Наиболее частые причины боли
Самыми частыми причинами болей являются повреждения вращательной манжеты плеча – слоя сухожилий, окружающих плечевой сустав и отвечающих за сгибание, отведение и внутреннюю ротацию плеча.
* Изображение с сайта http://koleno.su/upload/medialibrary/03a/03a7264613dec619369fbb63bd31c616.jpg
Чаще повреждается сухожилие надостной мышцы, при падении на руку оно частично или полностью перерубается об акромиальный отросток лопатки, реже сухожилия подостной и подлопаточной мышц, перелом большого бугорка плеча, к которому прикрепляется сухожилие надостной мышцы, вызывает схожие симптомы. Эти повреждения сопровождаются болью в плечевом суставе и плече, ночными болями по типу зубной, встречались пациенты, которые могли спать только сидя, держа здоровой рукой больную. Также часто снижается объём движений в плече, человек не может поднять руку, причесаться, но, если сухожилие разорвано не полностью, движения в плече могут сохраняться в достаточном объёме.
Ещё к этому приводит повреждение связок и капсулы плечевого сустава (повреждение Банкарта, SLAP), в этом случае к боли и ограничению движений прибавляется чувство нестабильности в плечевом суставе, онемение в руке, нередки повторные вывихи плеча при обычных бытовых движениях.
*Изображение с сайта http://ortopedya.ru/images/ort/public/plecho/28.jpg
Повреждение связок, фиксирующих ключицу к лопатке, так же сопровождается болью и нарушением функции.
*Изображение с сайта http://www.alriyadh.com/media/thumb/fc/63/750_c353983c6f.jpg
Похожие жалобы на плечевой сустав возникают у людей и без травмы. Болезнь подагра (нарушение обмена мочевой кислоты) приводит к отложению оссификатов в области сухожилий вращательной манжеты и болевому синдрому.
*Изображение с сайта http://sustavguru.ru/img/kalcificiruyucshij_tendinit_1.jpg
Операции на молочной железе часто сопровождаются отёком, воспалением вращательной манжеты и окружающих тканей и, как следствие, болью и нарушением объёма движений в плече.
Пациентам, имеющим подобные жалобы, необходимо обратиться за консультацией к ортопеду, который после подробной беседы и осмотра назначит необходимое обследование, чаще всего это рентгенография и ЯМРТ на аппарате мощностью не менее 1,5 Тесла, и порекомендует придти на повторный приём с результатами обследования.
*Изображение с сайта http://www.nld.by/399/stat10_2_big.jpg
Симптомы возможных заболеваний при боли плеча
- Остеохондроз. В этой ситуации дискомфорт нарастает постепенно. На начальном этапе болевые ощущения носят слабовыраженный и ноющий характер. В случае, если не будут предприняты своевременные меры, неприятные проявления усиливаются. Нередко у пациента болит вся рука: дискомфорт наблюдается не только от плеча до локтя, но и в области кисти, причины подобного недуга также скрываются в остеохондрозе.
- Травмирование. При ушибах болевые проявления носят резкий характер, и нарастают во время двигательной активности. При переломах верхняя конечность вообще утрачивает способность совершать движения.
- Артроз. Данная патология имеет место у пациентов пожилого возраста. При этом разрушению подвергается хрящ, что может спровоцировать необратимые изменения в области всего сустава, воспалительные процессы в полостях синовиальных суставов и слабость связок. Усиление дискомфорта в плече наблюдается при подъеме тяжелых предметов или повышенной двигательной активности. Также пациент отмечает болевые проявления при надавливании на лопатку или ключицу.
- Артрит. Воспалительный процесс в области сустава. Нередко больной отмечает, что одновременно болит и левое, и правое плечо. На поврежденном участке отслеживается существенная отечность и ослабление двигательной функции. Часто, боль приобретает резкий характер.
- Тендинит. Патологический процесс возникает в зоне сухожилий при чрезмерной нагрузке на руку. Например, во время активных спортивных тренировок. Характер болевого синдрома может быть резким или ноющим. Основной симптом — приступ появляется внезапно. Может сопровождаться ухудшением двигательной функции.
- Капсулит. Подобный недуг встречается в редких случаях. При этом пациент указывает, что болят не только плечи, но и шея. Неприятные проявления носят острый характер. Причем у больного не просто болит плечо, а ощущается сильный дискомфорт при поднятии и отводе конечности.
- Неврит плечевого нерва. Болевой синдром возникает внезапно и иррадиирует в область всего плечевого сустава.
- Бурсит. Характеризуется постоянными болевыми ощущениями, которые не исчезают в течение длительного времени. Речь идет о патологическом процессе в синовиальной сумке, который, при отсутствии своевременных мер, может приобрести хронический характер.
- Инфекционные процессы. Больной отмечает наличие болевого синдрома, сопровождающего воспалительный процесс при артритах. При отсутствии правильного лечения сустав подвергается разрушению.
Важно понимать, что если болит плечо правой или левой руки, причины могут скрываться в неправильной работе внутренних органов и систем: панкреатит, пневмония, ИБС
Выполняйте упражнение более медленно при опускании штанги вниз
Может показаться забавным, что большинство опытных тяжелоатлетов уже знают о том, что эксцентрическое усилие при подъеме штанги вносит больший вклад в развитие силы мышц, чем концентрическое усилие; тем не менее, мало кто делает упор на медленную эксцентрику.
В че же дело? Вы уже знаете, но я повторюсь, так как совершал ту же ошибку до недавнего времени: это потому, что при использовании медленной эксцентрики нельзя поднять столько же веса. Хотя это и так, стоит пренебречь своим эго для того, чтобы открыть дорогу двум необходимым вещам.
Во-первых, как я уже объяснял, Вы почувствуете немедленный прирост мышечной силы. Во-вторых, Вы кардинально измените нагрузку на мышцы и суставы. В традиционном варианте жима штанги лежа, наибольшая сила задействована при переходе с эксцентрического усилия на концентрическое. Но это тот же момент, когда Ваши плечи находятся в наиболее уязвимом положении. Если вы замедлите эксцентрическую фазу жима штанги, это поможет защитить плечевые суставы.
Больше адаптации? Меньше боли? Да, пожалуйста!
Лечение
Эффективней всего перечисленные проблемы решаются оперативным путём. Современное эндоскопическое оборудование позволяет выполнять такие операции малотравматично, быстро, с малым сроком пребывания в больнице, хорошим функциональным и косметическим результатом, многие из них выполнить классическим хирургическим путём с помощью разрезов просто невозможно. Лечение уколами и таблетками не устраняет проблему, просто маскирует её, и, особенно после применения гормональных инъекций, часто делает её и вовсе не решаемой.
*Изображение с сайта https://wooridulhospital.files.wordpress.com/2015/01/orthopedic-shoulder-clinic-3.jpg
*Изображение с сайта http://www.pirogov-center.ru/etc/pic4322.jpg
Вы должны обратиться к своему врачу, если у Вас болит плечо несколько дней.
Лечение боли в плече при поднимании руки вверх
Учитывая сложную структуру плечевого сустава и множество заболеваний, которые могут проявляться болезненным поднятием руки вверх, самостоятельно причину дискомфорта выяснить невозможно.
Когда вы находитесь в такой ситуации – прежде всего, необходимо проконсультироваться с терапевтом, который в зависимости от предполагаемого диагноза направит к узкопрофильному специалисту, например к ревматологу. Для точного определения патологии он назначит ряд лабораторно-инструментальных исследований (анализы крови, рентген, УЗИ, МРТ и другие), отталкиваясь от конкретной ситуации. Только после установки диагноза врач назначит адекватное комплексное лечение.
Часто лечение боли в правом или левом плече при поднимании руки аналогично избавлению от болезненных ощущений при любом действии рукой, т. к. они вызываются одними и теми же причинами или болезнями.
Методы лечения
Какие методы терапии применяют при болях в плече при поднятии руки?
Конкретное лечение назначает врач, которое зависит от вашей патологии и индивидуальной ситуации. В таблице ниже я перечислила методы терапии, которые применяют часто при проблеме болей в плече:
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Метод лечения | Описание |
---|---|
Соблюдение диеты | Ограничения в питании зависят от заболевания. Подагрический артрит: исключить копчености, бобовые, пряности, специи, алкоголь, мясные, грибные, рыбные бульоны; ограничить употребление мяса. Ревматоидный артрит: ограничить сахар и продукты с его содержанием, а также тугоплавкие жиры, заменив их на растительные. Должна превалировать пища, богатая белками. |
Иммобилизация | Временно ограничить движения в плече с помощью гипсовой лонгеты или мягкой повязки. |
Медикаментозная терапия |
|
Новокаиновая блокада | Введение новокаина в область пораженного сустава. |
Физиолечение | Озокерит, парафинотерапия, ультрафонофорез, электрофорез, магнито- и лазеротерапия, радоновые ванны, грязевые аппликации, ультразвук, массаж. |
Лечебная физкультура | Комплекс лечебных упражнений направлен на разработку сустава, предотвращение развития контрактур. |
Альтернативные методы лечения | Иглорефлексотерапия, мануальная терапия. |
Народная медицина | Натирания, мази, компрессы, употребление настоев или отваров трав. Эффективна только в дополнении к традиционному лечению. |
Хирургическое лечение | Виды: субакромиальная декомпрессия, эндопротезирование, артроскопия. Проводится только в запущенных случаях. |
Лекарственные формы средств
При выборе лекарственной формы врач ориентируется на интенсивность болевого синдрома. Он учитывает возраст пациента, вид грыжевого выпячивания, наличие в анамнезе хронических патологий печени, почек, желудочно-кишечного тракта.
Таблетки
Обезболивающие препараты в таблетках назначаются пациентам для устранения болей средней выраженности или после парентерального введения анальгетиков для закрепления терапевтического результата. Преимущества этой лекарственной формы — удобство дозирования и приема, относительно высокая биодоступность, длительное действие. Недостатки — широкий перечень противопоказаний.
https://youtube.com/watch?v=ONjHLGjYgaM
Растворы для уколов
Обезболивающие лекарственные средства в виде инъекционных растворов предназначены для купирования острых болей, характерных для крупных грыжевых выпячиваний. Чаще всего они вводятся внутримышечно или в соединительнотканные структуры, расположенные около сместившихся межпозвонковых дисков. Длительность терапевтического курса редко превышает 3-5 дней из-за выраженных побочных проявлений инъекционных препаратов. Но есть у этой лекарственной формы и плюсы, например, быстрый анальгетический эффект. Иногда при шейной или грудной грыже расстраивается глотательный рефлекс, поэтому устранить боль возможно только уколами.
Капельницы
Так называется медицинское приспособление в виде устройства, которое подает раствор каплями. Такой способ введения лекарств редко используется для избавления от болей при межпозвоночных грыжах. Основным показанием для установки капельницы становится стойкий корешковый синдром, не устраняемый другими методами. Капельное внутривенное вливание практикуется при совместном введении пациенту препаратов из различных клинико-фармакологических групп, например, витаминов и средств для улучшения кровообращения.
Капельница.
Блокады
Медикаментозные блокады используются для купирования острых болей, часто возникающих в области поясницы, реже — шеи. Сначала место введения иглы обезболивается анестетиком, а затем врач приступает непосредственно к процедуре. Для блокады обычно применяется Новокаин или его комбинация с глюкокортикостероидами. После введения раствора стероидных средств анальгетическое действие сохраняется несколько дней. Только Новокаин обезболивает всего на 1-3 часа. Но врачи стараются как можно реже применять глюкокортикостероиды, несмотря на их высокую клиническую эффективность: эти препараты оказывают негативное влияние на все позвоночные структуры.
Новокаиновая блокада.
Мази и гели
Средства для локального нанесения на область боли назначаются пациентам для устранения слабых дискомфортных ощущений. Их включают в лечебные схемы для снижения доз системных анальгетиков и уменьшения фармакологической нагрузки на организм. Для наружных средств характерна низкая биодоступность. В область грыжевого выпячивания проникает лишь незначительное количество активных ингредиентов. Но у таких лекарственных форм есть и свои плюсы. Во-первых, они редко становятся причиной развития системных побочных реакций. Во-вторых, многие мази, гели, кремы, бальзамы подходят для длительной курсовой терапии.
Пластыри
Трансдермальные лекарственные средства справляются с ноющими, тянущими болями, возникающими на начальном этапе образования межпозвоночной грыжи. Пластыри представляют собой липкую бумажную основу с нанесенным на нее обезболивающим ингредиентом. Принципы действия таких препаратов существенно разнятся. В составе Кетотопа содержится нестероидный противовоспалительный ингредиент кетопрофен с мощной анальгетической активностью. А перцовый пластырь устраняет боль за счет местнораздражающего и отвлекающего действия капсаицина. Популярны средства с редкоземельными металлами (Кетонал, Нанопласт), которые повышают температуру в поврежденных тканях, стимулируя кровообращение.
Оказание помощи в домашних условиях
Если головокружение беспокоит регулярно, нужно обращаться к неврологу, который выяснит причину проблемы и поможет её устранить. До посещения врача можно попытаться избавиться от головокружения во время сна с помощью нескольких методов народной медицины. К ним можно отнести:
лёгкий массаж шеи и кожи головы;
проведение регулярной дыхательной гимнастики на протяжении двух минут (для этого на живот кладётся рука и начинается медленное дыхание через рот, при этом нужно максимально надувать живот при вдохе и втягивать при выдохе);
надавливание подушечками пальцев центра лба на протяжении нескольких секунд (около десяти);
проветривание квартиры;
избавление от тесной одежды (её следует расстегнуть или снять);
отказаться от резких движений телом, включая резкие повороты головы
Принимать вертикальное положение нужно осторожно, не торопясь.
Изменение образа жизни может в разы улучшить состояние больного и даже вылечить головокружение
Именно поэтому специалисты советуют нормализовать свой рацион питания, следовать режиму дня (очень важно разграничивать время отдыха и сна), проводить активные прогулки на свежем воздухе не меньше часа каждый день, проводить занятия лечебной гимнастикой
Эти меры оказывают лечебное воздействие при любых патологиях, провоцирующих головокружение. Их регулярное соблюдение поможет человеку не допустить прогрессирования заболевания и снизить симптомы вертиго.
Упражнения для плеча и плечевого пояса с высоким риском травмы
Некоторые популярные силовые упражнения могут представлять угрозу для плечевого сустава. Специфические упражнения, связанные с травмой плечевого сустава, указаны в таблице 1. Некоторые авторы считают положение «Дай пять!» потенциально опасным для плеча из-за высокого стресса, приходящегося на переднюю часть плеча (12, 14, 24, 26). Положением «Дай пять!» называется одновременное отведение на 90 градусови вращение наружу на 90 градусов (Рисунок 1). Многократное повторение положения «Дай пять!» с нормальной нагрузкой может привести к недостаточности или нестабильности статических плече-лопаточных связочно-капсульных ограничителей движения.
Рис. 1. Положение «Дай пять!». Это положение предрасполагает
плечевой сустав к повреждениям.
Согласно Jobe and Kvitne (19), при ослаблении и уменьшении стабильности в плечевом суставе мышцы вращательной манжеты плеча, по-видимому, производят большее усилие для стабилизации головки плечевой кости. Многократная динамическая компенсация со стороны вращательной манжеты может привести к утомлению, а затем тендиниту и боли во вращательной манжете.
Есть и другие часто выполняемые упражнения с отягощениями, представляющие риск для плечевого сустава. По мнению Reeves et al (37, 38), упражнения, которые требуют разгибания плеча (движение кзади от фронтальной плоскости туловища), также способствуют нестабильности плеча и повреждениям вращательной манжеты. Сходным образом Haupt (19) связывает остеолиз дистального конца ключицы с эксцентрической фазой упражнения жим лёжа, когда плечо оказывается ниже плоскости туловища, с повторными микротравмами акромиально-ключичного сустава.
Другие упражнения, предрасполагающие плечевой сустав к повреждению – упражнения, в которых плечо вращается внутрь во время отведения (отведения плеча для дельтовидных мышц). В исследовании, оценивающем характеристики соударения плеча у людей, тренирующихся с отягощениями для рекреации, Kolber et al (25) пришли к выводу, что исключение тяг вверх и отведения плеча для средних дельтовидных мышц выше 90 градусовотведения плеча способно снизить вероятность повторных соударений плеча. Hawkins and Kennedy (17) сообщили, что при вращении плеча внутрь во время поднимания лопатки сухожилье вращательной манжеты ущемляется между большим бугорком плечевой кости и акромионом.
Чаще всего щелчки в плече появляются при таких болезнях:
Из-за воспаления сухожилий и капсулы плечевого сустава возникает сильная боль, однако хрящ остается целым. В 80 % случаев именно этот недуг вызывает боль в плече, которая сопровождается щелчками при движениях. Он развивается из-за ушибов, чрезмерных нагрузок, после которых первые симптомы дают о себе знать через несколько дней. Людей с этой болезнью чаще беспокоит вопрос, отчего рука не заводится за спину, а не «почему хрустит сустав».
Неправильная осанка.
Нарушение осанки становится причиной сильной боли в шее и плече. Позвоночник находится в неправильном положении, связки и мышцы подвергаются слишком большой, неестественной нагрузке. Плечи сутулятся, мышцы могут разрываться, в суставах развиваются дегенеративные процессы. При движениях появляется характерный хруст.
Артроз.
При этом хроническом заболевании хрящ деградирует, поверхность сустава теряет гладкость, на отдельных участках образовываются остеофиты. У человека появляются дискомфорт и болезненность в плече, характерные щелчки, которые поначалу не приносят неприятных ощущений, а затем становятся все более заметными. Приостановить прогрессирование неизлечимого заболевания можно с помощью периодических курсов инъекций протеза синовиальной жидкости «Нолтрекс» – синтетического гипоаллергенного препарата.
Хруст в плече часто бывает при артрозе
Артрит.
При воспалениях сустава разной природы также бывают слышны щелчки. Остеоартрит – это возрастные дегенеративные изменения тканей хряща, которые проявляются у людей после пятидесяти. Ревматоидный артрит представляет собой воспаление синовиальной оболочки и бывает в любом возрасте. Что происходит с суставом – артроз или артрит, – определит врач, ведь от этого зависит выбор тактики лечения.
Остеохондроз.
Развивается у тех, кто много времени проводит в одной позе, например, долго сидит за столом в офисе. Нарушения в работе нервной системы в области шейного отдела приводят к болезненности в плече, к неестественному положению и как следствие – к щелчкам из-за трения приближенных поверхностей.
Если у вас хрустит плечо, возможно, проблема в позвоночнике
Профилактические мероприятия
Если вы обнаружили, что рука болит от плеча до локтя, не следует ждать, пока болевой приступ исчезнет сам по себе
Важно немедленно посетить опытного врача. Также следует исключить любую возможность самостоятельного лечения
Чтобы минимизировать риск появления болевых ощущений в области плеча, необходимо заниматься спортивной деятельностью и регулярно проводить профилактические мероприятия, позволяющие справиться с болевым синдромом в плече, исключить фактор стресса, заменить вредные продукты в рационе питания полезными, обеспечить необходимую защиту от инфекционных и сердечных патологий.
Как отличить межреберную невралгию от сердечной боли
Прежде всего, стоит сказать две вещи. Первое: надо знать, что не всякая боль в области грудной клетки связана с сердцем. Поэтому не надо сразу сильно пугаться. И второе: диагноз ставится только врачом. Если у вас закололо в груди, – это значимый повод для обращения к врачу. Врач разберётся с причиной боли. К тому же, невралгию тоже надо лечить.
Межреберная невралгия чаще всего возникает у пожилых людей, однако она встречается и в молодом возрасте (в группе риска – люди, ведущие сидячий образ жизни, а также занимающиеся плаванием). У детей межреберная невралгия может возникать, как правило, в период интенсивного роста.
Характерным признаком межреберной невралгии является сильная боль по ходу пораженного нерва. Боль может накатывать приступами или быть постоянной. Как правило, боль становится более интенсивной при вдохе, выдохе, а также любом движении, затрагивающем грудную клетку. Если надавить на область между рёбрами, где проходит причинный нерв, боль усиливается. При этом ощущается весь нерв; боль может отдавать в руку, шею, плечо, поясницу. По ходу пораженного нерва может наблюдаться онемение и побледнение кожи.
Таким образом, если при боли в области грудной клетки наблюдается зависимость от изменения положения тела, нет одышки (типичный симптом сердечной патологии), боль усиливается при пальпации, то, скорее всего, имеет место именно невралгия. Можно ориентироваться также на эффективность принятых препаратов: сердечные препараты при невралгии не помогают, но успокоительные могут дать уменьшение боли.
Однако в любом случае необходимо обратиться к врачу для постановки диагноза и получения назначений.
Боль при поднятии руки
Боль при поднятии руки может отмечаться из-за травм, на фоне избыточных физических нагрузок, продолжительного обездвиживания плечевого сустава, однообразного труда.
Также неприятные ощущения возникают вследствие заболеваний, затрагивающих плечевой сустав, которые носят дегенеративный или воспалительный характер. В данном случае наблюдается не только мучительная боль, но и другие симптомы, варьирующиеся в зависимости от проблемы.
Отдельную роль в возникновении болезненных ощущений в момент движения руки играют следующие заболевания опорно-двигательного аппарата:
тендинит;
искривление позвоночника;
артрит;
артроз;
тендосиновит, имеющий хронический характер;
межпозвоночная грыжа;
бурсит;
плечелопаточный периартрит;
остеохондроз в шейном и грудном отделах позвоночника;
воспалительные процессы в мышцах шейного отдела позвоночника и плечевого пояса;
проблемы соединительной ткани;
врожденные недостатки возникновения образований плечевого сустава.
К прочим причинам возникновения болей в плече при движении относят следующие:
- ушибы грудной клетки:
- нарушение целостности вен и артерий в руках;
- отложение солей кальция в тканях плечевого сустава;
- проблемы с сердцем;
- заболевания печени;
- проблемы с желчным пузырем;
- заболевания дыхательных органов;
- опухоли в спине.
Лечение алкогольной полинейропатии в наркологической клинике «Нарколог-24»
Клиника “Нарколог-24” осуществляет лечение алкоголизма и его последствий в Москве и Подмосковье. Лечение зависимостей, алкогольной нейропатии и других заболеваний осуществляют опытные наркологи, используются качественные медикаменты и современная аппаратура. Мы гарантируем сохранение анонимности каждого пациента.
Диагностика
Главный метод диагностики полинейропатии — электронейромиография, которая демонстрирует степень поражения периферических нервов. Кроме того, в диагностике используется игольчатая электромиография, которая позволяет изучить степень и разновидность деструктивных процессов, происходящих в мускулатуре. Проводятся и другие диагностические мероприятия:
Медикаментозная терапия
Полинейропатия сопровождается поражением печени и ЖКТ. Это означает, что лечение осуществляют наркологи, неврологи, гепатологи и гастроэнтерологи. Прибегают к противоалкогольным мероприятиям (гипнотерапия, психотерапевтическое кодирование, направленное на отказ от алкоголя). Составляется индивидуальная схема лечения, зачастую используют антидепрессанты и антиконвульсанты, антиоксиданты, альфа-липоевая кислота. Такие используют витамины группы B, C, диабетические препараты, а в период восстановления прибегают к физиотерапии.
Диагностика
Чтобы определить причину, по которой у человека болит плечо, врач использует следующие методы:
- опрос: выявление характера и интенсивности боли, обстоятельств ее возникновения, наличия сопутствующих заболеваний и т.п.;
- осмотр: врач оценивает объем движений в суставе, цвет и температуру кожных покровов, наличие отека, ограничений движения и т.п.; невролог оценивает чувствительность тканей, мышечную силу, качество рефлексов;
- рентгенография и КТ: снимки и томограммы дают возможность оценить состоянии костной ткани и частично хряща; это незаменимый метод диагностики артроза, вывихов, трещин и переломов костей, остеохондроза позвоночника;
- МРТ: магнитно-резонансная томография позволяет увидеть состояние не только костей, но и мягких тканей, сделав виртуальные срезы в заданных плоскостях;
- УЗИ: ультразвуковое обследование области плечевого сустава позволяет увидеть очаги воспаления, скопление жидкости в суставной сумке, абсцессы и новообразования;
- лабораторная диагностика: общий анализ крови дает информацию о наличии воспаления или аллергии; при подозрении на ревматоидный артрит берется анализ на С-реактивный белок и т.п.;
- пункция сустава: диагностический прокол суставной сумки, через который берут анализ синовиальной жидкости или проводят артроскопию (осмотр сустава изнутри с помощью миниатюрной камеры);
- электромиография: оценка эффективности работы мышечных волокон.
При необходимости назначаются консультации узких специалистов и дополнительные методы обследования: электрокардиограмма, УЗИ органов брюшной полости и т.п.
Упражнение для профилактики болей в плече
Таких упражнений много, и вы наверняка наблюдали их в спортзале. Здесь мы приведем лишь одно из них. Оно не лучшее, оно просто комфортное и эффективное. Это тяги на низком блоке к лицу. Возьмите 2 рукоятки для хвата одной рукой. Обычно они висят на кроссовере. Вы можете выполнять тяги к лицу как в кроссовере, так и на низком блоке. Главное – блок должен находится на уровне не ниже шеи-лица.
На низком блоке или в кроссовере прикрепите обе рукоятки к одному замку, возьмитесь за них, сядьте перед низким блоком (или встаньте перед одним блоком кроссовера) и тяните обе руки к лицу и чуть в стороны (к ушам). В конечной точке амплитуды плечевые кости должны быть параллельны полу и смотреть в стороны, руки в локтях согнуты под 90 градусов так, чтобы предплечье смотрели вверх. Здесь обязательно сделаете короткую, на один счет, паузу. Примерно такое положение вы принимаете, когда вас просят поднять руки вверх, подкрепляя просьбу дулом пистолета. Посмотрите видео. Хотя в нем используется веревочная рукоятка, выполнение этого упражнения с рукоятками для хвата одной рукой намного комфортнее
Обратите внимание на неправильные варианты выполнения упражнения, когда работают только руки, но не верх спины
В результате этого движения вы обеспечиваете вращение плечевой кости в плечевом суставе – это и требуется. Упражнение не силовое, поэтому начинайте с очень маленьких весов и высокого числа повторений, 12-15. Если от этого упражнения плечо все же болит, значит, время для него ещё не пришло. Обеспечьте плечу покой, дождитесь, пока при выполнении данного упражнения не будет дискомфорта, и начинайте укреплять суставную сумку плечевого пояса и вращательную манжету маленькими весами.
Использованы матералы:
Shoulder pain. https://www.versusarthritis.org/about-arthritis/conditions/shoulder-pain/
12 Reasons You Have Shoulder Pain–and What to Do About It. https://www.health.com/pain/shoulder-pain-causes
Shoulder problems. (2014, April 30). Retrieved from https://www.niams.nih.gov/health-topics/shoulder-problems
Shoulder trauma (fractures and dislocations). (2007, September). Retrieved from https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/shoulder-trauma-fractures-and-dislocations
Ewald, A. (2011, February 15). Adhesive capsulitis: A review. American Family Physician, 83(4), 417–422. Retrieved from https://www.aafp.org/afp/2011/0215/p417.html