Являются ли изолированные упражнения безопасными с точки зрения травматизма?

Подъем предметов

Неправильный подъем грузов может вызвать боли в спине и шее и растяжения. Травмы чаще всего возникают, когда сотрудники толкают, тянут или поднимают слишком тяжелые предметы. Особенно, если они поднимаются в неправильной позе или в областях, которые затрудняют маневрирование и требуют от вас поворотов и растяжек. Из всех рабочих дней, потерянных в течение года из-за плохого состояния здоровья, потери из-за неправильного обращения, подъема или переноски являются наиболее частыми, но эту проблему легко решить.

Чтобы предотвратить травмы в результате ручного обращения, обучите рабочих правильным процедурам перемещения, чтобы они знали, что нельзя пытаться перемещать слишком большие, тяжелые или неудобные грузы. Напомните людям использовать механические приспособления, когда это необходимо, переносите тяжелые грузы по частям или попросите коллегу помочь с задачей.

Виды травматизма

Различают следующие виды травматизма:

1) производственный (промышленный и сельскохозяйственный);

2) травматизм по дороге на работу и с работы, а также при выполнении общественных поручений или общественных обязанностей;

3) непроизводственный травматизм – дорожно-транспортный, уличный, спортивный, детский, бытовой;

4) уголовный (преднамеренный);

5) военный.

Разделение травматизма обусловлено необходимостью изучения особенностей травм и закономерностей их возникновения, а также оплатой потерпевшему по листку нетрудоспособности или назначением пенсии в случае инвалидности. Травмы могут быть без потери работоспособности и потери ее. Однако чтобы предупредить возникновение травм, регистрируют и изучают все без исключения несчастные случаи.

Уличный травматизм

Улица, бесспорно, одно из наиболее травмоопасных мест. Гораздо чаще, чем в доме, дети на улице получают переломы конечностей (28 % случаев), вывихи (12 % случаев), черепно-мозговую травму. Летом существенно возрастает опасность утопления.

К основным  причинам  уличного травматизма можно отнести плохое состояние пешеходных зон (плохое освещение, гололёд, листопад, неблагоустроенность улиц), нарушение техники безопасности при занятиях уличным спортом, плавании, нахождении на высоте (например, на горке), отсутствие или неисправность ограждений на высотах (в том числе, на мостах), доступность высот (крыш гаражей и зданий, заброшенных строек, недостроев и др.). Также к важным причинам относятся недостаточный присмотр за детьми, слабая воспитательная работа со стороны взрослых.

Лечение по поводу микротравм

Своевременное и правильное лечение работающих с микротравмами является надежной профилактикой островоспалительных гнойных процессов кистей.

Предложенные для лечения лекарственные средства (5% спиртовой раствор йода, бриллиантовый зеленый, раствор этакридина лактата (1: 1000), фурацилина (1: 5000) являются антисептиками и не защищают поврежденную кожу от вторичного микробного загрязнения. Рабочие после обработки поврежденного места продолжают работать, поэтому для защиты микродефектов кожи от вторичного загрязнения предложено другие средства:

• асептические повязки,
• наклейки бактерицидного липкого пластыря,
• пленкообразующие жидкости (Новикова, Прокопчук, Безкровного, Тургунова), которые состоят из антисептиков на основе коллодия, колодийна повязка В. И . Иоста, клей БФ-6, циакрин, раствор № 6 ЦИТО (жидкая пластмасса с новокаином, левомицетином) и др.

Эффективными из них являются пленкообразующие средства, поскольку разные повязки при работе намокают, разрушаются и отпадают. Применяют их только после окончания рабочего дня. Покрытие микротравмы клеящей жидкостью приводит к образованию эластичной защитной пленки, герметично прилегает к коже, создает покой для микродефектов и делает невозможным вторичное микробное загрязнение. Однако защитная пленка трудно образуется и не приклеивается к мокрой поверхности, когда есть кровотечение, выделение тканевой жидкости и т.п.

От качества первичной обработки микротравмы в значительной степени зависят эффективность лечения и возможность гнойных осложнений. Поэтому в первую очередь прилегающую к микродефектам кожу моют 0,5% раствором нашатырного спирта или спирт-бензином, проводят туалет поврежденного участка, промывают перекисью водорода, высушивают всю поверхность и только тогда наносят герметик. Даже при незначительной кровоточивости пленка отслаивается, прежде чем застынет и отпадает.

Когда микротравма устарела и появляется воспаление, применение пленкообразующих средств противопоказано, поскольку воспалительный процесс под пленкой будет прогрессировать. Во всех других случаях, когда нельзя использовать пленкообразующие жидкости, после обработки поврежденного участка ее припудривают йодоформом, сульфаниламидами или накладывают асептическую повязку с антибиотиками, разведенными в 30% растворе димексида. Если в течение 2  дней не возникнет нагноения, а микродефект покроется сухой коркой без признаков воспаления, тогда можно покрыть его пленкообразующих жидкостью.

Когда есть даже малейшие явления воспаления, следует продолжать лечение обычным способом – перевязками.

Учитывая значительное распространение микротравм, важна активная иммунизация работников предприятий против столбняка.

Чтобы правильно организовывать лечения при микротравмах, нужно, прежде всего, приблизить медицинскую помощь к производству. Для этого следует организовывать здравпункты на предприятиях. Медицинские работники этих пунктов должны:

1) организовывать санитарные посты в цехах, бригадах, на фермах;

2) обучать рабочих правилам оказания само- и взаимопомощи при несчастных случаях, в том числе и при микротравмах;

3) обеспечивать санпосты аптечками (за счет предприятия), укомплектованными средствами для обработки микротравм, пополнять их по необходимости;

4) проводить осмотр рук рабочих (бригадиром, фельдшером) в конце рабочего дня, контролировать качество само-и взаимопомощи;

5) проводить санитарно-просветительную работу и следить за своевременным обработкой микротравм.

Примеры спорных случаев при классификации НС на производстве

В жизни случается множество непредвиденного, далеко не всегда можно предусмотреть все варианты развития событий и однозначно определить степень тяжести НС. Рассмотрим примеры спорных случаев, когда приходится пересматривать первоначальный вердикт экспертизы.

Пример 1. Работник сломал ногу. Врач, оказав помощь, наложил гипс и дал заключение о легкой форме несчастного случая. Однако жировая ткань из костного мозга, поврежденного при переломе, попадает в кровь, развивается эмболия, исход которой смертелен. Травма будет переведена в разряд тяжелых, к расследованию подключится прокуратура.

Пример 2. Сварщик получил электротравму. После оказания помощи он почувствовал себя лучше, через несколько дней вернулся на работу на условиях полной трудоспособности. Позже выясняется, что электроток повредил репродуктивную систему и работник стал бесплодным. Случай переводится в тяжелые.

Еще одно направление споров – изначальное отнесение травм к разряду производственных, помечаемых врачом кодом «04», а не бытовых.

Не являются несчастными случаями на производстве те события, которые:

• случились в рабочее время, но пострадавший в этот момент совершал преступление, например, присваивал или умышленно портил имущество предприятия;
• совершены, когда работник был пьян, одурманен наркотиками или иными токсическими веществами;
• произошли на территории предприятия, но не в рабочее время (в обеденный перерыв и т.п.) – эти случаи относятся уже к бытовым.

Например, если столяр решил по окончании работы в мастерской работодателя сделать табурет для себя и при этом поранился, травма будет признана бытовой.

Профилактика спортивного травматизма и заболеваний.

Важными задачами предупреждения спортивного травматизма являются:

• Знание причин возникновения телесных повреждений и их особенностей в различных видах физических упражнений;
• Разработка мер по предупреждению спортивных травм.

Причины спортивных травм:

• неправильная организация занятий;
• недочеты и ошибки в методике проведения занятий;
• неудовлетворительное состояние мест занятий и спортивного оборудования;
• неблагоприятные санитарно-гигиенические и метеорологические условия при проведении занятий.
• нарушение правил врачебного контроля, который имеет большое значение в профилактике травматизма.

Существуют внутренние факторы, вызывающие спортивные травмы: состояние утомления, переутомления, перетренировка, хронические очаги инфекций, индивидуальные особенности организма, возможные перерывы в занятиях.

Эргономика рабочего места сохранит здоровье

Плохая офисная эргономика является обычным явлением, и это приводит к множеству недомоганий. Многие из этих болей и болей вызваны неподходящей компоновкой стола, неудобным стулом или из-за того, что вы наклоняетесь и тянетесь, что заставляет ваше тело принимать неудобное положение. Если вы заинтересованы в удобстве своих работников то предприятию необходима эргономическая оценка рабочего места.

Вы можете предотвратить ухудшение здоровья за счет эргономики офиса, уделив особое внимание рабочим местам и оборудованию для дисплеев

• Обеспечьте подставку для ног для поддержки ног.
• Используйте стулья с регулируемой высотой и спинкой.
• Разрешите сотрудникам устанавливать столы на подходящей высоте.
• Сообщите сотрудникам, что они должны располагать клавиатуру и мышь на таком уровне, чтобы им не приходилось наклоняться или тянуться.
• Расположите компьютерные экраны так, чтобы работникам не приходилось поднимать кран или наклоняться вперед, чтобы использовать их.

Плохое офисное освещение также может привести к множеству проблем со здоровьем, в том числе:

• Проблемы со зрением.
• Головные боли и мигрени.
• Дорожные происшествия.
• Долгосрочные проблемы со зрением.

Решить проблему недостаточного освещения легко: осветите свой офис, обеспечив соответствующее центральное освещение и рабочее освещение на каждом рабочем месте.

По возможности обеспечьте компьютерные экраны с антибликовым покрытием.  Эти экраны предотвращают неестественные компьютерные блики от отражения от экрана в глаза людям. Если естественный свет снаружи слишком яркий, установите жалюзи или тонированные стекла.

Поощряйте рабочих проходить проверку зрения каждые год или два. В офисе открытой планировки  наличие индивидуальных вариантов освещения повышает удовлетворенность сотрудников.

Первая помощь

Благодаря правильно оказанной первой помощи можно существенно сократить в дальнейшем период реабилитации, уменьшить неприятные симптомы травмы.

Ушибы, растяжения, вывихи

Причиной ушиба является удар тупым предметом, падение. На месте повреждения быстро возникает гематома и отечность. При ушибах нарушается функция поврежденных участков, возникает боль, ограничивается движение. При такой травме необходимо обеспечить покой травмированному месту. Требуется наложить тугую повязку, приподнять поврежденный участок. Чтобы уменьшить боль и воспаление, нужно приложить холодный компресс.

Если есть царапины, их необходимо обработать йодом либо любым другим дезинфицирующим средством. Если случай тяжелый, пострадавшего необходимо как можно быстрее доставить в травмпункт.

Переломы костей

Задачей первой помощи при переломе является иммобилизация конечности, остановка кровотечения, антисептическая обработка раны. Правильно оказанная первая помощь предопределяет, каким будет исход полученной травмы, будут ли осложнения, насколько быстро заживут ткани.

При закрытом переломе необходимо:

1. Сразу же вызвать неотложную помощь.
2. Далее обеспечить неподвижность конечности, к примеру, подложить под нее валик или скрученное одеяло, подушку.
3. Приложить холодный компресс.
4. Дать пострадавшему анальгетик.
5. Наложить шину.

При открытом переломе необходимо остановить кровотечение, для этого накладывают жгут. Края раны обрабатывают антисептическим препаратом. Требуется наложить шину, не затрагивая костных обломков. Ни в коем случае нельзя пытаться вправить кость самостоятельно. Требуется доставить пострадавшего в медицинское учреждение либо дождаться приезда скорой помощи.

Травмы головы

При такой травме необходимо придерживаться указанного алгоритма оказания первой помощи:

• обеспечить пострадавшему горизонтальное положение тела;
• дыхательные пути освободить от содержимого (например, слизь либо рвотные массы);
• если есть нарушение дыхания, выполнить искусственное дыхание;
• если выделяется кровь или спинномозговая жидкость, провести тампонацию;
• срочно доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

Перелом позвоночника

Необходимо дать сильное обезболивающее средство пострадавшему. Далее следует уложить его на горизонтальную поверхность, зафиксировать голову, вызвать скорую помощь. Нельзя сажать человека, пытаться поставить его на ноги, дергать за конечности, пытаться вправлять диски.

Кровотечение

Алгоритм оказания помощи при кровотечении:

• приподнять травмированную конечность;
• наложить жгут выше раны либо давящую повязку;
• доставить пострадавшего в травмпункт.

Первая помощь

Благодаря правильно оказанной первой помощи можно существенно сократить в дальнейшем период реабилитации, уменьшить неприятные симптомы травмы.

Ушибы, растяжения, вывихи

Причиной ушиба является удар тупым предметом, падение. На месте повреждения быстро возникает гематома и отечность. При ушибах нарушается функция поврежденных участков, возникает боль, ограничивается движение. При такой травме необходимо обеспечить покой травмированному месту. Требуется наложить тугую повязку, приподнять поврежденный участок. Чтобы уменьшить боль и воспаление, нужно приложить холодный компресс.

Если есть царапины, их необходимо обработать йодом либо любым другим дезинфицирующим средством. Если случай тяжелый, пострадавшего необходимо как можно быстрее доставить в травмпункт.

Переломы костей

Задачей первой помощи при переломе является иммобилизация конечности, остановка кровотечения, антисептическая обработка раны. Правильно оказанная первая помощь предопределяет, каким будет исход полученной травмы, будут ли осложнения, насколько быстро заживут ткани.

При закрытом переломе необходимо:

1. Сразу же вызвать неотложную помощь.
2. Далее обеспечить неподвижность конечности, к примеру, подложить под нее валик или скрученное одеяло, подушку.
3. Приложить холодный компресс.
4. Дать пострадавшему анальгетик.
5. Наложить шину.

При открытом переломе необходимо остановить кровотечение, для этого накладывают жгут. Края раны обрабатывают антисептическим препаратом. Требуется наложить шину, не затрагивая костных обломков. Ни в коем случае нельзя пытаться вправить кость самостоятельно. Требуется доставить пострадавшего в медицинское учреждение либо дождаться приезда скорой помощи.

Травмы головы

При такой травме необходимо придерживаться указанного алгоритма оказания первой помощи:

• обеспечить пострадавшему горизонтальное положение тела;
• дыхательные пути освободить от содержимого (например, слизь либо рвотные массы);
• если есть нарушение дыхания, выполнить искусственное дыхание;
• если выделяется кровь или спинномозговая жидкость, провести тампонацию;
• срочно доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

Перелом позвоночника

Необходимо дать сильное обезболивающее средство пострадавшему. Далее следует уложить его на горизонтальную поверхность, зафиксировать голову, вызвать скорую помощь. Нельзя сажать человека, пытаться поставить его на ноги, дергать за конечности, пытаться вправлять диски.

Кровотечение

Алгоритм оказания помощи при кровотечении:

• приподнять травмированную конечность;
• наложить жгут выше раны либо давящую повязку;
• доставить пострадавшего в травмпункт.

Опыт Калужской области по разработке программ нулевого травматизма

В Калужской области накоплен опыт по разработке программ нулевого травматизма в рамках государственной программы субъекта Российской Федерации (подпрограммы государственной программы) по улучшению условий и охраны труда.

Программа включает организационно-технические мероприятия, направленные на сохранение жизни и здоровья работников, определяет ответственность руководителей и каждого работника за безопасность и соблюдение всех обязательных требований охраны труда, предусматривает проведение оценки и регулярных аудитов безопасности, а также непрерывное обучение и информирование работников по вопросам охраны труда.

Профилактика спортивного травматизма и заболеваний.

Важными задачами предупреждения спортивного травматизма являются:

знание причин возникновения телесных повреждений и их особенностей в различных видах физических упражнений;

• разработка мер по предупреждению спортивных травм. Причины спортивных травм: — неправильная организация занятий;
• недочеты и ошибки в методике проведения занятий;
• неудовлетворительное состояние мест занятий и спортивного оборудования;
• нарушение правил врачебного контроля;
• неблагоприятные санитарно-гигиенические и метеорологические условия при проведении занятий;
• нарушение правил врачебного контроля, который имеет большое значение в профилактике травматизма.

Существуют внутренние факторы, вызывающие спортивные травмы -состояние утомления, переутомления, перетренировка, хронические очаги инфекций, индивидуальные особенности организма, возможные перерывы в занятиях.

При занятиях физическими упражнениями и спортом возможны различные виды травм:

• ссадины, потертости, раны, ушибы, растяжения, разрывы мягких тканей, вывихи суставов, переломы костей и разрывы хрящей;
• ожоги, обморожения, тепловые и солнечные удары;
• обмороки, потеря сознания и т.п.

В спортивном травматизме отмечается преимущественно поражение суставов — 38%, много ушибов — 31%, переломы — 9%, вывихи — 4%. В зимний период травм больше (до 51%), чем в летний период (21,8%), а в межсезонье (в закрытых помещениях) — 27,5%.

Зав. ортопедо-травматологическим отделением  В.Ю.Лощинин

Классификация спортивных травм

Не для каждого повреждения необходимо серьезное лечение и период реабилитации. Есть такие виды спортивных травм, при котором спортсмен отказывается от тренировок только на определенное время. При этом легкой считается травма в том случае, если человек пропускает тренировки неделю. Средним считается повреждение, при котором перерыв между тренировками составляет три недели. Если же спортсмен пропускает тренировки более трех недель, травма считается тяжелой.

В спортивной медицине есть такая классификация травм:

• легкая – в некоторых случаях требуется помощь врача, не влияет на способность к тренировкам;
• средняя – может понадобиться коррекция в тренировке;
• тяжелая – необходим перерыв в тренировках и соревнованиях.

Во время занятий профессиональными видами спорта травмы будут неизбежными. Они негативно сказываются на тренировках и соревнованиях, а это уменьшает шансы на спортивные достижения и победы. Поэтому для многих профессиональных спортсменов карьера заканчивается иногда до 20 лет. Главной причиной этого являются:

• различные заболевания, которые начинают развиваться на фоне перенесенной травмы;
• неправильно составленные тренировки в дальнейшем;
• слишком рано начатые занятия, которые негативно сказываются на состоянии поврежденных тканей.

К самым частым и опасным повреждениям во время тренировок или соревнований относят:

• растяжения мышечных волокон, причиной является чрезмерная нагрузка либо удар по мышце;
• разрыв передней крестообразной связки при чрезмерной нагрузке и смещении коленной чашечки;
• повреждение ахиллова сухожилия при неудачном прыжке либо приземлении, при ударе;
• теннисный локоть, причиной является чрезмерная нагрузка на руку, локоть или кисть;
• нарушение целостности мениска колена, появляется при одновременном сгибании и вращении сустава;
• расколотая голень, случается при оказании чрезмерной нагрузки или давления на конечность;
• стрессовый перелом стопы, причиной является чрезмерная нагрузка на нее.

Травма может произойти независимо от того, каким видом спорта занимается человек. Повышается риск получения повреждения при занятии такими видами спорта:

• хоккей;
• футбол;
• фигурное катание;
• спортивная и художественная гимнастика;
• легкая атлетика;
• экстремальные виды спорта;
• борьба.

Образец программы нулевого травматизма и приказа для ДОУ

Организация охраны труда в любом учреждении — процесс системный и сложный. Одной из серьезных задач является работа по данному направлению в детских дошкольных учреждениях. Причиной тому являются особенности детей, объясняющиеся их возрастом, к примеру, степень ориентированности в среде, которая окружает ребенка, высокая степень возбудимости и т. п

Мониторинг ситуации подтверждает, что дети регулярно получают разнообразные травмы, причиной которых становятся, в том числе, нарушение требований безопасности и недостаточное внимание профилактике. Именно поэтому документ, устанавливающий перечень и контроль мероприятий по недопущению детских травм — программа нулевого травматизма в ДОУ — играет важную роль в организации деятельности учреждений подобного вида

Примерные сроки возобновления занятий физкультурой и спортом после некоторых заболеваний и травм (от начала посещения образовательного учреждения).

Наименование
болезни

Сроки

Примечание

Ангина

2-4 нед.

Для возобновления занятий необходимо дополнительное медицинское обследование, нужно особенно обращать внимание на состояние сердца и реакцию его на нагрузку. При каких либо жалобах на сердце исключить упражнения на выносливость и избегать упражнений, вызывающих задержку дыхания, минимум в течение полугода

Опасаться охлаждений (лыжи, плавание и др.)

Острые респираторные заболевания

1-3 нед.

Избегать охлаждения. Лыжи, коньки, плавание могут быть временно исключены. Зимой при занятиях на открытом воздухе дышать через нос.

Острый отит

3-4 нед.

Запрещается плавание. Опасаться охлаждения. При вестибулярной неустойчивости, наступающей чаще после опрации,исключаются такие упражнения, которые могут вызвать головокружение (резкие повороты, кувырки и пр.).

Пневмония

1-2 мес.

Избегать переохлаждения. Рекомендуется шире использовать дыхательные упражнения, а так же плавание, греблю, лыжи

Плеврит

1-2 мес.

Исключаются сроком до полугода упражнения на выносливость и связанные с натуживанием. Рекомендуются плавание, гребля, зимние виды спорта. Необходим регулярный контроль из-за опасности возникновения туберкулеза.

Грипп

2-4 нед.

Необходимо наблюдение за реакцией на нагрузку во время занятий, т.к. при этом можно обнаружить отклонение со стороны сердечно-сосудистой системы, не выявленные при осмотре в состоянии покоя.

Острые инфекционные заболевания
(корь, скарлатина, дифтерия, дизентерия)

1-2 мес.

Лишь при удовлетворительной реакции сердечно-сосудистой системы на функциональные пробы. Если были изменения со стороны сердца, то исключаются сроком до полугода упражнения на выносливость, силу и связанные с натуживанием.

Острый нефрит

2-3 мес.

Навсегда запрещаются упражнения на выносливость, т.к. они при нормальных почках вызывают появление в моче белка и клеточных элементов. После начала занятий физкультурой необходим регулярный контроль за составом мочи.

Ревмокардит

2-3 мес.

Не менее года занимаются в специальной группе. Необходим регулярный контроль за реакцией сердечно-сосудистой системы на физические нагрузки и за активностью процесса.

Гепатит инфекционный

8-12 мес.

Исключаются упражнения на выносливость, необходим регулярный УЗИ–контроль за структурными параметрами, биохимическими показателями печени.

Аппендицит
(после операции)

1-2 мес.

В первые месяцы следует избегать натуживания, прыжков и упражнений, дающих нагрузку мышцам живота. При осложнениях после операции сроки возобновления занятий определяются индивидуально.

Перелом костей конечности

3 мес.

Не менеe 3-х месяцев следует исключать упражнения, дающие резкую нагрузку на поврежденную конечность.

Сотрясение мозга

2-12 мес.

В каждом случае необходимо разрешение врача-невролога. Следует исключить упражнения с резким сотрясением тела (прыжки, спортивные игры, футбол, баскетбол и др.)

Растяжение мышц и сухожилий

1-2 нед.

Увеличение нагрузки и амплитуды движений в поврежденной конечности должно быть постепенным.

Разрыв мышц и сухожилий

Не менее полугода после
оперативного
вмешательства

Предварительно длительное применение лечебной гимнастики.

Концепция нулевого травматизма. Как это работает?

Представьте ситуацию: родитель впервые берет своего ребенка на руки. Вряд ли в вопросе безопасности его цель «запланировать снижение уровня рисков травматизма ребенка при играх на площадке на 82% и снизить количество ссадин и ушибов на 56% по сравнению с остальными одноклассниками в средней школе».

Именно так большинство родителей на всех уровнях сознания и подсознания строят стратегию безопасности ребенка в семье.

Почему же, когда мы переходим в промышленную среду, мы снижаем цель до какого-то процента? Если руководитель изначально считает нулевой травматизм утопией, то именно этот руководитель никогда не достигнет осознанной безопасности для сотрудников. Сам-то он осознает, что травматизм допустим, естественен и ничего с этими «работягами» поделать невозможно, все равно будут «лезть» куда не надо.

Приведу пример из опыта нефтяной компании.

• До шестидесятых годов XX века нефть в Советском Союзе в основном добывали на Каспии и на Северном Кавказе. Месторождения в этих регионах разработали еще в царской России. За многие годы добычи там сложились нефтяные рабочие династии — традиции преемственности, семейные догмы безопасности.
• После 60-х начали открывать первые нефтяные месторождения в Западной Сибири. Естественно, для начала добычи приглашали семейные династии из регионов Каспия и Кавказа. Вахтовым методом в западной Сибири с первых дней освоения нефтяных месторождений работали семейные бригады, в которых за многие годы были свои непреложные правила и уважение младших к старшим.
• Через несколько лет количество месторождений выросло. Опытных бригад стало не хватать. Появились сборные бригады со всего Советского Союза.
• Через три года, когда начали свою работу сборные бригады, кто-то из западных специалистов по охране труда, проведя наблюдения, сделал вывод о том, что травматизм у семейных бригад был в три раза меньше, чем у сборных. Почему? Потому что, например, если дядя увидел, что племянник работает в перчатках, из которых вылезли нитки, и отправил его сменить их, племянник сменит перчатки без лишних слов. Это отношение старшего опытного мастера к младшему. Младший же беспрекословно слушается.

Ключевой фактор рисков травматизма на производстве — отношение к своей жизни, к обязанностям и коллективу. Давайте разберемся, почему в разное время один и тот же работник может быть в разной степени подвержен риску травматизма, и ответим на вопрос, можно ли этим управлять?

Лечение

Вначале обязательно проводится первая помощь пострадавшему. Для этого поврежденную конечность необходимо обездвижить, обеспечить ей покой. Далее требуется приложить холодный компресс. После этого нужно утянуть конечность эластичным бинтом и положить в приподнятом положении.

На первом этапе необходимо обеспечить обездвиживание поврежденного участка тела, так уменьшается вероятность внутреннего кровотечения, уменьшается отечность, не усугубляется травма. Отек начинает развиваться, поскольку возникает внутреннее кровоизлияние и гематома. При прикладывании холодных компрессов уменьшается отток жидкости и снижается выраженность отечности. Также с помощью холодного компресса можно уменьшить выраженность болевого синдрома и мышечных спазмов.

После того как сделан холодный компресс, необходимо перевязать поврежденный участок с помощью эластичного бинта. Так поврежденные ткани сжимаются, ограничивается область внутреннего кровотечения и отечности. Такая давящая повязка должна присутствовать на протяжении всего периода реабилитации.

Чтобы облегчить состояние пострадавшего и уменьшить выраженность болевого синдрома, можно использовать обезболивающие препараты:

• Ацетаминофен;
• Кетанов;
• Нимесил.

Чтобы устранить болезненность и купировать воспалительный процесс, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, к примеру, Мелоксикам, Диклосейф, Диклоберл, Мидокалм.

Чтобы снять болезненность и отечность, в комплексе терапии могут применяться кортикостероиды. Их вводят инъекционно в поврежденный участок тканей либо в окружающие ткани. Такие препараты замедляют регенерацию тканей, увеличивают опасность повреждений сухожилий, хрящей. Пострадавший спортсмен продолжает давать нагрузку на поврежденный участок, не дает ему возможности восстановиться.

После того как острый процесс купирован, поврежденные ткани срастаются. Необходимо обязательно пройти период реабилитации. Врачами назначаются специальные комплексы упражнений, которые помогут укрепить мышцы и адаптируют поврежденный участок к нагрузкам. Нагрузка обязательно должна даваться постепенно, а не резко.

Кроме выполнения лечебной физкультуры, назначаются такие процедуры:

• криотерапия;
• электростимуляция;
• ударно-волновая терапия;
• гидротерапия;
• вытяжение;
• фонофорез;
• электрофорез;
• магнитотерапия;
• ударно-волновая терапия;
• грязелечение;
• парафинотерапия;
• массаж;
• мануальная терапия;
• гирудотерапия;
• иглоукалывание;
• лазерная терапия.

Продолжительность периода восстановления и курса физиотерапии обусловлена тяжестью и сложностью повреждений. Не рекомендуется начинать заниматься спортом до тех пор, пока травма полностью не будет вылечена. Также нельзя и полностью обездвиживать на длительное время поврежденный участок. Все нагрузки должны быть постепенными, с учетом характера и тяжести травмы.