Повышающие выработку андрогенов
Препараты этой группы способствуют блокировке выработки эстрогенов, за счет чего мужских половых гормонов становится больше. Грудные железы прекращают увеличиваться и все гормональные процессы в организме нормализуются.
Эти медикаменты в большинстве случаев не наносят вреда организму, однако все равно существует риск развития доброкачественных и злокачественных опухолей печени и некоторых других органов.
Ингибиторы ароматазы
Ярким представителем лекарства от гинекомастии в данной группе является анастрозол.
Механизм действия препаратов данной группы заключается в том, что они блокируют такой фермент, как ароматаза, задача которой переводить андрогены в эстрогены. Если этого не происходит, то количество эстрогенов в организме уменьшается, а преимущество доминирования отдается андрогенам. Таким образом, женские половые признаки перестают проявляться у мужчины, и гормональный фон приходит в норму.
Если пациенту правильно подобрана доза, и она соблюдается, то никаких побочных эффектов быть не должно.
Хирургическое лечение
В зависимости от распространенности и вида патологического процесса, могут проводиться такие операции:
- Эндоскопическая мастэктомия: может проводиться при минимальном увеличении молочной железы, это малоинвазивная операция, выполняется при помощи эндоскопа;
- Мастэктомия с сохранением ареолы: выполняется путем параареолярного доступа;
- Мастэктомия с липосакцией: выполняется путем параареолярного доступа, дополнительно удаляется излишняя жировая ткань.
Эндоскопическая и подкожная мастэктомия хорошо приносятся больными. Пациент быстро восстанавливается после операции и уже через 2 дня его могут выписывать из стационара.
В послеоперационном периоде он должен соблюдать ряд рекомендаций: ограничивать физические нагрузки и на протяжении 2-3 недель носить специальное белье для коррекции мышечного контура и правильного сокращения кожи. Через неделю пациент может приступать к нетяжелой работе, а через месяц разрешаются более интенсивные физические нагрузки или спортивные тренировки.
Симптомы гинекомастии
При увеличении груди у мужчин боль играет второстепенную роль. Здесь скорее психологический момент, который волнует пациента: визуально, а также с точки зрения осознания своего тела как мужчины.
Как правило, при гинекомастии соски и ареола также увеличиваются. Железистую ткань легко отличить от жировой: по мере роста ткани она выталкивает сосок наружу, делая его больше.
Если проявляется крайняя форма гинекомастии, может развиться так называемая складка под грудью, как у женщины
Особое внимание следует уделить раку молочной железы у мужчин: изменения такие же, как у женщины, но обычно проявляются только на одной стороне со следующими симптомами:
- Кровотечение в области соска с очень грубыми ощутимыми узлами
- Кожа может стягиваться или сжиматься
- Воспаленная кожа
- При запущенном раке молочной железы кожа выпирает как апельсиновая корка
- Также на поздней стадии могут возникать дефекты тканей и отек подмышек.
Способы лечения
На выбор метода лечения напрямую влияет вид заболевания (истинная или ложная), степень развития патологии и индивидуальные характеристика организма пациента.
Наиболее часто применяются лекарственные препараты от гинекомастии, которые помогают наладить гормональный фон, снять внешние признаки и полностью устранить дисбаланс.
В отдельных запущенных случаях необходимо проведение хирургического вмешательства для удаления излишек железистой ткани груди. Также может быть необходима операция в том случае, если патология вызвана нарушением в работе каких-либо гормон образующих органах.
Какой врач занимается лечением гинекомастии
Наиболее часто, причиной увеличения грудных желез у мужчин становится дисбаланс в гормональной системе, поэтому стоит обращаться к врачу-эндокринологу, он сможет оценить ситуацию, согласно симптомам назначить необходимые исследования и оценить их результат для назначения эффективного лечения.
Я, Романов Георгий Никитич, врач-эндокринолог и много раз в своей 25-тилетней практике сталкивался с пациентами, у которых развилась гинекомастия. Сегодня, опираясь на свои знания и многолетний опыт, я даю платные консультации по данному заболеванию. Я могу оценить Ваше состояние, сделать заключение на основании проведенной диагностики, выписать подходящее Вам средство от гинекомастии.
Я являюсь доцентом, кандидатом медицинских наук, работал во многих государственных больницах, а на данный момент веду прием в частной клинике в городе Гомеле. На моем счету множество пациентов с успешным результатом лечения. Я активно применяю современные методики и исследования для увеличения эффективности лечения.
Чтобы записаться на онлайн консультацию, напишите мне в любой из представленных интернет источников: Viber, Telegram, Instagram, WhatsApp, Skype, Вконтакте.
Вопрос-Ответ
Что можно есть при гинекомастии?
Важная составляющая в лечении гинекомастии — диета. Она должна включать в себя продукты, которые повышают уровень тестостерона в организме. В основном, это — морепродукты, ягоды, фрукты и овощи. За более детальной консультацией по поводу питания вам нужно обратиться в диетологию.
Почему у спортсменов возникает гинекомастия?
Чаще всего эта болезнь возникает у спортсменов тогда, когда они резко снижают уровень нагрузок. Все это обусловлено резким скачком гормонов. Когда человек занимается спортом, у него повышается уровень тестостерона, а когда он заканчивает это делать, баланс смещается в сторону эстрогена.
Как не превратиться в женщину, если ты принимаешь стероиды
Сегодняшняя статья посвящена, как вы уже догадались роли анастрозола в бодибилдинге. Славится данный препарат как спаситель мужчин от женского внешнего вида. Предлагаю поговорить о том, может ли такое случится вообще с кем-то и как же поможет данное средство.
Причина знаменитости
Допустим, вы решили обратиться за помощью к анаболикам, тогда знаете об эффекте «палки с двух концов». Ведь этот медицинский препарат, как и другие фармакологические вещества, имеет ряд побочников.
Нехорошая реакция организма бывает разной. Довольно часто это – гинекомастия. Простым языком: растет грудь у представителей сильного пола. Мужские надпочечники могут вырабатывать особый фермент. Он любит заниматься перевоплощениями и может вырабатывать вместо тестостерона женственный эстроген, который предает мужику женственные формы.
Именно поэтому анастрозол бодибилдеры считают находкой плюс профилактика застоя жидкости. Он подавляет излишек женских гормонов и гарантирует несколько эффектов:
- опускает лишние показатели эстрогена примерно на 80%;
- стимулирует скачек уровня употребляемых анаболиков;
- предупреждает развитие гинекомастии;
- способствует улучшению мышц;
- быстро действует.
Обычно дебютанты не прибегают к этому средству. Прошел долгий прием анаболиков, организм начинает кричать, что показатели эстрогена превышают норму – употребляют по четвертой части таблетки в сутки. Так как лучше предупредить, чем лечить начните пить терапевтические дозировки еще до стероидного курса.
Препарат запрещается принимать больше полумесяца. Вещество отлично проявляет себя за такое время, для вас этого будет вполне достаточно. Вообще-то можете его пить, не заморачиваясь о времени тренировки и еды. Но вещество лучше и быстрее подействует, если попадет в пустой желудок со стаканом жидкости.
Вторая сторона медали
Вещество считают противодействием побочным эффектам, но неправильный способ применения имеет ряд последствий:
- приостановка роста мышц;
- подавленное настроение, вплоть до депрессии;
- отсутствие сексуального влечения;
- скачек показателей холестерина;
- ломота в теле;
- нарушения работы печени;
- хрупкость костей, падение их прочности.
А что же для женщин
На помощь препарата женской половине не приходится рассчитывать. Спортсменки препарат не принимают из-за полного противопоказания. Вещество способно изменять нежный гормональный фон до неузнаваемости. Такие новаторства пагубно влияют на женское здоровье.
Рискнуть употреблять анастрозол можно разве что после менопаузы. В некоторых случаях его помощь даже сложно оценить. Слабой половине пола, страдающей раком молочной железы, доктора назначают средство. Медпрепарат притормаживает развитие болезни. Опухолевые клетки намного медленнее растут.
Достойная замена и дозировка
На счет конкретного препарата – обратитесь к доктору. Анастрозол выпускается несколькими торговыми марками, аналоги по-разному называться.
Достаточно схожим по действию считается летрозол. Культуристы вечно спорят что лучше. Последний вроде бы побольше действует по времени, если верить спортвики, но точных доказательств тому нет.
Врач назначит анализы, которые помогут индивидуально скорректировать дозировку. От любого производителя одна таблетка содержит 1 миллиграмм. Обычно минимальная порция – 0,25 миллиграмма на несколько дней. Квалифицированный медик редко назначает более 1 целой пилюли в сутки.
Запоминайте как принимать на курсе. Попринимали аноболики деньков 10 – начинайте пить анастрозол, одновременно сдайте анализ. Через каждые две недели постарайтесь сдавать снова, чтоб точно определить, сколько необходимо вещества.
Замолвили доброе словечко
Немного о впечатлениях профи. Бодибилдеры, которым доводилось сталкиваться с приемом средства дают позитивные отзывы.
Самым большим плюсом, который отмечают испробовавшие культуристы, это быстрое действие. Через два часа в вашей крови можно будет обнаружить максимальную концентрацию вещества, которую способна дать одна пилюля.
Препарат не очень хорош при хаотичном приеме, неправильном объеме, дозировке. «Добрым» средство станет при правильном подходе.
А еще лучше друзья качайтесь натурально — это поможет вам сохранить как здоровье так и поддерживать красоту своего тела. Поверьте! Следите за своим здоровьем, тогда добиться желаемой рельефности будет проще.
В чем кроется опасность гигантомастии
Огромная грудь сильно осложняет жизнь женщины. И мы говорим не только о неприятном в данном случае внимании мужчин, но также о появлении разного рода проблем со здоровьем. На позвоночник при этом оказывается сильная нагрузка, ухудшается осанка, появляются хронические неприятные боли в голове, шее, плечах и пояснице. Даме с огромной грудью крайне сложно подобрать белье, бретели бюстгальтера врезаются в кожу и вызывают дискомфорт.
Огромная грудь влечет за собой массу ограничений по различным физическим нагрузкам, тяжело или даже невозможно делать наклоны, прыжки, ведь при них грудь активно и болезненно двигается.
Под крупной грудью очень часто возникают опрелости, способные стать ранами. Также гигантомастия затрудняет диагностику онкологии, ведь выявить имеющие место маленькие уплотнения при пальпации больших желез крайне сложно. В связи с этим операцию по уменьшению груди рекомендуют пациенткам для профилактики развития онкологии.
Причины и механизм развития гинекомастии жирового типа
Липомастия, как правило, сопровождает ожирение, у худых мужчин она встречается гораздо реже.
Факторы, способствующие развитию ожирения следующие:
- Наследственная предрасположенность к избыточному отложению жира. Гормон лептин регулирует жировой обмен. Рецепторы к нему находятся в гипоталамо-гипофизарной области. В некоторых случаях развивается генетически обусловленное снижение чувствительности этих рецепторов к лептину, что приводит к ожирению по конституционально-экзогенному типу и псевдогинекомастии;
- Нарушение режима питания с избыточной калорийностью пищи. Оно может быть абсолютное, когда человек потребляет большее количество калорий, чем нужно, и относительное, когда отсутствует или значительно снижена физическая активность;
- Гормональный дисбаланс, который развивается при заболеваниях щитовидной железы, поджелудочной, надпочечников. При этом возникают метаболические нарушения, обмен веществ замедляется, а отложение жировой ткани увеличивается. Возможны гормональные нарушения из-за приема фармакологических препаратов – кортикостероидов в первую очередь;
- Чрезмерное потребление алкоголя. Во-первых, спиртные напитки высококалорийны. Во-вторых, алкоголь нарушает работу печени, которая теряет способность к утилизации эстрогенов. Так развивается ожирение по женскому типу.
Чрезмерное потребление алкоголя
Когда в организм поступает избыточное количество жира, он накапливает лишний жир позади ареолы (соска) и вокруг нее. Это происходит со временем, поскольку грудь – одна из наименее кинетических частей нашего тела.
Основная причина псевдогинекомастии довольно сложна, и основными факторами, которые играют роль, в ее развитии являются:
- высокий уровень эстрогена;
- низкий уровень тестостерона;
- низкий уровень метаболизма.
Всякий раз, когда у мужчин наблюдается концентрация жира в груди, существует риск повышения уровня эстрогена. В медицине принято считать, что у мужчин существует прямая корреляция между телесным жиром и эстрогеном. Когда в организме присутствует высокий уровень эстрогена, в груди остается больше жира. Это связано с тем, что эстроген, являющийся женским гормоном, сигнализирует организму о необходимости удерживать больше жира и хранить его в грудных железах.
Также накопленный грудной жир производит фермент, называемый ароматазой, и превращает еще больше тестостерона в эстроген. Процесс превращения мужского гормона тестостерона в женский гормон эстроген называется ароматизацией. Вырабатывая фермент ароматазу, грудной и брюшной жир также действует как вторичная железа, вырабатывающая эстроген.
Когда у человека избыток эстрогена, это приводит к еще меньшей выработке тестостерона и снижению метаболизма. Все это становится петлей отрицательной обратной связи, создающей еще больше эстрогена, и преобладание этого гормона сигнализирует организму о необходимости развития женских черт, таких как ткань груди и жировые отложения в груди.
Последствия и профилактика
Сама по себе гинекомастия не опасна, опасны те причины, которые ее вызывают — к примеру, обусловленная гормональными нарушениями гипертрофия молочных желез чревата опухолями. Выраженные формы разрастания груди часто влекут за собой психологические проблемы, особенно когда они возникают в подростковом возрасте.
Поскольку одной конкретной причины гинекомастии нет, говорить о ее профилактике тоже не приходится, она возможна лишь в той мере, в которой возможна профилактика вызывающих ее болезней.
Здоровый образ жизни, отказ от употребления богатых фитоэстрогенами продуктов и борьба с накоплением лишнего веса помогут снизить риск возникновения некоторых ее форм, но не застрахуют от других.
Внимательное отношение к своему здоровью позволит вовремя заметить проблему, если она вдруг возникнет, и начать лечение, не допустив осложнений.
Гинекомастия и стероиды
Многие анаболические стероиды подвергаются процессу ароматизации с образованием женских половых гормонов – эстрогенов (главным образом, эстрадиол), реже причиной могут служить пролактин и прогестагены. Когда в теле атлета аккумулируется достаточно большое количество женских гормонов, он начинает замечать такие побочные эффекты, как отложение жировой ткани по женскому типу, отечность вследствие задержки жидкости и гинекомастия.
Далеко не у всех атлетов использующих стероиды проявляется гинекомастия и прочие явления гиперэстрогенизма, так как у всех разная чувствительность к женскому гормону эстрадиолу. У некоторых нежелательные эффекты могут проявиться даже от 10 мг Данабола в день. В то время как у других не будет таких проблем от 1 гр тестостерона в неделю. Это зависит от генетических данных, детерминирующих активность ароматазы.
- Препараты, превращающиеся в эстрогены: тестостерон (все эфиры), метандростенолон (данабол), метилтестостерон.
- Прогестиновые препараты, повышающие пролактин: нандролоны, тренболон.
Симптомы гинекомастии при употреблении стероидов
Обычно можно легко определить начало заболевания. Если вы чувствуете раздражение в области молочных желез, зуд вокруг сосков, пальпируемую припухлость под соском, и/или из сосков происходят прозрачные выделения, то это скорее всего говорит о гинекомастии.
Оперативное удаление
Существуют препараты, позволяющие избежать гинекомастии – антиэстрогены. Наиболее популярным из них является Тамоксифен (Нольвадекс), потому что он недорогой, легко доступен и высоко эффективен. Механизм действия Тамоксифена заключается в блокировании эстрогеновых рецепторов. Существует аналог Тамоксифена – Кломифен, с таким же механизмом действия.
Обычно 10 мг Тамоксифена в сутки достаточно, чтобы предотвратить гинекомастию.
Есть данные, что препарат может снижать эффективность анаболических стероидов, поэтому во время курса лучше использовать ингибиторы ароматазы (фермент, который превращает мужские половые гормоны в женские): Анастрозол (Аримидекс), Летрозол (Femara), Эксеместан (Aromasin). Данные препараты не блокируют эстрогеновые рецепторы, а препятствуют синтезу эстрогенов. В конце курса следует перейти на Тамоксифен, так как он обладает лучшей способностью восстанавливать собственную секрецию половых гормонов, которые подавляются приемом анаболических средств.
Последнее время получила распространение добавка 6-OXO, которая доступна в магазинах спортивного питания. 6-OXO необратимо блокирует фермент ароматазу и препятствует образованию эстрогенов.
В то время как существует много методов предотвратить гинекомастию, есть только один метод от нее избавиться – оперативный. Как правило во время операции производится разрез на границе соска и гипертрофированная ткань резецируется. Затем используется липосаксация, чтобы удалить излишки жировой ткани. Операция практически не оставляет следов. Легкие упражнения разрешаются со второй недели, а полное восстановление наступает через 4-6 недель.
Что это за патология?
Гинекомастия у мужчин, лечение без операции которой проводится различными препаратами и народными средствами, представляет собой рост грудных тканей, сопровождающийся изменением жировых структур и объема желез. Эта патология имеет и другие названия: деформация тканей, увеличение груди, гипертрофия молочных желез.
Диаметр груди при такой болезни может достигнуть 10 см, хотя в большинстве случаев этот показатель колеблется от 3-4 см. Если ничего не предпринимать, то гинекомастия способна привести к появлению злокачественного образования в молочной железе.
Увеличение груди возникает у представителей сильного пола всех возрастов. Например, старше 45 лет подвержены появлению гинекомастии около 60 % мужчин, младше 14 страдает от этой болезни 50-70 % детей, а до 45 — всего 40 % людей.
Иногда достаточно эффективным оказывается, когда обнаруживается гинекомастия у мужчин, лечение без операции. Фото, представленное ниже, позволяет увидеть, как выглядит грудь при этом заболевании.
Народные средства от молочницы
Параллельно с использованием медикаментозных средств, можно применять народные методы. Они помогут быстрее избавится от симптоматики кандидоза, способствуют восстановлению микрофлоры и успокаивают раздраженную слизистую. Спринцевание – это эффективный метод. Для проведения процедуры можно использовать соду. В литре теплой воды развести чайную ложку соды. Предварительно принять душ с соблюдением всех гигиенических мероприятий. Для спринцевания можно пользоваться грушей или кружкой Эсмарха. Такие манипуляции проводятся не менее пяти дней утром и вечером.
Среди других народных методов борьбы с кандидозом можно выделить:
- Дегтярное мыло. Помогает справиться с грибком. Его используют во время подмывания дважды в день.
- Ромашка лекарственная. Отвары из ромашки помогут избавиться от покраснений, отечности, зуда и жжения. Их применяют для подмывания или ванночек. Все действия должны быть осторожными, чтобы не травмировать нежную воспаленную слизистую. Подмываться отваром или настоем из ромашки на протяжении недели два раза в день.
- Марганцовка. Вместо отвара ромашки можно использовать слабый раствор перманганата калия. Он нейтрализует микробы, не дает размножаться патогенной микрофлоре. Его используют для подмывания.
- Облепиховое масло. Смачивать в нем тампон и вводить на два часа. Такое средство оказывает антисептический эффект, успокаивает слизистую и способствует ее заживлению. Продолжительность лечения – 7 дней.
- Чеснок. Чтобы обеззаразить слизистую, можно использовать для подмывания чесночную воду. Дольку чеснока измельчить любым удобным способом, залить кипятком, подождать около часа и применять для подмывания. Настой должен быть теплым.
Народные методы являются только вспомогательными, их не рекомендуется использовать в качестве монотерапии.
Лечение
Подходы к методикам лечения гинекомастии зависит от установленной причины.
При ятрогенной гинекомастии отменяется фармсредство, которое могло привести к подобному состоянию (если это возможно). Проводится лечение выявленного тиреотоксикоза; при первичном или вторичном гипогонадизме – устранение дисбаланса половых гормонов.
Пубертатная гинекомастия, как правило, в лечении не нуждается и самостоятельно регрессирует спустя 2–3 года от начала пубертатного периода. Гинекомастия после возобновления адекватного питания в преобладающем большинстве эпизодов без каких либо вмешательств регрессирует спустя 1–2 года от возобновления полноценного питания.
Причину идиопатической гинекомастии в 25% эпизодов верифицировать не представляется возможным.
В настоящий период времени хирургические методики лечении гинекомастии стали наиболее распространенными. К оперативным методикам лечения прибегают в случае отсутствия положительного результата от консервативной фармакотерапии гинекомастии в течение 2-х лет, при персистирующей пубертатной гинекомастии (сохранение увеличенной молочной железы свыше 5 см в течение 3-х лет и более).
Задачей оперативного лечения считается восстановление нормальной анатомической структуры мужской грудной железы путем удаления гиперплазированной ткани.
Виды препаратов
Врачи говорят о том, что только при комплексном подходе к терапии можно достичь длительного результата. Поэтому следует комбинировать применение вагинальных свечей, таблеток от молочницы, мазей и народных средств.
Таблетки
Таблетки от молочницы принимают перорально. Они быстро всасываются в системный кровоток, являются более эффективными, чем местные средства. Особенно актуально использовать такие средства при рецидивирующих формах кандидоза. Таблетки действуют одновременно на все очаги инфекционного процесса. В таблетках и капсулах присутствуют несколько активных компонентов – итраконазол, нистатин, флуконазол. Такие средства повышают качество лечения, особенно при хроническом кандидозе.
Вагинальные свечи
Очень хорошее средство от молочницы – свечи Ливарол с кетоконазолом в составе. Этот компонент не проникает в системный кровоток, проявляет активность только в нужном участке – на слизистых оболочках влагалища, где активно размножается грибок. Кетоконазол губительно воздействует на мембраны клеток грибка, нейтрализует их, подавляет синтез и размножение на клеточном уровне. Также эффективными являются свечи, в составе которых содержится кетоконазол, но под другими названиями. Использовать такие препараты удобно, проще всего вводить их на ночь. Также следует обязательно выполнять все правила личной гигиены.
Мази
Мази от молочницы действуют по такому же принципу, как вагинальные суппозитории. Они нейтрализуют активность возбудителя заболевания непосредственно в месте его размножения. Противопоказания к таким лекарствам практически отсутствуют. Исключением является индивидуальная непереносимость активных компонентов. Чаще всего врачи назначают крем Пимафуцин. Это лучшее средство от молочницы, которое уже через несколько дней избавляет от симптомов болезни.
Народные средства
Средства, которые предлагает использовать народная медицина, должны использоваться только в качестве дополнительной терапии. Основной упор делается на медикаментозных средствах. Среди эффективных народных средств можно выделить отвар ромашки, спринцевание или ванночки из марганцовки, ванночки с дегтярным мылом. Перед использованием таких методов нужно удостовериться, что на них нет аллергической реакции и обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.